LORAZEPAM

劳拉西泮(乐耐平)

 

<<商品名>>

台湾健保药品 - Anxicam . 安心平锭, Anxiedin . 安静锭, Anzepam . 安祈平锭 , Atipam 得定平锭, Ativan . 安定文锭, Kolinin "镒浩"可立宁锭, Larpam 乐眠锭, Lopam 乐静锭, Lorapam 乐得平锭, Lorat 乐拉特锭", Lorazepam 安乐宁锭, Lorazepam 乐来宁锭, Lorazepam 乐耐平锭, Lorazepam . 乐立舒平锭, Lorazepam . 乐得静锭, Lorazepam 乐定平锭, Lorazin 乐力静锭, Lovamin 安神眠锭, Lowen . 乐稳锭, Neuropam 乐得静锭, Padelin 派定宁锭, Silence 悠然锭, Spolin 施普宁锭, Stapam 速立安锭, Wintin 温镇锭

美国- Ativan; Lorazepam Intensol

加拿大 - Apo-Lorazepam; Ativan; Dom-Lorazepam; Lorazepam Injection, USP; Novo-Lorazem; Nu-Loraz; PHL-Lorazepam; PMS-Lorazepam

Ativan (澳大利亚 , 爱尔兰, 印度, 墨西哥, 纽西兰, 巴拿马 , 秘鲁, 菲律宾, 巴基斯坦, 萨尔瓦多, 土耳其, 委内瑞拉, 南非); Lorans (阿拉伯, 义大利, 马来西亚); Loridem (比利时, 卢森堡); Merlit (奥地利,俄罗斯); Tavor (德国, 希腊, 义大利); Temesta (奥地利, 比利时, 瑞士, 丹麦, 芬兰, 法国, 卢森堡, 荷兰, 瑞典); Titus (阿拉伯, 希腊)

<<药物作用>>
Lorazepam属於「Benzodiazepine」类药物、为一种短期使用的「抗焦虑药」,可用於解除精神的焦虑、紧张,以及沮丧所引起的焦虑症。本药亦可当作「安眠药」使用,可帮助因为焦虑不安所导致的失眠,使病患得到安稳的睡眠。

卫福部核准适应症包括:焦虑状态

<<用法>>
本药不受食物影响,因此,空腹或与食物一起服用均可。服用此药时,最好依照医师的指示,每天在固定的时间服药。使用此药超过4个星期後,如要停药必须经医师的许可,不可自行停止服用。如有必要时,此药的药片可以压碎服用。

<<注意事项>>
禁忌症:对Lorazepam 或属於同类型「Benzodiazepines 」药物如Triazolam, Alprazolalm过敏者。以及患有窄角型青光眼的病患不该使用此药。

如果怀孕,对药物过敏,经常饮用大量的酒,或者有肝脏疾病、肾脏病、癫痫、重症肌无力症、青光眼、气喘(哮喘)、肺气肿、严重的精神沮丧等等,医师需要针对这些情况谨慎用药,因此在使用此药前,应该先通知医师。

使用Lorazepam会产生想睡觉及头晕的感觉,尤其是刚开始服药期间,除非已经适应了此药,当开车或操作危险机械时,应该格外地小心谨慎。酒精会增加此药的嗜睡作用,应当避免饮用或限制酒量。

安眠药、肌肉松弛剂、镇静剂、抗过敏药、感冒(流感)药、抗抑郁药、止痛药等,这些药物都有可能会增加此药的嗜睡作用,同时服用这些药物时,应当特别注意彼此药物增加嗜睡的相乘效果。

长期大量服用此药的话,可能会造成药物的成瘾性或者是依赖性,因此应该完全遵照医师的指示服药,千万不可服用超过医师所处方的剂量或使用的次数。

服用经过一段时间後,此药对身体的作用可能会渐渐地减弱,当此现象发生时,千万不可自行增加剂量,应该徵求医师的指示,他也许会考虑改用其它药物取代。

老年人对Lorazepam头晕及运动失调的副作用较一般人敏感,因此当服用此药後走路、爬楼梯或运动时,应该格外地小心谨慎,以免摔倒而导致骨折。

服用此药3至4个月後,不能突然地停药,因为突然停药可能会产生戒断症状( 停止使用成瘾性物质後所产生生理或心理的脱瘾现象 )。如果要停药的话,应该遵循医师的指示,渐渐降低剂量或次数,然後再停药。

服用此药後也许会产生口渴现象,但是如果能够含一块冰块或糖果的话,应该可以减少此一副作用。如果在服药期间有便秘发生的话,就应该多食用蔬菜或水果等帮助消化的食物,并且在许可下,多做运动或饮用多量的水。

刚开始服用此药时,可能会产生头昏眼花的感觉,尤其是突然站立或坐起时,不过如果能够缓慢地站立或坐起,或在床上静躺一阵子、并尽量减少头部晃动、应该会减少此一现象。

<<副作用>>
Lorazepam最常见的副作用为:嗜睡、头晕(6.9%),镇静(15.9%)神经衰弱(4.2%)。其它可能副作用包括:健忘,抑郁,神智不清,头晕,头痛、食欲不振,恶心、鼻塞、口乾、小便困难、便秘、疲倦、发抖、视觉模糊等等。这些现象,通常在服用药物一阵子後,身体渐渐适应了,应该会渐渐地消失; 不过,如果达到困扰你的程度,或者经过一段时间後,还不能完全消除,就应该通知医师。

此药较严重的副作用为:手脚及眼睛有不能自主地运动、幻觉、精神不寻常的兴奋、皮肤有不正常的瘀伤或块状的青紫色、皮肤起红疹或发痒、眼睛及皮肤发黄、发烧、发冷及喉咙疼痛、极端的疲倦、精神恍惚或沮丧等。通常这些副作用发生的机率较低,但是如果发生时,应该尽快通知医师。

以上所列举不包含所有可能副作用、详细药物资料、请参阅原厂说明书或讯问医师意见。

 

 

<<怀孕及哺乳>>
美国药管局(FDA)将此药归类为D级:已有足够证据显示药物会对胎儿产生危险性。尽管有潜在风险,但在孕妇用药利益大於危险特殊情况下,才可考虑使用。

澳洲药管局(TGA)怀孕用药分级C级: 此药品由於其药理特性,曾经造成或怀疑有可能会引起胎儿不良影响但不会引起畸形。这些不良影响是可逆的,在停药後应该可以恢复正常。

孕妇於怀孕的前三个月服用此药,有造成胎儿缺陷的可能。同时此药具有成瘾性,孕妇於最後六个月服用此药,有可能会造成新生儿出生後紧张不安、颤抖等症状。孕妇於怀孕的最後一个星期服用此药,则有可能造成婴儿出生後过度安眠、心跳减慢及呼吸困难等现象。因此,除了有绝对需要并且经医师同意外,孕妇应该避免服用此药。

Micromedex公司哺乳评级结论: 对婴儿的风险极小。(在充足的证据以及相关专家共识下的结论:在哺乳期间使用此药物、对婴儿造成不良作用的风险是极低的。)

此药会经由母乳到达婴儿体内,世界卫生组织(WHO)认为短期及低剂量情况下使用此药是许可的。但美国小儿科学会认为需关注婴儿副作用(如过度的安睡等)。 当决定亲自喂奶前,最好能够徵求医师的意见或考虑使用其它的乳制品以取代母乳。

<<忘记用药>>
如果忘记服药时间不超过一小时,就应该立即服用;但是,如果超过一小时,就应该舍弃此次药物,恢复到下次正常服药的时间,千万不可一次服用双倍的剂量。