THEOPHYLLINE

茶碱

 

<<商品名>>

台湾健保药品 - Centertheo 适优喘液, Eiso 液受内服液 , Euphyllin Retard 欧福林持续性药效锭, Mesun 麦喘缓释微粒胶囊, Nosma 漠喘缓释微粒胶囊 , Telin S.R. 铁宁喘持续性锭, Theolin S.R. 息宁缓释锭, Thoin 喘克缓释微粒胶囊, Uniphyllin Continus 优汝喘持续性药效锭, Ventol 舒喘内服液, Xanlin 喜喘停液 , Xanthium 善宁持续性药效胶囊

美国- Elixophyllin Elixir; Theo-24

加拿大 - Apo-Theo LA; Novo-Theophyl SR; PMS-Theophylline; Pulmophylline; ratio-Theo-Bronc; Teva-Theophylline SR; Theo ER; Theochron SR; Theolair; Uniphyl

Euphylong (阿拉伯, 香港,); Nuelin (澳大利亚 , 丹麦, 芬兰, 挪威, 纽西兰) 菲律宾, 新加坡, 委内瑞拉); Nuelin SA (阿拉伯, 爱尔兰, 巴拿马 , 南非); Nuelin SR (阿拉伯, 澳大利亚, 香港,马来西亚, 新加坡, 泰国); Phylobid (印度,南非); Theo-Dur (阿根廷, 丹麦, 芬兰, 希腊, 义大利,日本, 卢森堡,马来西亚, 挪威, 巴基斯坦, 瑞典, 土耳其); Theolair (瑞士 , 西班牙, 义大利,卢森堡); Theoplus Retard (奥地利,希腊)

<<药物作用>>
THEOPHYLLINE 为一种「支气管扩张剂」,可以直接作用於支气管的肌肉细胞,使支气管能够放松而扩张,让更多的空气能够顺利地进入肺部,有助於病人的呼吸。此药可以用来纾解气喘(哮喘)病、支气管炎和肺气肿引起的呼吸困难。

台湾卫福部核准适应症:缓解气喘丶支气管炎丶肺气肿及其他呼吸道相关疾病所引起之支气管痉挛。

<<用法>>
为了增强药物的吸收,使用本药时,最好能在空腹的时候服用,譬如饭前一小时或饭後两小时,服用时最好能同时饮用一杯温水(饮用水)以减少胃的刺激。如果使用的是长效型药片,服用药片时,应该吞服整颗的药物,不可在嘴内咀嚼或压碎服用。如果觉得此药的药片过大,会造成吞咽的困难,可沿着药片的中线切开两半使用。当使用胶囊时,如果觉得胶囊过大,则可将它打开,将里面的小颗粒摆在柔软的食物上使用,切忌在嘴中咀嚼,以免胶囊里面的小颗粒破碎,使得大量的药物立即被吸收入体内,造成药物过量中毒的危险。如使用液体药物时,每次在使用之前,应该使用有刻度的量杯或药管,以量取正确的药量。

<<注意事项>>
禁忌症:对Theophylline药物或其赋型剂成分过敏者不该使用此药。

如果怀孕,对药物过敏,经常饮用大量的酒,或者有胃溃疡、甲状腺机能亢进、高血压、肾脏病、肝脏疾病、心脏病等等,医师需要针对这些情况谨慎用药,因此在使用此药之前,应该事先通知医师。

本药的化学结构与咖啡因极为类似,它具有咖啡因的许多特性,譬如可能产生失眠、精神紧张和胃不舒服等等。另外也应当避免服用大量含有咖啡因的饮料,如咖啡、可可、可乐等等,以免增加药物的副作用。同时,如果对咖啡过敏的话,也不该服用此药。

服用此药後,医师需要定期评估药效,尤其在服药後的前几个星期,医师也许会要求验血以测量此药在血中的浓度,患者必须遵从医师的指示,定期到医院做检查。

由於此药在体内的浓度、药效、副作用和安全性占有极大的重要性。因此,应当完全依照医师指示服药。如果服用的次数或剂量过高,可能会造成极大的副作用及危险性;如果服用的次数或剂量过低,则不容易达到治疗效果。

刚开始服用此药时,可能会觉得情绪紧张不安、睡不着觉和有恶心的感觉。但是在经过一段时间後,此一状况会渐渐地消失。不过,如果此一状况继续下去时,也许是药物的剂量太大,应当通知医师,他也许会考虑减少剂量。

如果服药後,经常有拉肚子的现象,此可能是剂量过高,应当通知医师,他可能会考虑调整剂量。

此药在体内若能达到固定的浓度,则可达到最好的药效,因此,最好能将一天24小时分隔为相等的时段给药。如一大服药4次,则分隔为每6个小时给药一次;如一天服药3次,则分隔为每8个小时给药一次。并且应该完全遵照医师的处方服药,更不可忘记。

使用准确的剂量对现有的病况相当重要,服用药物一段时间後,除非经过医师的许可外,最好不要换别种厂牌的药品。不同厂牌的药品,虽然标示的剂量或成分相同,但是由於各个药厂品管的能力、药物剂型的不同,都有可能会影响药物在体内的释放及吸收,其在体内所产生的药物浓度及药效也不见得相同。

市面上许多治疗气喘(哮喘)、过敏、感冒(流感)、咳嗽的成药或处方药中,通常含有会增加此药副作用的成分而造成紧张、不安、恶心、呕吐的副作用。因此在服用此类药物之前,最好能谘询医师或药师。

在拔牙或动手术之前,应该事先通知医师有服用此药。

如果觉得所使用的剂量不能纾解症状、呼吸的频率加快或者使用的次数增多等等,通常这是气喘(哮喘)病情加重或支气管痉挛的先兆。应该尽快通知医师,他会对病情重新做检查及评估,以便更换或调整药物的剂量。

<<副作用>>
Theophylline最常见的副作用为:恶心、呕吐、头痛、失眠、烦躁不安。其它可能副作用包括:胃部不适、胃痛、腹泻、焦躁过动(儿童)、多尿、排尿困难、胸口灼热、腹部抽痛、头晕目眩等。这些副作用,通常在服用药物一阵子後,应该会渐渐地消失。不过,如果这些副作用达到困扰你的程度,或者经过一段时间後,还不能完全消除,就应该通知医师。

此药较严重的副作用为:心跳不正常、肌肉颤抖、呼吸加快、呼吸困难、昏迷、疲倦无力、痉挛发作、精神恍惚、粪便变黑、严重的腹痛等。通常这些副作用发生的机率较低,但是如果发生时,应该尽快地通知医师。

以上所列举不包含所有可能副作用、详细药物资料、请参阅原厂说明书或讯问医师意见。

 

 

<<怀孕及哺乳>>
美国药管局(FDA)将此药归类为怀孕类别C级:动物生殖研究显示对胚胎有不利影响,但缺乏孕妇对照研究确认药物是否安全。尽管有潜在风险,但若药物利益大於危险,仍可考虑使用。

澳洲药管局(TGA)怀孕用药分级A级: 大量孕妇或育龄妇女用药後观察数据显示,此药物不会引起胎儿畸形也不会直接或间接的造成胎儿的不良影响。

目前为止,尚无资料显示此药会造成胎儿的缺陷。但是动物实验显示,在高於人类30倍剂量的情况下,则有可能会引起老鼠胎儿的缺陷。另外此药可经由胎盘进入胎儿体内,孕妇服用此药可能会造成新生儿出生後,心跳加快、紧张不安和呕吐等等副作用。当怀孕时,应该通知医师,他会衡量情况,决定是否应该服药。

Micromedex公司哺乳评级结论: 对婴儿的风险极小。(在充足的证据以及相关专家共识下的结论:在哺乳期间使用此药物、对婴儿造成不良作用的风险是极低的。)

世界卫生组织(WHO) 与美国小儿科学会丶均认为母亲在哺乳期间使用此药是可行的。Theophylline可能会经由母乳到达婴儿体内。有报告显示在正常剂量下母乳含量过低、不足以造成婴儿危害。但也有报告表示有可能会造成新生儿的烦躁不安。当决定亲自喂奶前,最好能够徵求医师的意见或密切注意药物可能对婴儿的反应,如果有烦躁不安的现象,就应该停止哺乳并改用其它乳制品取代。

<<忘记用药>>
如果忘记服药,应该在记得时,立即服用。但是,如果距离下次服药的时间太近,就应该舍弃此次的药物,恢复到下次正常服药的时间,千万不可一次服用双倍的剂量。如果因为忘记服药而产生严重气喘(哮喘)的话,就应当立即通知医师。