HYDROCORTISON

氢化可的松(乙酸皮质醇)

 

<<商品名>>  

Cortef (香港,挪威);  DHACort (香港,马来西亚, 新加坡); H-Cort (马来西亚, 新加坡); Hydrocortison (瑞士 , 德国, 丹麦, 芬兰); Hydrocortisone (比利时,瑞士, 法国, 巴基斯坦); Hydrocortone (奥地利,瑞士,  葡萄牙); Hydrokortison (丹麦, 挪威, 瑞典); Hysone (澳大利亚 ,  巴基斯坦); Hytisone (香港,泰国); Lacticare HC (菲律宾, 泰国); Locoid (比利时,巴西,瑞士, 丹麦, 芬兰, 法国,  爱尔兰, 荷兰,纽西兰, 秘鲁, 葡萄牙, 俄罗斯, 瑞典, 土耳其); Locoidon (奥地利,义大利); Mildison (丹麦,  爱尔兰, 瑞典); Nutracort (巴西,  芬兰,  巴拿马 , 萨尔瓦多, 委内瑞拉); Pandel (葡萄牙, 乌拉圭); Uniderm (芬兰 , 瑞典)

<<药物作用>>

HYDROCORTISONE 是一类被称为「类固醇」的药物、它的作用类似肾上腺皮质所分泌的一种荷尔蒙。HYDROCORTISONE具有强大抗发炎的特性、它可以减轻皮肤发炎引起的症状如皮肤肿胀、发热、红肿、疼痛。此药抗发炎作用也可用於治疗多种炎症性疾病如关节炎、溃疡性结肠炎,红斑狼疮、哮喘、以及支气管炎等。

<<用法>>

    体内自然分泌的固醇类荷尔蒙,主要是以清晨分泌为主,同时由於此药对胃的刺激大,因此如果一天服药一次,最理想的服药时间应该是早餐後。如果一天服药两次,可於早、晚饭後各服药一次。。如有必要时,此药的药片可以压碎服用。如果使用的是液体药物时,每次在使用前,应先将药瓶轻微摇动使药物能均匀分散,并使用有刻度的量杯或药管,以量取正确的药量。

<<注意事项>>

   禁忌症:对Hydrocortisone或其中之成分过敏者。具有全身性真菌感染以及注射减毒性活疫苗的病患不该使用此药。

   如果怀孕或哺喂婴儿,对药物过敏,或者有糖尿病、肝脏疾病、肾脏病、心脏疾病、甲状腺机能不足、高血压、重症肌无力症、骨质疏松、肺结核、溃疡性结肠炎、胃溃疡、青光眼、全身性霉菌感染等等,医师需要针对这些情况谨慎用药,因此在使用此药之前,应该事先通知医师。

   此类药物就是俗称的「美国仙丹」。由於此药能增强身体的抵抗能力,使虚弱患病的身体,立即感觉到康复及舒畅,因此常为一些病人视为良药仙丹使用,而达到危险滥用的程度。Hydrocortison确实是一种强有效的药物,医疗上具有很好抑制发炎,过敏及免疫反应的效果,在某些情况下确有其使用的必要性。但是除了一些特殊疾病外,应该以短期使用为主,并且应该经医师的指示使用。长期大量滥用此药的话,容易使身体抵抗力降低,较易产生青光眼、白内障、骨质疏松、精神异常、血压升高、脸部和身体水肿等等不良的副作用。

   长期服用此药後,会降低身体对病菌的抵抗能力,如果有麻疹或水痘等疾病时,应该通知医师。同时此药会降低身体对外来伤害的反应力,如果有较大的外伤或需要进行较大的外科手术或拔牙,应该通知医师,他也许会在手术前调整剂量。

   如果服用此药超过一两个星期,不可未经过医师的许可就突然停药。突然停药有可能会产生腹痛、背痛、眩晕、疲乏、发烧、肌肉痛、关节痛、恶心、呕吐、呼吸困难等等。医师也许会要求经过一段时间,渐渐降低剂量或者增长服药的间隔,然後再停药。

   服用此药的时候,除了医师允许外,不应该注射疫苗,因为药物会使疫苗失去效力。如果使用的是活性疫苗,由於此活性疫苗是经过减弱的病毒所造成的,因此也有可能遭到病毒的感染。

   长期服用此药,可能会发生体重增加、水肿、青光眼?啄谡系惹榭觥R虼吮匦攵ㄆ诘揭皆航邮苎劬Α⒀骸?X光、血压、体重及身高的检查。此一身体检查对小孩尤其重要,因为长期服用此药可能会干扰小孩骨骼的生长及发功能,喂奶的母亲,应该使用其它的乳制品,以取代母乳。

<<怀孕及哺乳>>

    美国药管局(FDA)将此药归类为怀孕类别C级:动物生殖研究显示对胚胎有不利影响,但缺乏孕妇对照研究确认药物是否安全。尽管有潜在风险,但若药物利益大於危险,仍可考虑使用。

    澳洲药管局(TGA)怀孕用药分级A:  大量孕妇或育龄妇女用药後观察数据显示,此药物不曾引起胎儿畸形也不会直接或间接的造成胎儿的不良影响。

    以往动物实验显示、类固醇药物有增加动物後代产生裂唇的可能。然而根据以往孕妇在怀孕期间使用此类药物的经验数据、其结果没有显示药物具有致畸性的证据。因此,除了医师认为有绝对需要,孕妇应该避免服用此药。

     Micromedex公司哺乳评级结论: 对婴儿的风险性还无法排除。

(由於现有资料不足或专家结论不同情况下、无法充分证明哺乳期间使用药物是否会增加婴儿的风险。妇女若考虑使用母奶哺乳婴儿、应该权衡药物的优点或药物对婴儿潜在的风险性。)

     少量的药物会经由母乳到达婴儿体内,但是世界卫生组织(WHO)认为母亲在哺乳期间使用此药物是可行的。虽然如此、由於药物可能干扰婴儿体内固醇分泌及引起成长迟缓等可能性、当决定亲自喂奶前,最好能够徵求医师的意见。

<副作用>>

     Hydrocortisone最常见的副作用为: 对胃的刺激、呕吐、头痛、头晕等。其它可能副作用包括:失眠、躁动、抑郁、焦虑、长粉刺、增加头发生长、容易瘀伤、月经不规则、皮肤脆弱变薄等。这些副作用,通常在服用药物一阵子後,应该会渐渐地消失。不过,如果这些副作用达到困扰你的程度,或者经过一段时间後,还不能完全消除,就应该通知医师。

     此药较严重的副作用为: 皮肤起红疹、腿部或脸部肿胀、骨质疏松症、视力问题、持续或长时间感冒(流感)或感染、肌肉无力、产生黑色粪便等。通常这些副作用发生的机率较低,但是如果发生时,应该尽快通知医师。

  以上所列举不包含所有可能副作用丶详细药物资料丶请参阅原药厂说明书或讯问医师意见。

<<忘记用药>>

如果忘记服药,应该在记得时,立即服用,但是,如果距离下次服药的时间太近,就应该舍弃所遗忘的药物,恢复到下次正常服药的时间,千万不可一次服用双倍的剂量。 








 
 
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