CHOLESTYRAMINE

考来烯胺(可林斯提拉明酯)

 

<<商品名>>  

台湾健保药品 - Cholestamin 袪脂泰粉, Semide 仙迈散, Choles 可利舒散, Questran 贵舒醇散.

美国-  Prevalite; Questran; Questran Light

加拿大 -  Novo-Cholamine; Novo-Cholamine Light; Olestyr; PMS-Cholestyramine; Questran; Questran Light Sugar Free; ZYM-Cholestyramine-Light; ZYM-Cholestyramine-Regular

Quantalan (瑞士 ,葡萄牙); Questran (比利时, 丹麦, 芬兰, 法国, 希腊, 香港, 印尼, 爱尔兰, 义大利, 墨西哥, 荷兰, 挪威, 纽西兰, 瑞典); Questran Light (阿根廷, 巴西,马来西亚); Questran Lite (澳大利亚 ,纽西兰, 菲律宾, 南非); Questran Loc (丹麦, 瑞典); Vasosan S-Granulat (德国,法国)

<<药物作用>>

    本药为一种降低「胆固醇」的药物。如果有太多的胆固醇或脂肪积聚血管中,会使血管阻塞,血液不能顺畅地在血管中流通。由於血液不流通,将会使血液运送氧气的能力降低,造成体内氧气的缺乏,而导致许多病变,如高血压、心脏病、心绞痛、脑中风等等,本药亦可用来纾解黄疸所引起的皮肤搔痒。

<<用法>>

    使用此药之前,应先将此粉状的药物与大约100200CC.的水或果汁混合,然後於饭前或与食物一起服用。此药在没有食物的情况下使用效果较差,因此,应该避免在空腹的时候使用。为了避免药物会硬住喉咙,绝对不可直接将此粉状药物吞服人胃。

<<注意事项>>

     禁忌症:对Cholestyramine药物或其赋形剂成分过敏者。以及胆道完全阻塞的病患不该使用此药。    

     如果怀孕,对药物过敏,或者有不正常流血的症状、心脏病、甲状腺疾病、便秘、胃溃疡、痔疮、肾脏疾病、胆结石或胆囊疾病等等,医师需要针对这些情况更谨慎,因此在使用此药之前,应该事先通知医师。

     在服用Cholestyramine的前一小时,或者是服用此药後的4个小时内,应该避免服用其它的药物,因为此药可能会於肠胃吸附其它的药物,而造成其它药物的药效降低。

    本药为一种粉状的颗粒,使用时不可直接倒人口中服用,因为这样对老人极易发生硬塞或窒息。在服用时,应该先倒入约120CC.的温水(饮用水)或果汁中,搅拌均匀,然後再服用。

    此药只能用来控制胆固醇过高,并不能根治此一病症。为了更有效降低胆固醇,除了定期服药外,仍旧需要遵循医师的指示,食用低脂肪的食物、做适当的运动,及减轻体重等等,才能达到稳定胆固醇的效果。

    长时间服用此药後,除了医师许可外,不可突然停止服药。突然的停药,有可能会造成胆固醇突然升高。另外,由於此药会吸附其它的药物,使其药效降低。突然停止使用此药後,其它的药物因为丧失了此药的吸附作用,其效力可能会异常地升高,甚至可能会因药效过强而造成危险。

    胆固醇过高、高血压、糖尿病、过度的肥胖、吸烟等等,这些都是造成血管硬化,导致中风及心脏病发作的主要因素。因此应该遵循医师的指示,戒烟酒,食用低盐量、低脂肪的食物,以及使用适当的药物以控制高血压、糖尿病、及胆固醇过高等等。

    此药可能会造成便秘,或者使便秘更严重,如果有此现象发生时,除了医师特别禁止外,可饮用多量的水分,及食用含多纤维的食物。如果便秘情况继续恶化的话,就应该通知医师,他会进一步评估是否要停药,或者要求服用一些帮助排便的药物。

    在服用药物期间,医师会定期要求验血以测量肝功能是否正常,以及体内胆固醇的含量以适当的调整服药剂量。患者应该依照医师的指示,定期到医院或诊所做血液的检验。

在拔牙或动手术之前,应该事先通知医师有服用此药。

<<副作用>>

    Cholestyramine最常见的副作用为:腹部不适,便秘,腹胀气,恶心和呕吐。其它可能副作用包括:胃痛、腹泻、食欲不振、胃灼热、消化不良、打嗝、胸口灼热、头痛、头晕。这些副作用,通常在服用药物一阵子後,应该会渐渐消失。不过,如果这些副作用达到困扰你的程度,或者经过一段时间後,还不能完全消除,就应该通知医师。

    此药较严重的副作用为:呕吐、粪便变黑、严重的便秘、严重的腹痛或恶心。通常这些副作用发生的机率较低,但是如果发生时,应该尽快地通知医师。

   以上所列举不包含所有可能副作用丶详细药物资料丶请参阅原药厂说明书或讯问医师意见。

<<怀孕及哺乳>>

    美国药管局(FDA)将此药归类为怀孕类别C级:动物生殖研究显示对胚胎有不利影响,但缺乏孕妇对照研究确认药物是否安全。尽管有潜在风险,但若药物利益大於危险,仍可考虑使用。

    澳洲药管局(TGA)怀孕用药分级B2: 有限数量孕妇或育龄妇女使用药物观察数据显示,此药物不曾引起胎儿畸形也不会直接或间接的造成胎儿不良影响。目前动物研究不足或可能缺乏,但现有资料显示不会增加的胎儿损伤。

    一般来讲,此药并不会吸收入孕妇的血液中,对胎儿的影响应该是有限的。不过,由於此药会吸收孕妇体内油溶性的维他命,譬如维他命ADEK与叶酸。如果孕妇长期使用此药的话,可能会造成胎儿维他命的补给不足,导致对胎儿的不良影响。如果服药期间怀孕,最好还是遵照医师的指示服药。

   Micromedex公司哺乳评级结论: 可能发生乳质变化。

(有证据显示此药物可能会改变母乳生产或成分的改变。如果没有更适合的取代药物、喂乳汁的妇女应该密切注意婴儿的反应。)

    虽然此药并不会经由母乳到达新生儿体内,对婴儿来讲是极安全的。但是,此药会降低母乳中维他命的含量,喂奶的母亲最好使用其它乳制品,以取代母乳。

<<忘记用药>>

    如果忘记服药,应该在记得时,立即服用。但是,如果距离下次服药的时间太近,就应该舍弃此次的药物,恢复到下次正常服药的时间,千万不可一次服用双倍的剂量。  

 








 
 
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