HYDRALAZINE

盐酸肼屈嗪(亥爪拉任)

 

<<商品名>>

台湾健保药品 - Adernan 血都朗锭, Apolin 哈伯宁锭, Apresolin 阿普利素宁糖衣锭, Aprezin 压平利净锭, Apulon 血普朗锭, Hydralazine 克压能锭, Hylazine 衡压锭, Serpine 舒尔平锭, Stable 血得平锭, Susemide 顺血脉锭, Suyalin 使压宁锭, Yajunlo 压降乐锭.

加拿大 -  Apo-Hydralazine; Apresoline; Novo-Hylazin; Nu-Hydral

Apresolin (挪威, 瑞典, 土耳其); Apresolina (墨西哥, 葡萄牙, 委内瑞拉); Apresoline (澳大利亚 , 爱尔兰, 荷兰,纽西兰, 菲律宾, 新加坡, 泰国); Hydrapres (阿根廷, 西班牙); Hyperphen (南非); Slow-Apresoline (阿拉伯,   以色列, 荷兰)   

<<药物作用>

      Hydralazine 为一强力的降血压药、它属於一种血管舒张剂。此药物的作用机转(原理)在於使围绕於动脉和小动脉血管四周的肌肉松弛、因此能够减少血管的周边张力、而达到降血压的目的。由於此药具有交感神经的反射作用、会间接刺激心脏、使心跳速率及心血输出量增加、造成心绞痛或心肌梗塞。为了降低此一副作用、它通常当作第二线降血压药使用或与利尿剂或β阻断降血压药一起合用。虽然此药作为降血压药已被多数种抗血压药物所取代、但它对於妊娠高血压或使用其它降血压药物无发控制的严重高血压仍然扮演一个重要角色。

<<用法>>

      此药通常是一天服用二到四次、空腹或与食物一起服用皆可。  刚开始服药时、医生通常会根据病患健康状况和反应、给予较低剂量的处方、并经过一阵时间後再逐渐增加药量、病患应该遵循医师指示用药来并养成每天在固定时间服药的习惯,以免忘记服药。

<<注意事项>>

      禁忌症:对Hydralazine或其中之成分过敏者、剥离性主动脉瘤、以及风湿性心脏瓣膜病(Dissection aortic aneurysm) 患者不该使用此药。

      如果怀孕,对药物过敏,或有风湿性心脏瓣膜病,冠状动脉疾病、肾脏或肝脏疾病等等,医师需要针对这些情况谨慎用药,因此在使用此药之前,应该先通知医师。

      使用Hydralazine超过六个月以上、有可能发生药物导致的红斑性狼疮副作用。此为一种慢性的自体免疫疾病、由於身体免疫系统攻击自身正常细胞,最後导致组织的发炎和损害。长期服用此药後,如果有发烧、寒冷及关节肿痛的现象,呼吸时感觉疼痛、皮肤有发红及发痒的症状,应当通知医师,这可能是较为严重副作用发生的前兆,医师也许会要求做进一步的检查。

      一般来讲、血压高的病人并不会感觉有什麽不舒服或任何不适的症状、除非血压高到某种程度才会感觉到头痛、头晕、疲倦、失眠、呼吸短促、颈部酸痛等症状。您不可因为觉得身体正常而轻乎高血压的危险性、应该遵守医师指示、按时服药。

      此药只能用来控制血压、郄不能「根治」高血压、当您刚开始服药的期间、应该遵从医生吩咐服药、定期看医师检查血压。医师会适当调整药物的种类和剂量。一般由小剂量开始、逐渐增加药量、直至取得满意的效果。服用此药後、血压可能要经过几个星期才会渐渐地降低到理想的程度。在经过一段时间药物治疗後、即使血压已恢复正常、亦不可间断服药、甚至可能一生都需要服用此药

      服用此药後,可能会产生头昏眼花的副作用,尤其在刚开始服药期间。因此在尚末完全适应此药前,当开车或操作危险机械时,必须小心谨慎。本药只能控制血压升高,并不能完全治愈高血压。服用此药後,血压可能要经过几个星期才能渐渐地降到理想的程度。病患必须持续地服用此药,才能有效地控制住血压。经过一段时间药物治疗後,即使觉得血压已恢复正常,亦不可间断,或者是突然停止服药。突然地停止服药有可能会使血压升高,甚至造成心脏病发作。如须停药,应该得到医师的许可,并且在他指示下,在约两个星期内,将药物渐渐地降低然後再停。

      刚开始服用此药时,可能会产生头晕目眩的感觉,尤其是突然站立或坐起时,不过如果能够缓慢地站立或坐起,应该会减少此一现象。市面上许多治疗过敏、鼻塞、咳嗽、感冒(流感)及减肥成药中,经常含有会使血压升高的成分。因此,为了避免造成血压突然升高,在服用此类药物前,应该事先谘询医师或药师的意见。

<<副作用>>     

      Hydralazine最常见的副作用为:腹泻、食欲不振、恶心、呕吐、头痛。其它可能副作用包括:脸部发红发热、胃部不适、食欲不振、便秘、眼睛流泪、鼻塞、腹泻、鼻塞等。这些现象,通常在服用一阵子後,应该会渐渐地消失。不过,如果这些副作用达到困扰你的程度,或者经过一段时间後,这些症状还不能完全消除,就应该通知医师。

      此药较严重的副作用为: 不明原因的发烧、 手脚发麻、心跳加速、昏倒 、胸口痛 、脚部水肿、关结或肌肉痛等。通常这些副作用发生的机率较低,如果发生时,可能是药物造成的不良反应,或者是剂量需要调整,应该尽快通知医师。

  以上所列举不包含所有可能副作用丶详细药物资料丶请参阅原药厂说明书或讯问医师意见。

<<怀孕及哺乳>>

     美国药管局(FDA)将此药归类为怀孕类别C级:动物生殖研究显示对胚胎有不利影响,但缺乏孕妇对照研究确认药物是否安全。尽管有潜在风险,但若药物利益大於危险,仍可考虑使用。

     澳洲药管局(TGA)怀孕用药分级C:   此药品由於其药理特性,曾经造成或怀疑有可能会引起胎儿不良影响但不会引起畸形。这些不良影响是可逆的,在停药後应该可以恢复正常。

     此药对孕妇的影响,并无很完整的资料、但已知此药物会穿过胎盘、 Hydralazine通常用来治疗孕妇妊娠型高血压的急救药物。。根据动物实验显示,在相当於人类20-30倍每日最高剂量的情况下,可能会造成动物胎儿的生长缺陷。目前为止、尚未有任何孕妇对照实验数据。因此,除了使用药物的优点胜於可能造成的副作用,并且经由医师同意外,孕妇应该避免服用此药。

     Micromedex公司哺乳评级结论: 对婴儿的风险极小。

(在充足的证据以及相关专家共识下的结论:在哺乳期间使用此药物、对婴儿造成不良作用的风险是极低的。)

     美国小儿科学会认为母亲使用Hydralazine哺乳於婴儿是可行的。虽然有少量药物会经由母奶排出,来但是其浓度过程低不致於会危害到婴儿的程度。

<<忘记用药>>

     如果忘记服药,应该在记得时,立即服用。但是,如果距离下次服药的时间太近,就应该舍弃此次药物,恢复到下次正常服药的时间,千万不可一次服用双倍剂量。








 
 
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