METOLAZONE

 

<<商品名>>

台湾健保药品 -   Metoz  脉特舒锭, Metozone  美特平锭, Mycros  脉可洛适锭, Mykrox  麦可适锭, Mykyo  密克优锭 , Rixia  利舒压锭

美国-  Zaroxolyn  

加拿大 -  Zaroxolyn

Diulo (澳大利亚 , 葡萄牙); Metenix 5 ( 希腊, 爱尔兰, 新加坡); Zaroxolyn (瑞士 , 德国, 香港, 以色列, 义大利)

<<药物作用>>

   METOLAZONE 为一种「利尿剂」,可以用来预防高血压、消除水肿,以及预防充血性心衰竭。如果体内含过多的水分,此多馀的水分将会升高血管内部的压力,造成水肿或高血压的发生,最後导致心脏因为长久的负荷,而产生心衰竭。此药的作用,就是能够帮助肾脏,将体内多馀的水分,经由尿液排出,而达到治疗的目的。

<<用法>>

    此药通常是一天服用一次,同时由於是一种强力的利尿剂,如果在睡前服用的话,可能会因夜晚起床小便而干扰睡眠。并且为了避免药物可能对胃的刺激,最理想的服药时间,应该是用完早餐以後。如果一天服药超过一次以上,应该安排最後一次服药的时间,以不超过晚上6点为准。如有必要时,此药的药片可以压碎服用。

<<注意事项>>

    禁忌症:对Metolazone或「磺胺类」药物过敏以及患有无尿症(Anuria)、 肝昏迷的病患不该使用此药。

    如果怀孕,对药物过敏(尤其是对磺胺药过敏),或者有糖尿病、痛风、肾脏病、肝脏疾病、红斑性狼疮等等,医师需要针对这些情况更为谨慎用药,因此在使用此药前,应该事先通知医师。

    如果使用此药是用来治疗高血压的话,本药只能控制血压,并不能治愈高血压。服用此药後,必须经过几个星期後,才能将血压慢慢降下来。为了达到完全的降压效果,必须每天固定服用此药,即使血压已经控制稳定了,也不可忘记或省略服药。

    市面上许多治疗过敏、鼻塞、咳嗽、感冒(流感),以及减肥的成药中,经常含有会使血压升高的成分。因此为了避免造成血压突然升高,在服用此类药物前,应该事先谘询医师或药师的意见。

    食用低盐量的食物,可以增加本药降血压的效果,因此,应该遵循医师的指示,控制食物中盐的含量。

    此药会增加小便约次数,如果在夜晚服用此药的话,可能会因为多次的起床小便而影响到正常的睡眠时间。因此最後一次服药的时间,最好能安排於晚上6点以前。

    长期服用此药後,会使体内的钾离子含量降低,可能会产生口渴、虚弱、肌肉无力或抽筋、心跳不规则等症状。因此医师可能会要求多吃含钾量高的食物,如香蕉、橘子水等等,或者要求服用含钾的药物以补充缺乏的钾离子。如果长期服用此药,应该询问医师如何补充钾离子。

    刚开始服用此药的时候,小便的次数及数量都会增加,并且也许会有极端疲倦的感觉,通常此一现象在几天後应该会渐渐减少。如果此一现象经过一阵子後仍然不能消除,就应该通知医师。

    此药可能会引起头晕目眩,尤其是早上刚起床的时候。如果能缓慢地起身或站立,应该可以减缓此一现象。另外,为了避免此一副作用,应该避免站立太久、避免饮用大量的酒、不要花太阳下做太激烈的运动,以及洗太热的热水澡等等。

    本药会增加皮肤对阳光的敏感性。如果在阳光下曝晒太久,有可能会导致皮肤的灼伤或过敏,以及造成脱水的可能。因此应该尽量避免阳光的直接曝晒,并穿着长袖衣物以保护皮肤。

    此药可能会使血糖升高,因此糖尿病患者,应该更密切地测量自己尿液或血液中糖的含量。

    在拔牙或动手术之前,应该事先通知医师有服用此药。由於此药可能会使血液中的钾矿物质下降,而使某类手术中使用的肌肉松弛剂药效增强,造成手术进行中呼吸困难或窒息的危险。医师也许会要求在手术的前几天停止服药,以避免此一作用的发生。

<<副作用>>

    Metolazone最常见的副作用为:头晕,头痛、抑郁、夜尿。其它可能副作用包括:肌肉无力、抽筋、口渴、胃痛、胃部不适、呕吐、腹泻、头痛、脱发、皮肤对光的敏感度增加、胃口降低等,这些副作用,通常在服用药物一阵子後,应该会渐渐地消失。不过,如果这些副作用达到困扰你的程度,或者经过一段时间後,还不能完全消除,就应该通知医师。

    此药较严重的副作用为:心跳不正常、皮肤起红疹或有不正常流血、皮肤发红、肌肉抽筋或疼痛、情绪或精神状况改变、发热或发冷、发痒、极端的虚弱、腹痛、精神恍惚等。通常这些副作用发生的机率较低,但是如果发生时,应该尽快通知医师。

  以上所列举不包含所有可能副作用丶详细药物资料丶请参阅原药厂说明书或讯问医师意见。

<<怀孕及哺乳>>

    美国药管局(FDA)将此药归类为怀孕类别B级:动物生殖实验未显示会造成动物胚胎伤害,但没有对孕妇做对照实验证实其安全性。或动物实验显示会造成的动物胚胎不良影响,但经孕妇对照试验後却无法证实药物会对胎儿具危险性。使用此药一般而言是安全的。

    澳洲药管局(TGA)怀孕用药分级C:   此药品由於其药理特性,曾经造成或怀疑有可能会引起胎儿不良影响但不会引起畸形。这些不良影响是可逆的,在停药後应该可以恢复正常。

    除了一些病例需要短期使用外,孕妇长期大量服用此药并不是很恰当的。曾有医疗报告显示,此类药物可能会造成胎儿生长缺陷,尤其是怀孕前三个月的可能性较高。同时,此药可能会造成孕妇低血糖、低血钾、低血钠,以及增加孕妇生产时的困难。因此在一般情况下,除非经由医师的许可外,孕妇应该避免服用此药。

     Micromedex公司哺乳评级结论: 对婴儿的风险性还无法排除。

(由於现有资料不足或专家结论不同情况下、无法充分证明哺乳期间使用药物是否会增加婴儿的风险。妇女若考虑使用母奶哺乳婴儿、应该权衡药物的优点或药物对婴儿潜在的风险性。)

     目前尚不知此药是否会经由母乳到达婴儿体内,对婴儿的影响还未知。为了避免药物可能造成对新生儿的影响,喂奶的母亲在服用此药前,应该徵求医师的意见。

<<忘记用药>>

    如果一天服药一次,而忘记服药的时间在12小时内,就应该立即服用。但如果超过12小时,就应该舍弃此次的药物,恢复到下次正常服药的时间,但是不可服用双倍的剂量 








 
 
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