ASPIRIN / DIPYRIDAMOLE

 阿司匹林双嘧达莫片

<<商品名>>

美国-Aggrenox

加拿大 -  Aggrenox

Aggrenox (比利时, 德国, 希腊, 香港,印尼, 以色列,义大利,菲律宾, 葡萄牙, 俄罗斯, 泰国); Asasantin Retard (瑞士 , 丹麦, 芬兰,  爱尔兰, 挪威, 纽西兰, 瑞典); Asasantin SR (澳大利亚 )

<<药物作用>

     本药为两种不同抗凝血成分Aspirin(阿斯匹灵)Dipyridamole所组合而成的药物。短暂性脑缺血发作 (Transient ischemic attack (TIA), 俗称 "小中风") 是因为脑血管凝血不流通使部分区域因为血液供应不足、造成脑部神经功能短暂失调并产生类似中风现象。最常见症状包括短暂视力丧失; 说话困难; 半边手脚或脸突然没力等。短暂性脑缺血中风发作时间通常只持续520分钟、但多会在60分钟内消失、一般在24小时内完全恢复,也不会对脑部造成永久性的伤害、但却是脑中风的警讯,患者若不做进一步预防及改善、将有造成中风(strokes)的可能。低剂量阿司匹林和dipyridamole的主要作用是藉着药物抗凝血的机转、避免流向大脑的血小板凝结及促进血液流通,因此可以用来预防脑部短暂缺血或脑中风病人病况再次复发的可能。

<<用法>>

     此药通常是一天服用二次,早晚各服一次。本药不受食物影响,空腹或与食物一起服用均可。由於Dipyridamole药效成分为长效释放剂型、服用此一胶囊时、应该整粒吞服、不可将胶囊打开或在嘴内咀嚼、以免胶囊内大量的药物立即释放被吸收入体内,造成药物过量中毒的危险。

<<注意事项>>

       禁忌症:对Aspirin Dipyridamole药物过敏;或者患有出血性疾病如血友病、维生素K缺乏,血小板功能不足;曾对Aspirin敏感并引起呼吸困难或哮喘; 以及最近有胃肠道出血的病患不该使用此药。

      如果怀孕或哺乳婴儿,患有严重胃溃疡、动脉瘤、血液凝结、长期酗酒病患等等,医师需要进一步考虑上述情况,并且谨慎地用药,因此使用此药之前,应该事先通知医师。

     服用抗凝血剂、抗关节炎药物以及饮用大量酒精等、会增加此药对胃肠的刺激、尤其对於患有胃溃疡、血液凝结异常、及维他命K不足病患造成胃出血的可能更高、因此同时使用这些药物时,应该得到医师的许可。

     儿童或青少年不该服用此药。由於此药物成分中含有aspirin、曾有案例指出儿童或青少年在病毒感染期如出水痘,患流行性感冒(流感)有等、使用aspirin可能会引起雷氏症候群 (Reye’s Syndrome)。造成雷氏症候群真正原因迄今仍然不明、但相信是aspirin与病毒之间的相互作用有关。引起此一副作用极低、但若发作会导致脑压过高、肝功能衰竭,甚至造成死亡。

     中风是全世界最常见的三大死因之一。造成中风的因素包括高脂血症、血管硬化症、糖尿、高血压等等。为了避免中风的发生、病患应定期做健康检查、预防高血压和动脉硬化,多运动、戒菸戒酒、降低体重、维持均衡饮食等、并且应该随时留意短暂性脑缺?⒆鳎?"小中风")的预警徵兆如突然四肢无力、颜面麻木、言语障碍、视觉障碍、吞咽困难或步态不稳等。如有以上症状、必须立即通知医师并接受诊疗。

     少数病人刚开始服药期间、可能会产生头痛副作用、这是因为药物成分dipyridamole造成脑部血管扩张所引起。根据临床经验dipyridamole所引发的头痛是无害的、而且一般病人经过3-5天服药後、头痛严重程度和频率会逐渐消失。病患若经历此一副作用、应该继续服药以防止中风的发生。

<<副作用>>

     此药最常见的副作用为:腹痛(17.5%)、腹泻(12.7%)、消化不良(18.4%)、头痛(39.2%)。其它可能副作用包括:便秘、头晕、胃灼热、胃痛、消化不良、恶心、呕吐。这些副作用,通常在服药一阵子後应该会渐渐消失。不过,如果这些副作用强到困扰你的程度,或者经过一段时间後,还不能完全消除,就应该通知医师。

     此药较严重的副作用为: 过敏反应如皮肤起疹或发痒,面孔,嘴唇或者舌头肿胀,呼吸困难。心跳加速、胸部疼痛、心跳加速、耳鸣`便中带暗黑色的血块、严重的腹痛等。通常这些副作用发生的机率较低,但是如果发生时,可能是药物造成的不良反应,或者是剂量需要调整,应该尽快通知医师。

  以上所列举不包含所有可能副作用丶详细药物资料丶请参阅原药厂说明书或讯问医师意见。

<<怀孕及哺乳>>

     美国药管局(FDA)将此药在怀孕第二期及其第三期 (後六个月)归类为D级:D级表示从以往研究或销售经验中、已有足够证据显示药物会对胎儿产生危险性。尽管有潜在风险、但在用药利益大於危险性的前提下、仍然可以考虑使用。

     Aspirin成分在澳洲怀孕用药分级归划为C; Dipyridamole成分为B1级:若药物规划为C级则是代表此药品由於其药理特性,曾经造成或怀疑有可能会引起胎儿不良影响但不会引起畸形。这些不良影响是可逆的,在停药後应该可以恢复正常。   

     由于此药含有Aspirin(阿斯匹灵)、孕妇在怀孕後期中使用Aspirin可能会导致初生婴儿体重过轻、颅内出血及新生儿死亡的机率增加。若非绝对需要并经医师同意外,孕妇应该避免服用此药。

    Micromedex公司哺乳评级结论 ﹕ 对婴儿的风险性还无法排除

(由於现有资料不足或专家结论不同情况下、无法充分证明哺乳期间使用药物是否会增加婴儿的风险。妇女若考虑使用母奶哺乳婴儿、应该权衡药物的优点或药物对婴儿潜在的风险性。)

     少量的药物会经由母乳到达婴儿体内,可能会对餵奶的婴儿造成不良的影响。因此,在使用此药期间,应该停止餵食母乳,而改用其它的乳制品。

<<忘记用药>>

     如果忘记服药,应该在记得时,立即服用。但是,如果距离下次服药的时间太近,就应该舍弃此次药物,恢复到下次正常服药的时间,千万不可一次服用双倍的剂量。








 
 
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