ESTRADIOL

雌二醇 (氢偶素)

<<商品名>>

台湾健保药品 - Climara 可丽贴穿皮贴片剂, Estradermtts 康蒙穿皮贴片剂, Estradermmx 康蒙穿皮贴片剂.

美国- Alora; Climara; Delestrogen; Depo-Estradiol; Divigel; Elestrin; Estrace; Estraderm; Estrasorb; EstroGel; Femtrace

加拿大 -  Climara; Depo-Estradiol; Estraderm; Estradot; EstroGel; Menostar; Oesclim; Sandoz-Estradiol Derm; Sandoz-Estradiol Derm

Estraderm TTS (捷克 , 希腊, 纽西兰, 土耳其); Estradot (澳大利亚 , 希腊); Estreva (香港,土耳其); Estrofem (捷克 , 香港); Progynon (丹麦, 瑞典); Progynon Depot (奥地利, 瑞士, 德国, 印度,义大利,荷兰,泰国); Progynova (阿根廷, 奥地利, 比利时, 智利,  芬兰, 法国,  印尼, 爱尔兰, 以色列,印度, 马来西亚, 荷兰, 挪威, 巴拿马 , 秘鲁, 波兰, 葡萄牙, 俄罗斯, 瑞典, 萨尔瓦多, 委内瑞拉, 南非); Progynova 2 (以色列,菲律宾, 新加坡)

<<药物作用>>

     本药为一种女性荷尔蒙,主要是用来治疗中年女性停经後的症状,如头痛、失眠、性欲 改变、热潮红、心悸、腰酸背痛、突然全身发热或流汗、阴部发痒、注意力不集中及情绪不稳定等等。并可用来预防停经後,荷尔蒙不平衡导致的钙质缺乏,造成骨质疏松,而产生骨骼破碎或断裂的危险。此药也可以当作辅助药物使用,以治疗女性的乳癌、或男性的前列腺癌,以及女性荷尔蒙不平衡而导致的阴道出血。

<<用法>>

     为了避免对胃部的刺激,此药最好与食物一起或饭後服用。必要时,此药的药片可以压碎与食物或水一起服用。本药的贴剂通常是一周使用两次,亦即每34天就更换一次,连续使用3个星期,然後再停止一个星期。

使用贴剂的步骤如下:

1.将贴剂从包装内取出,并将外膜撕开,此时应该避免接触到黏胶的部位,并在外膜撕开後立即使用。 2.将贴剂贴於四肢的肢干、臀部,或腹部较少毛发及清洁乾燥的部位,应该避免将贴剂贴於乳房、手腕、腰部及皮肤破损部位。3.用手掌将贴剂压紧约1020秒,并检查贴剂的四周是否紧贴於皮肤上,以确保贴药不会脱落。此贴剂不会受到洗澡或沐浴的影响,万一贴剂脱落,可将旧有的贴剂重新贴上,或者更换另一片,不论采用何种方法,仍须依照原来的时间表,更换药物。为了避免对皮肤过度刺激,使用同一贴剂的部位至少需要相隔一星期的时间。

<<注意事项>>

     禁忌症:对Estrogen药物过敏者。曾发生过敏性血管性水肿丶患有未确诊的异常阴道出血丶动脉血栓性疾病丶乳腺癌丶与雌激素相关的癌症丶以及肝功能障碍的病患不该使用此药。 

     如果怀孕,对药物过敏,或者有不正常阴道流血、子宫内膜异位症、子宫肿瘤、血液凝结方面的问题、乳癌、肝脏疾病、胆结石或胆囊疾病等等,医师需要针对这些情况谨慎用药,因此在使用此药前,应该事先通知医师。

     使用此药後,可能会产生头昏的感觉,尤其在刚开始服药的期间。因此,在尚未完全适应此药之前,当开车或操作危险机械时,必须格外小心谨慎。

     美国药管局(FDA)将此药归类为X级:动物或人类实验已证实药物会导致胎儿先天性缺陷且用药的风险明显大於其益处、服用此类药物对孕妇是绝对禁忌。由於此药对胎儿的损害相当大,因此在服药期间,应该使用极安全有效的方式避孕或与医师讨论适当的避孕方法。万一在服药期间发现已怀孕时,就应该立即通知医师。

   本药通常附有使用说明书,在使用此药前,应该详细加以阅读,有任何疑问时可请教药师或医师。

    使用完贴剂後,应该将贴剂的两端对摺,使含药效的表面互相黏合在一起,因为即使用过的贴剂仍然含有药效的成分,小孩拿来玩可能会造成伤害与危险。

    抽烟会增加此药造成高血压、脑中风、血液凝固、心脏病等等的问题。抽烟的数量愈多,或者病人的年龄愈大,造成此副作用的机会就愈高。因此使用本药的妇女,最好能够戒烟,或者至少降低抽烟的数量。

    本药会增加皮肤对阳光的敏感性,如果在阳光下曝晒太久,有可能会导致皮肤过敏或灼伤,因此应该尽量避免阳光治直接曝晒,并穿着长袖衣物,以保护外在的皮肤。

    使用准确的剂量对病况相当重要,当服用此药一段时间後,除经医师同意外,最好不要换别种厂牌的药品。不同厂牌的药品,虽然标示的剂量或者成分相同,但是由於品管能力,以及生产过程中所使用添加物的不同,都有可能会影响此药在体内的吸收,在体内所产生的浓度及药效也不见得会相同。

    此药有造成乳癌及子宫内膜癌的可能,在使用前,应该请教医师如何检查乳房,如果发觉乳房有任何的肿块,或阴道有不正常的出血时,应该即刻通知医师,并且最好每年定期做一次,包括血压、乳房、阴道内诊、阴道抹片等在内的身体检查。

<<副作用>>

     此药常见的副作用为: 腹胀、恶心、呕吐、偏头痛、抑郁、情绪障碍、乳房胀痛、腹泻、食欲降低、腹痛、头痛、头晕、皮肤刺激或发红(贴剂)等。这些副作用,通常在使用药物一阵子後,应该渐渐消失。不过,如果这些副作用达到困扰你的程度,或者经过一段时间後,还不能完全消除,就应该通知医师。

     此药较严重的副作用为:皮肤或眼睛发黄、乳房有肿块、乳房疼痛、两次月经间有微量或者突然大量的出血、脚部水肿、经期过长或经血过多等。通常这些副作用发生的机率较低,但是如果发生时,应该尽快通知医师。

  以上所列举不包含所有可能副作用丶详细药物资料丶请参阅原药厂说明书或讯问医师意见。

<<怀孕及哺乳>>

    美国药管局(FDA)将此药归类为X级:动物或人类实验已证实药物会导致胎儿先天性缺陷且用药的风险明显大於其益处、服用此类药物对孕妇是绝对禁忌。

     澳洲药管局(TGA)怀孕用药分级B3: 有限数量孕妇或育龄妇女使用药物观察数据显示,此药物不曾引起胎儿畸形也不会直接或间接的造成胎儿不良影响。动物研究显示会增加的胎儿损伤。但此结果对人类是否会造成影响是不确定性的。

    此药不适用於怀孕妇女。许多报告显示,怀孕期间服用此药,可能会造成男性胎儿出生後,尿道及生殖器方面的问题,以及成年後产生睾丸癌的机会,对於女性胎儿则会增加其成年後产生阴道及子宫颈癌的可能。如果在服药期间怀孕,就应该立即停止使用此药,并且尽快通知医师。

    Micromedex公司哺乳评级结论: 可能发生乳质变化。

(有证据显示此药物可能会改变母乳生产或成分的改变。如果没有更适合的取代药物、喂乳汁的妇女应该密切注意婴儿的反应。)

    此药会抑制母乳产生,另外,由於少量的药物会经由母乳到达婴儿体内,可能会对新生儿产生影响,因此喂奶的母亲应该考虑使用其它的乳制品,以取代母乳。

<<忘记用药>>

    如果忘了使用贴剂,应该在记得时,立即使用,然後将使用的日期记录下来,再重新调整用药的时间表。如果忘记服药,应该在记得时,立即用药。但是如果距离下次服药的时间太近,就应该舍弃此次药物,恢复到下次正常用药的时间,千万不可一次使用双倍的剂量。








 
 
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