ALBUTEROL / IPRATROPIUM

(Salbutamol/Ipratropium)

 复方硫酸沙丁胺醇气雾剂

<<商品名>> 

台湾健保药品 - Combivent 冠喘卫定量喷雾液

美国 - CombiventDuoneb

加拿大 - Ratio-Ipra Sal Udv

Almeida ( 义大利 )Breva (义大利 )Combivent ( 丹麦、加拿大、南非 、印尼 、新加坡 、比利时 、澳大利亚 、瑞典、纽西兰 、英国 、荷兰 、香港、马来西亚 )Duolin  ( 南非 、委内瑞拉 、纽西兰 、马来西亚 )

<<药物作用>>

     本药为Albuterol( 又名Salbutamol)Ipratropium,两种不同药理作用成分组合而成的气喘(哮喘)治疗药物。Albuterol药物属於一种称为「β2 交感神经兴奋剂」类的支气管扩张药。Ipratropium属於「抗胆硷」类的支气管扩张药。AlbuterolIpratropium两种不同成分组合成口腔喷雾剂的目的丶主要是藉着各自不同的药理机转(原理)丶使药物支气管平滑肌扩张作用达到最大药效以及最低副作用,让更多的空气进入肺部以帮助病人的呼吸。此组合药物可以用来纾解种病患气喘(哮喘)、支气管发炎以及肺气肿所引起的呼吸困难。

<<用法>>

此口腔喷雾剂,通常附有药厂提供的使用说明书,在使用此药之前,应该详细地加以阅读,如果有任何疑问或者不知道正确的使用方法,可请教医师或药师。 

使用口腔喷雾剂的方法如下:

         1.在使用前,应该轻轻地摇晃药瓶,使药物能均匀分散。2.将肺部内的空气,尽量经由鼻孔呼出。3.将药瓶的瓶口放入口中,直到稍微超过牙齿的内部。然後用嘴唇将整个药瓶的出口完全封住。4.将药瓶往下压,同时缓慢地用深呼吸将药物吸入肺部。此时,应该避免将药物喷在牙齿或舌头上。5.当药物吸入肺部後,应该停止呼吸几秒钟。然後再将肺内的空气缓慢呼出。  6.如果每回需要使用两次以上的剂量时,在两次使用药物的中间最好  能相隔一两分钟,好让第一次的剂量能够充分地被吸收。7.使用後盖上护盖。

 

<<注意事项>>

     禁忌症:对本药物或大豆,花生类产品过敏的病患不该使用此药。

    当如果怀孕、或者有心脏疾病,高血压,冠状动脉疾病,心脏节律紊乱,癫痫,糖尿病,甲状腺机能亢进,前列腺肥大,排尿困难,肝脏疾病,肾脏疾病等,医师需要针对这些情况谨慎用药,因此在使用此药之前,应该事先通知医师。

      服用此药会造成头晕目眩和降低警觉性,尤其是刚开始服药期间,发生此一副作用的机会最大。因此除非已经适应了药物的作用,当开车或操作危险机械时,应该格外小心谨慎。

    如果怀孕或哺乳婴儿,对药物过敏,或者有癫痫、心脏病、高血压、糖尿病、摄护腺肿大、青光眼、甲状腺机能亢进等等,医师需要针对这些情况谨慎地用药,因此应该事先通知医师。

     少数患者在使用口腔喷雾剂时、可能会导致支气管痉挛收缩,病患呼吸道变得更为窄小或阻塞、此现像称为反常性支气管痉挛(paradoxical bronchospasm) 、这是任何吸入性喷雾剂都可能引起的特异急性反应,其症状如同哮喘发作会引起咳嗽或呼吸困难、严重状况下可能危及生命。造成此现像的原因、相信是其中一种药物或赋形剂引?鸬墓??从ΑH绻⑸陨献纯觯敫幕涣⒓醋饔眯缘闹芾┱偶?(AlbuterolSalbutamol)、并通知医生或到就近医院要求紧急救助。

     如果平常所使用的剂量不能纾解症状、呼吸的频率加快,或者使用次数增多等情形,通常是病情加重或支气管痉挛的先兆。因此应该尽快通知医师,他会对病情重新做检查及评估,以便适当的更换或调整药物剂量。

     长期使用此药後,可能会使口水的分泌减少,让患者觉得口乾,同时也可能使蛀牙、牙周病,以及口腔细菌感染的机会增加。因此使用此药期间,应该经常保持口腔卫生,并且常漱口以保持口腔湿润。版权所有:全球华人药物资讯网 tcdruginfo.com

     使用此药物时,应该完全依照医师指示服用,不可超过剂量或次数。过多的剂量可能会造成严重的并发症,甚至可能使气喘(哮喘)加重。依照医师指示用药後,如果呼吸的状况还不能改善的话,就应该通知医师。

    当使用完口腔喷雾剂後,应该用温水(饮用水)将喷雾剂的开口部分彻底地清洗乾净,并且用纸巾擦乾,一天至少应该清洁一次,以保持清洁卫生。每次使用完喷雾剂後,如果觉得嘴巴或喉咙乾燥的话,可使用温水(饮用水)漱口,以减少此一副作用。

    使用此药物时、如果发生眼痛或有不舒服、视界出现光晕或有色彩、伴随因结膜充血而造成的红眼、角膜水肿瘤等症状。可能是急性青光眼徵兆。若发生症状之任何一项、应立即通知医师。

    当使用口腔喷雾时,应该避免接触到眼睛,并且不可接触到火源,以免造成药瓶爆炸。  如果要出远门的话,最好能够携带充分的药物。当需要拔牙或动手术时,应该事先通知医师有服用此药。

<<副作用>>

     此药最常见的副作用为:上呼吸道感染(10.9%)、咳嗽(4.2%)、头痛(6%)、呼吸困难(5%)。其它可能副作用包括:头晕、疲劳、失眠、神经质、震颤、腹泻、消化不良、恶心、痰增加、味觉异常、呕吐、,口乾、关节痛、感觉异常、腿抽筋、胸痛、尿路感染等等,这些副作用,通常在服用药物一阵子後,身体渐渐习惯了此一药物的作用,应该会渐渐地消失。不过,如果这些副作用过强而造成困扰,或者经过一段时间後,这些症状还不能完全消除,就应该通知医师。

    此药较严重的副作用为:心跳过快或不规则、血压过高、胸口不舒服或疼痛、连续及严重的恶心呕吐、连续及严重的头晕目眩、极度的紧张不安、严重的颤抖、严重的头痛等等。通常这些副作用发生的机率较低,但是如果发生时,应该尽快地通知医师。

  以上所列举不包含所有可能副作用丶详细药物资料丶请参阅原药厂说明书或讯问医师意见。

<<怀孕及哺乳>>

     美国药管局(FDA)将此药归类为怀孕类别C级:动物生殖研究显示对胚胎有不利影响,但缺乏孕妇对照研究确认药物是否安全。尽管有潜在风险,但若药物利益大於危险,仍可考虑使用。

     目前为止、尚无任何针对人类孕妇所进行的妊娠实验。跟据动物生殖毒性实验、给予小鼠皮下注射高剂量Albuterol可能造成动物後代齶裂和肢体缺损。给予兔子55倍的最大推荐人类剂量、会引起动物胎儿头骨缺陷、但目前研究认为此结果是与动物母体皮质酮浓度上升引发整体性质之压力有关、而与其它物种无关。给予小鼠和兔子Ipratropium没有产生致畸作用。

     由於此药没有对人类孕妇进行对照试验、也未有药物上市後使用数据以确实证明安全性,因此除了潜在利益大於潜在风险并经由医师的许可外,孕妇应该避免服用此药。

     Micromedex公司哺乳评级结论: 对婴儿的风险性还无法排除。

(由於现有资料不足或专家结论不同情况下、无法充分证明哺乳期间使用药物是否会增加婴儿的风险。妇女若考虑使用母奶哺乳婴儿、应该权衡药物的优点或药物对婴儿潜在的风险性。)    此喷雾剂经由口部呼吸而进入母亲血液循环的剂量有限,目前为止尚无医疗报告显示会对喂奶的婴儿造成不良的影响,不过当哺乳婴儿前,最好还是徵求医师的意见。

<<忘记用药>>

    如果忘记服药,应该在记得时,立即服用。但是,如果距离下次服药时间太近,就应该舍弃此次药物,恢复到下次正常服药的时间,千万不可一次服用双倍的剂量。








 
 
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