CALCIUM ACETATE

醋酸钙

 

 

<<商品名>>

美国- Eliphos; PhosLo; Phoslyra
加拿大 : PhosLo®

台湾健保药品: Ace-Cal 结磷钙锭, Calgalin 钙佳磷锭, Calowlin 钙络磷锭, Ca-P 钙比锭, Caphos 钙临锭, Delincal 袪磷钙锭, Phos-Cal 富钙膜衣锭, Phosunklet 降磷锭 , Proca 钙补锭, Procal 普罗钙锭, Supcal 舒钙锭, Calacetlet 钙存锭, Calwell 佳益钙咀嚼锭          

<<药物作用>>
Calcium acetate (醋酸钙) 为一种天然矿物、药学分类上属於「磷酸盐结合剂」、主要用来降低肾功能衰竭患者血中「磷」的含量。肾衰竭患者日常食物中摄取进来的「磷」无法有效藉肾脏或血液透析排出、多馀的磷会堆积在血中造成高血磷症(Hyperphosphatemia)。当血磷过高时,病患会有皮肤发痒丶骨头疼痛等症状;情况严重可能引发心血管疾病、中风或提高死亡率。

Calcium Acetate (醋酸钙) 药物原理是能够与胃肠道中食物的磷酸盐结合形成不溶性的「磷酸钙」化合物、此化合物不会被肠道吸收入血液循环、最後会经由粪便排泄出体外并进而降低血液中「磷」的浓度。

卫福部核准适应症:肾衰竭末期的高磷酸盐血症。

 

<<用法>>

Calcium acetate药物通常是每日三餐与食物一起服用。药物剂量是根据病人健康状况与治疗反应调整。如果使用的是液体药物时,应该使用刻度的量杯或药管,以量取正确的药量。服用此药时,最好养成每日固定三餐与食物一起服用的习惯、以减少忘记及达到最好药效。除非医师特别指示外、病患不该自行服用其它钙片或钙质补充剂。

<<注意事项>>

禁忌症:对醋酸钙药物或其赋型剂成分过敏、高钙血症和高尿钙症患者不该使用此药。

如果怀孕,、对药物过敏、副甲状腺过高、心律失常的高危险患者、使用抗癫痫发作或使用Digitalis(洋地黄)抗心律不整药物患者等等,医师需要针对这些情况谨慎用药,因此在使用此药之前,应该先通知医师。

在服用任何药物之前、无论所服用的是处方药或成药、尤其是含钙、磷、镁化物及维它命D等综合维它命及制酸剂等、应该事先告知医师。通常这些药物中的成分会直接或间接的影响体内钙质的含量。过高的钙质对身体可能会导致有害的副作用。在服药期间、如果出现便秘,厌食,恶心,呕吐,神志不清,昏迷等症状、此可能表示血钙过高、应该尽快通知医师、但在医师同意前、请勿自行更改药物剂量或停药。

在服药期间、尤其是前几星期、医师需要定期的测量血液中钙离子以及磷酸盐的浓度、并依照身体对药物的反应以及血钙浓度适当的调整剂量及监测药物可能造成的副作用。病患应该遵循医师指示定期验血。经过长期服药後、医师可能需要经由X射线检查您关节或其他软组织钙沉积、病患应遵循医生指示、定期检查。

Calcium Acetate (醋酸钙)会与许多药物结合、干扰其它药物在肠胃的吸收作用。譬如它会与四环类的抗生素如Doxycycline 或Minocyclin相结合、会降低彼此的药物作用。其它可能受影响的药物有甲状腺激素Levothyroxine, Alendronate, Digoxin, Ciprofloxacin与Levofloxacin等。服用以上列举药物时,最好与此药至少相隔约两小时的时间。

<<副作用>>
Calcium Acetate最常见的副作用为腹泻、食欲不振、胃部不适、恶心、头晕、腹胀气、口乾等。这些副作用,通常在服用药物一阵子後,身体渐渐习惯了此一药物的作用,应该会渐渐地消失;不过,如果这些副作用达到困扰你的程度,或者经过一段时间後,这些症状还不能完全消除,就应该通知医师。

此药较严重的副作用为气喘、胸闷、发热、发痒、严重咳嗽、皮肤青紫、抽搐;或脸部、嘴唇、舌头、或咽喉红肿等。通常这些副作用发生的机率较低,但是如果发生时,应该尽快通知医师。

以上所列举不包含所有可能副作用、详细药物资料、请参阅原厂说明书或讯问医师意见。

 

 

<<怀孕及哺乳>>
美国药管局(FDA)将此药归类为怀孕类别C级:动物生殖研究显示对胚胎有不利影响,但缺乏孕妇对照研究确认药物是否安全。尽管有潜在风险,但若药物利益大於危险,仍可考虑使用。

孕妇正常情况下、服用推荐摄入量钙盐、不会造成胎儿不利影响。末期肾脏疾病患者使用醋酸钙、剂量过高可能导致高钙血症。产妇如果血钙过高、可能引起并发症如早产或新生儿甲状旁腺功能减退。怀孕期间维持血液正常钙质浓度、是非常重要的。若使用药物潜在益处大於危害情况、必须在医师密切监测剂量下服药。

Micromedex公司哺乳评级结论: 对婴儿的风险性还无法排除。(由於现有资料不足或专家结论不同情况下、无法充分证明哺乳期间使用药物是否会增加婴儿的风险。妇女若考虑使用母奶哺乳婴儿、应该权衡药物的优点或药物对婴儿潜在的风险性。)

醋酸钙会排泄到人乳。但如果能够维持血液正常钙质浓度、预计不会危害婴幼儿。当决定亲自喂奶前,最好能够徵求医师的意见或密切注意婴儿的反应。

<<忘记用药>>
如果忘记服药,除非你刚吃完一餐可立即补吃药物、要不然就应该舍弃此次的药物,恢复到下次正常服药的时间,千万不可一次服用双倍的剂量。