CALCIUM CITRATE

柠檬酸钙

 

 

<<商品名>> 以下商品名成分可能含维生素D

台湾健保药品 - CALWELL "玛科隆"佳益钙咀嚼锭

美国 - Cal-Citrate; Calcitrate ;; Calcet Citrate Soft Chew; Calcet Plus Vitamin D; Calcitrate + D; Calcium Citrate + D3 Maximum; Calcium Citrate Maximum with D; Caltrate 600+D; Citracal + D; Citracal Creamy Bites; Citracal MAXIMUM + D; Citracal Petites with Vitamin D ; Citrus Calcium Plus D

加拿大 - Osteocit®; Calcia; Calcite D; CaVit D; Citracal + D; Glucaloids; Pharma-Cal D ; Solucal D ; Viactiv

香港:Bone Plus; Calcichew D3; Cal-D-Vita; CalMag Plus; Calperos D3; Citracal + D; Doctor's Choice Fortified Bone Support; Flavettes Cal D3

<<药物作用>>
Calcium Citrate(柠檬酸钙)为钙质补充剂,可以用来预防和治疗因为饮食或其它原因引起的钙质缺乏病。钙是人体重要的矿物质,钙在身体内的主要功能是与骨头、牙齿形成和维护有关。身体如果缺乏钙质,可能造成骨质疏松症、骨软化、佝偻病以及甲状旁腺功能减退症。骨质疏松症是造成老年人骨折的重要原因之一。大多数人可以在正常饮食得到足够的钙。中老年妇女或缺钙病患才需要额外的钙,以防止骨质疏松症的发生。

卫福部核准适应症:钙质补充不剂及肾性骨发育不全症之缓解。

<<用法>>
柠檬酸钙可空腹或与食物一起服用,但如果能在两餐之间服用,有助於防止腹胀和胀气以及降低肾结石形成的风险。当使用药物时,应该完全按照医师的指示使用,不可超出使用的剂量、次数及时间。如果使用的是咀嚼片,在吞服之前应该在口内充分咀嚼。如果使用的是发泡锭,不可直接咀嚼或吞咽,应该先将药片放入水中(约120毫升),待完全发泡溶解後,然後饮用。如果使用的是液体药物,应该使用有刻度的量杯或药管以量取正确的药量。

<<注意事项>>
禁忌症:对柠檬酸钙或其成分过敏者。有维生素 D 增多症丶高磷血症、高钙血症丶肾钙结石者禁用。

如果怀孕或哺乳婴儿或有以下任何健康问题如:肾脏疾病,曾有肾结石病史,胃酸缺乏地症,心脏疾病,胰腺疾病,副甲状腺病等。使用本品前请谘询医师或药师。

大多数人可以从正常饮食得到身体所需要的钙,通常奶制品、海带、虾皮、豆浆等含有高成分钙质。对於一些长期吃素、患有消化系统疾病、患有乳糖不耐症(无法饮用奶制品),以及长期接受皮质类固醇患者才需要补充额外的钙质。钙补充剂通常为成药,不需医师处方就可购买。一些补钙剂还可能含有维生素D以帮助钙质吸收及强化骨骼。不同类型的钙化合物,含有不同数量的钙 - 称为元素钙。柠檬酸钙大约含40%的元素钙; 柠檬酸钙含21%的元素钙。

小肠吸收钙盐的能力取决於该盐的溶解度。碳酸钙有中和胃酸的作用,价格较便宜,含钙成分较高,但胃肠吸收效果较差。柠檬酸钙;对胃酸没有影响,价格较贵,含钙成分较低,但胃肠吸收尤其对50岁以上或胃酸量较低的病患效果较佳。在使用药物之前,最好检查成分表,若有任何疑问或选用何种钙盐较适合您,请咨询药师或医师意见。

柠檬酸钙会与许多药物结合,干扰其它药物在肠胃的吸收作用。譬如它会与四环类的抗生素如Doxycycline 或Minocyclin相结合,会降低彼此的药物作用。其它可能受影响的药物有甲状腺激素Levothyroxine、Alendronate、 Digoxin(地高辛)、Phenytoin (苯妥英)等。服用以上列举药物时,最好与此药至少相隔约1-2小小时的时间。

在服用任何新药物之前,无论所服用的是处方药或成药,尤其是含钙,磷,镁化物,综合维它命及制酸剂等,应该事先告知医师。通常这些药物中的成分会直接或间接的影响体内钙质的含量。过高的钙质对身体可能会导致有害的副作用。在服药期间,如果出现多尿,食欲不振,疲倦,经常感觉口渴,腹泻,恶心,呕吐,体重下降等症状此可能表示血钙过高,应尽快通告医师。

钙补充剂通常不会引起严重的便秘。但如果同时服用其它具有便秘副作用的药物或食物可能会使便秘情况更严重。如果有此现象发生时,除了医师特别禁止外,病患可饮用多量的水分及食用含多纤维的食物如新鲜水果,疏菜及番薯等,并且应该避免高油腻食物。如果便秘情况继续恶化的话,可考虑短期使用「粪便软化剂」如Docusate 或使用含有洋车前子 Psyllium成分的纤维类缓泻药如Metamucil等。如果情况仍然无法改善,应该通知医师进一步评估是否需要降低药量或改换其它药物。

 

 

<<怀孕及哺乳>>

孕妇正常情况下,服用推荐摄入量钙盐,母体钙浓度维持在正常范围内,造成胎儿生长缺陷的机会并不高。末期肾脏疾病患者使用钙盐,剂量过高可能导致高钙血症。产妇如果血钙过高,可能引起并发症如早产或新生儿甲状旁腺功能减退。怀孕期间维持血液正常钙质浓度,是非常重要的。若使用药物潜在益处大於危害情况,必须在医师密切监测剂量下服药。

在哺乳期间适当补充钙质对产妇是有帮助的。人类母乳中已含有天然钙质和其他矿物质。虽然服用钙盐药物与母乳钙浓度是否有直接关系,目前尚无法确定,但如果母亲体内钙浓度维持在正常范围内,造成婴儿不良作用的机会不大。

<<副作用>>
柠檬酸钙最常见的副作用为便秘、肠胃不适、恶心或呕吐、食欲下降、便秘、口乾或口渴、排尿增加等。上述的副作用,通常在服用药物一阵子後,应该会渐渐地消失。如果这些副作用达到困扰你的程度,或者经过一段时间後,这些症状还不能完全消除,就应该通知医师。

此药较严重的副作用为: 严重恶心/呕吐、食欲不振、异常消瘦、精神/情绪变化、骨骼/肌肉疼痛、严重头痛、异常疲倦等。严重的过敏反应包括:皮疹,皮肤瘙痒、身体肿胀(特别是面部/舌头/喉咙),呼吸困难等。通常这些副作用发生的机率较低,如果发生时,应该尽快通知医师。

以上所列举不包含所有可能的副作用,详细药物资料,请参阅原厂说明书或讯问医师意见。

<<忘记用药>>
如果忘记服药,应该在记得时,立即服用。但是,如果距离下次服药的时间太近,就应该舍弃此次的药物,恢复到下次正常服药的时间,千万不可服用双倍剂量。