ATENOLOL
阿替洛尔(阿廷诺)


<<商品名>>
台湾健保药品: Anlipin 阿利平膜衣锭, Apo-Atenol 安保乐美锭, Ateno亚恬膜衣锭, Atenol 易定诺膜衣锭, Atenol 易定诺膜衣锭, Atenol 压得安膜衣锭, Atenol 压得安膜衣锭, Atenol 安压能膜衣锭, Atenol 安压能锭, Atenolol 仰德诺膜衣锭, Ateol F.C. 压平乐膜衣锭, Ateol 压平乐胶衣锭, Atinol 爱平诺 膜衣锭, Mirobectlet 脉乐必克膜衣锭, Noten 诺顿锭, Stermin 舒压膜衣锭, Swinorin 瑞娜宁膜衣锭, Tenol 天乐锭, Tenolol 定乐平膜衣锭, Tenormin 天诺敏膜衣锭, Tenormin 天诺敏锭, Tiatenol 捷降锭, Urosin 优心膜衣锭, Wesipin 卫心平膜衣锭,

美国- Tenormin
加拿大 - Apo-Atenol; CO Atenolol; Dom-Atenolol; JAMP-Atenolol; Mint-Atenolol; Mylan-Atenolol; Nu-Atenol; PHL-Atenolol; PMS-Atenolol; RAN-Atenolol; ratio-Atenolol; Riva-Atenolol; Sandoz-Atenolol; Septa-Atenolol; Tenormin; Teva-Atenolol

Apo-Atenol (香港); AteHexal (澳大利亚 , 德国, 纽西兰); Betacard (印度,俄罗斯); Blokium (阿拉伯, 希腊, 委内瑞拉, 南非); Hypernol (新加坡); Normaten (香港,马来西亚); Nortelol (香港); Oraday (印度,泰国); Prenolol (新加坡, 泰国); Tenolol (卢森堡,纽西兰, 新加坡, 泰国, 南非); Tenormin (阿拉伯, 奥地利,澳大利亚, 孟加拉, 比利时, 瑞士, 智利, 德国, 丹麦, 西班牙, 希腊, 香港, 印尼, 爱尔兰, 印度,义大利,日本, 肯亚, 马利, 马尔他, 墨西哥, 马来西亚, 荷兰,挪威, 巴拿马 , 秘鲁, 菲律宾, 巴基斯坦, 葡萄牙, 俄罗斯, 瑞典, 斯洛伐克, 萨尔瓦多, 泰国, 土耳其, 委内瑞拉); Tensig (澳大利亚 ); Ternolol (香港); Vascoten (马来西亚, 新加坡); Velorin (马来西亚, 菲律宾)

<<药物作用>>
Atenolol 为一种称为「贝它阻断剂」的降血压药。它能够使心跳的速率、心脏血液的输出量降低,并能间接地使血管放松,而达到降血压的目的。本药同时能降低心脏的工作量,及减轻心脏所需氧气的消耗,因此可用来预防心绞痛的发生。Atenolol的另一作用就是能稳定心脏脉搏电流的传导,因此可用来预防心律不整 (心脏节律不正常)的发生。本药亦可当作消除焦虑紧张、头痛,以及手部颤抖的辅助药物。

卫福部核准适应症:高血压丶狭心症

<<用法>>
Atenolol 不受食物影响,因此空腹或与食物一起服用均可。通常是一天服用一次,不论是早上成晚上,最好养成每天在固定时间服药的习惯,以减少忘记的可能。长期使用後,如果要停药,必须经过医师的许可,不可自行停止服用,以免血压突然升高或造成心脏方面的问题。

<<注意事项>>
禁忌症:对Atenolol药物过敏、或者患有心律过慢 (脉搏低於50)、 2至3级心脏传导阻滞、心源性休克、明显且无法控制的郁血性心衰竭等病患不该使用此药。

如果怀孕或哺乳婴儿,或者有心脏疾病、心跳过慢、手脚血液循环不良、气喘(哮喘)、支气管炎、肺气肿或其它的肺部疾病、糖尿病、甲状腺机能亢进、精神沮丧、重症肌无力症、肾脏病、肝脏疾病等等,医师需要针对这些情况谨慎用药,因此在使用此药之前,应该先通知医师。

服用此药後,可能会产生头昏眼花的副作用,尤其在刚开始服药期间。因此,在尚未完全适应此药之前,当开车或操作危险机械时,必须小心谨慎。

Atenolol 只能控制血压升高,并不能治愈高血压。服用此药後,可能要经过几个星期血压才能渐渐地降到理想的程度。因此必须持续地服用此药,才能有效地控制住血压。

经过一段时间药物治疗後,即使觉得血压已恢复正常,亦不可间断,或者是突然停止服药。突然停止服药有可能会使血压升高,甚至造成心脏病发作。如要停药,应该徵得医师的许可,并且在他的指示下,经过一段时间,将药物渐渐降低然後再停药。

在服用 Atenolol 之前,应该请教护士或医师如何测量脉搏。如果觉得脉搏跳动较平常为慢,或者脉搏低於50,就应该通知医师。为了达到理想降血压的作用,医师可能会要求患者服用低盐类、低脂肪的食物,戒烟酒,以及做适当的运动等等。患者应该尽量遵循医师的指示。

刚开始服用此药时,可能会产生头晕目眩的感觉,尤其是突然站立或坐起时,不过如果能够缓慢地站立或坐起,应该会减少此一现象。服用此药後,如果觉得口乾,在嘴内含一块冰块,或嚼一片口香糖应该会纾解此一现象。通常口渴的现象在服药一阵子後会自然消失。

服用 Atenolol 後可能会影响运动时的敏觉性,因此应该与医师商讨,何种运动较适合,或多大的运动量,才不会造成伤害。此药会使血糖降低,同时遮盖低血糖所引起的症状。如果患有糖尿病就应该密切注意并经常测量血糖。

在拔牙或动手术之前,应该先通知医师有服用此药。因为此药在手术中,可能会造成心脏方面的问题,医师也许会建议在手术前两天,渐渐地停止使用。

许多治疗过敏、感冒(流感)、气喘(哮喘),及咳嗽的成药中,经常会含有使血压升高的成分。因此为了避免血压突然升高,使用此类药物之前,应该事先徵求医师或药师的意见。

<<副作用>> 
Atenolol最常见的副作用为:疲劳(高达 26%)、四肢冰凉(12%),头晕(13%)。其它可能副作用包括:头昏眼花、疲倦、抑郁、恶心、腹泻、性欲降低、腹泻、做噩梦、眼乾、嗜睡等等。这些副作用,通常在服用药物一阵子後,应该会渐渐消失。不过,如果这些副作用达到困扰你的程度,或者经过一段时间後,这些症状还不能完全消除,就应该通知医师。

此药较严重的副作用为:心跳过快或心跳过慢(低於50)、皮肤起红疹、呼吸困难、指甲或手掌产生青紫色、胸痛、脚部或关节肿胀、精神沮丧、严重的头晕或晕倒等等。通常这些副作用发生的机率较低,但是如果发生时,应该尽快通知医师。

以上所列举不包含所有可能副作用、详细药物资料、请参阅原厂说明书或讯问医师意见。

 

 

<<怀孕及哺乳>>
美国药管局(FDA)将此药归类为D级:已有足够证据显示药物会对胎儿产生危险性。尽管有潜在风险,但在孕妇用药利益大於危险特殊情况下,才可考虑使用。

澳洲药管局(TGA)怀孕用药分级C级: 此药品由於其药理特性,曾经造成或怀疑有可能会引起胎儿不良影响但不会引起畸形。这些不良影响是可逆的,在停药後应该可以恢复正常。

此类药物对人体的影响,尚无定论。目前为止,但曾有医学报告指出,孕妇在产前服用此类药物,可能会造成胎儿出生後体重减轻、血压下降、血糖降低、心跳减慢,及呼吸困难。另外,也有报告显示,此类药物不曾造成胎儿任何问题。怀孕时,应该与医师讨论此药可能对胎儿的影响,他会衡量状况,决定是否应该服药。

Micromedex公司哺乳评级结论: 对婴儿的风险性还无法排除。(由於现有资料不足或专家结论不同情况下、无法充分证明哺乳期间使用药物是否会增加婴儿的风险。妇女若考虑使用母奶哺乳婴儿、应该权衡药物的优点或药物对婴儿潜在的风险性。)

少量的药物会经由母乳到达婴儿体内,为了避免可能造成新生儿血压下降及心跳减慢,哺乳婴儿时,最好使用其它的乳制品,以取代母乳。

<<忘记用药>>
如果忘记服药,应该在记得服药时,立即服用。但是,如果是一天服药一次,而距离下次服药的时间少於8-12小时;或者一天服药两次,而距离下次服药的时间少於4-6小时,就应该舍弃所遗忘的药物,恢复到下次正常服药的时间,不可一次服用双倍的剂量。