TRIHEXYPHENIDYL

(耑和費定)

 

<<商品名>>

台灣健保藥品 - Altant 雅丹甜酏, Artane 阿丹片, Artine 阿定錠, B.H.L. 顫立靜錠, Benzhexol 苯赫索錠, Benzox 班若舒錠, Ea Ten 亞典內用液, Parkinidyl 帕律丹錠, Partane 帕金鎮錠, Switanelet 瑞丹錠,

加拿大 - PMS-Trihexyphenidyl; Trihexyphen; Trihexyphenidyl

ACA (馬來西亞); Acamed (泰國); Apo-Trihex (馬來西亞); Arkine (印尼); Artane (阿拉伯, 阿根廷, 奧地利, 澳大利亞, 比利時, 巴西, 瑞士 , 中國, 德國, 西班牙, 芬蘭, 法國, 愛爾蘭, 以色列, 義大利, 科威特, 荷蘭, 秘魯, 葡萄牙, 沙烏地阿拉伯, 南非); Beahexol (新加坡); Benzhexol (智利, 泰國, 臺灣, 南非); Desagit 5 (巴拉圭); Hexymer-2 (印尼); Hipokinon (墨西哥); Kinsol (阿拉伯, 以色列 , 科威特, 沙烏地阿拉伯); Pacitane (印度 ); Pargitan (瑞典); Parkan (宏都拉斯); Parkinal (印尼); Parkinane LP (法國 ); Parkopan (德國, 波蘭); Peragit (丹麥 , 挪威 ); Pozhexol (泰國); Pyramistin (日本); Sedrena (日本); Tridyl (泰國); Trihexifenidilo (哥倫比亞); Triphenidyl (捷克)

<<藥物作用>>
Trihexyphenidyl 為一種治療「帕金森」症的藥物。帕金森症主要是由於腦內傳導訊息的Acetycoline和Dopamine兩種化學物質不平衡所造成的。Acetycoline的含量過高,或者Dopamine的含量過少,都會造成帕金森症的發生。病人剛開始的時候是顫抖,進而手腳僵硬,最後造成行動緩慢或困難。此藥的作用就是能降低Acetycoline在腦部細胞的含量,改善帕金森症的症狀。

台灣衛福部核准適應症包括﹕特發性帕金森氏症及其它帕金森氏症(腦炎後、動脈硬化性)

<<用法>>
此藥不受食物影響,因此飯前或飯後服用均可。此藥分為普通錠劑﹑液體製劑及長效劑型三種,如有必要時,藥片可以壓碎與食物或水一起服用,但是服用長效膠囊時,必須整粒服用,不可壓碎服用或在嘴內咀嚼。如果使用的是液體藥物時,應該使用刻度的量杯或藥管,以量取正確的藥量。服用此藥時,最好養成每天在固定時間服藥的習慣,以減少忘記。

<<注意事項>>
禁忌症:對Trihexyphenidyl藥物或其賦形劑成分過敏者﹑以及患有窄角型青光眼的病患不該使用此藥。

如果懷孕,對藥物過敏,或者有腎臟病﹑肝臟疾病﹑心臟病﹑青光眼﹑高血壓﹑重症肌無力﹑小腸阻塞﹑尿道阻塞﹑前列腺腫大等等,醫師需要針對這些情況謹慎用藥,因此在使用此藥之前,應該事先通知醫師。

服用此藥後,可能會產生輕微頭暈目眩及視覺模糊的副作用,因此,在尚未完全適應此藥之前,當開車或操作危險的機械時,應該格外地小心謹慎。酒精會增加此藥頭暈目眩的副作用,應當避免飲用或限制酒量。

服用此藥一陣子後,醫師可能需要依照身體的反應,適當的調整所服用的劑量,因此應該依照醫師的指示,定期到醫院或診所做檢查。

此藥會使眼睛對陽光更為敏感。因此在陽光下,如果能戴太陽眼鏡,或者避免直接暴露在太陽下,應該會使眼睛感覺較為舒適。剛開始服用此藥時,可能會產生頭暈目眩的感覺,尤其是突然站立或坐起時,不過如果能夠緩慢地站立成坐起,應該會減少此一現象。

服用此藥後也許會產生口渴的現象,但是如果能夠含塊冰塊或糖果在嘴內的話,應該可以減少此一副作用。如果在服藥期間,有便秘發生的話,就應該多食用蔬菜或水果等幫助消化的食物,並且在許可下,多做運動或飲用多量的水。使用此藥一段時間後,如果覺得四肢運動的狀況逐漸好轉,應該漸漸地增加運動量,使身體能夠適應外在的環境,不可過度地運動,以免身體一時無法適應跌倒而受傷。

制酸劑可能會降低此藥的藥物作用,因此服用制酸劑時,應該與此藥至少相隔約一至兩小時。服用藥物一陣子後,不可未經醫師許可就突然停藥,突然停藥有可能會使病況轉壞。如有停藥的必要時,醫師也許會要求經過一段時間,漸漸地將劑量降低後再停。

此藥會降低身體正常的排汗及散熱的能力。因此,應該避免在陽光及過熱的地方太久以免中暑。同時洗澡時也應該避免水溫太熱,以免散熱不良及血壓下降而造成暈倒。如果長期服藥後,頭部﹑臉部﹑舌頭或頸部產生重複而且不能自主控制的運動,就應當盡快地通知醫師。

<<副作用>>
Trihexyphenidyl最常見的副作用為:噁心(30%至50%)﹑口乾(30%至50%)﹑頭暈(30%至50%)﹑視力模糊(30%至50%)﹑精神緊張(30%至50%)。其它可能副作用包括:嗜睡﹑胃部不適﹑嘔吐﹑腹瀉﹑便秘﹑眼睛對光線敏感﹑頭痛﹑神經質﹑排尿困難等。這些副作用,通常在服用藥物一陣子後,應該會漸漸地消失。不過,如果這些副作用達到困擾你的程度,或者經過一段時間後,這些症狀還不能完全消除,就應該通知醫師。

此藥較嚴重的副作用為:失眠﹑皮膚起紅疹﹑行動笨拙﹑呼吸困難﹑迷幻﹑眼睛痛﹑精神恍惚。通常這些副作用發生的機率較低,但是如果發生時,此可能是藥物造成的不良反應,或者是藥物的劑量需要調整,應該盡快地通知醫師。

以上所列舉不包含所有可能副作用﹑詳細藥物資料﹑請參閱原廠說明書或訊問醫師意見。

 

 

<<懷孕及哺乳>>
美國藥管局(FDA)將此藥歸類為懷孕類別C級:動物生殖研究顯示對胚胎有不利影響,但缺乏孕婦對照研究確認藥物是否安全。盡管有潛在風險,但若藥物利益大於危險,仍可考慮使用。

目前為止,尚無資料顯示此藥會對胎兒造成不良作用,然而,仍須更廣泛的醫學數據以確認其安全性。當懷孕時,應該與醫師討論此藥可能對胎兒的影響,他會衡量狀況,決定是否應該服藥。

Micromedex公司哺乳評級結論﹕ 可能發生乳質變化。(有證據顯示此藥物可能會改變母乳生產或成分的改變。如果沒有更適合的取代藥物﹑餵乳汁的婦女應該密切注意嬰兒的反應。)

少量的藥物會經由母乳到達嬰兒體內,雖然目前為止尚無報告顯示會造成新生兒的不良作用,但由於此藥可能會降低母乳的產量,因此最好能考慮使用其它的乳製品,以取代母乳。

<<忘記用藥>>
如果忘記服藥的話,應該在記得時,立即服用。並將當天未用完的劑量,依照相等的時間間隔服用完。但是如果距離下次用藥的時間太近,就應該捨棄此次的藥物,恢復到下次正常用藥的時間,千萬不可一次使用雙倍的劑量。