TRAZODONE

曲唑酮(查諾頓)

 

<<商品名>>

台灣健保藥品 - Cirzodone 杏緩妥錠, Fishdon 惠中錠, Mesyrel美舒鬱錠, Torlex 妥解鬱錠, Trazo 治憂膜衣錠, Trazone 暢鬱舒錠

美國- Oleptro

加拿大 - Apo-Trazodone D; Apo-Trazodone; Dom-Trazodone; Mylan-Trazodone; Novo-Trazodone; Nu-Trazodone; Nu-Trazodone D; Oleptro; PHL-Trazodone; PMS-Trazodone; Teva-Trazodone; Trazorel; ZYM-Trazodone

Desyrel (日本 ); Trazolan (比利時,印度,盧森堡,NL); Trittico (阿拉伯, 奧地利,瑞士, 希臘, 香港,義大利)秘魯, 波蘭, 俄羅斯, 新加坡, 委內瑞拉)

<<藥物作用>>
Trazodone 為一種「抗憂鬱」藥物。病變所引起的憂鬱或沮喪,是由於腦部負責神經傳導的化學物質,失去了平衡所造成的。此藥的作用就是能使此類的化學物質,恢復到正常的含量,使病人的心情漸漸恢復到開朗與自信。

台灣衛福部核准適應症包括﹕治療各種型態之抑鬱症。

<<用法>>
此藥應該與食物或者在飯後服用,以減輕藥物對胃的刺激和藥物所產生的頭暈目眩的副作用。如有必要時,此藥之普通藥片可以壓碎與食物或溫水(飲用水)一起服用,但是長效型錠劑應該整顆吞服,不可咀嚼或壓碎服用。

<<注意事項>>
禁忌症:對 Trazodone 藥物過敏﹑在過去二週之內曾經服用單胺氧化酶(MAO)抑制劑如Isocarboxazid ﹑Phenelzine ﹑Selegiline ﹑Tranylcypromine﹑以及使用抗免疫不全藥物Saquinavir/Ritonavir等病患不該使用此藥。

如果懷孕,對藥物過敏,經常飲用大量的酒,或者有心臟疾病﹑腎臟病﹑肝臟疾病等等,醫師需要針對這些情況謹慎用藥,因此在使用此藥之前,應該事先通知醫師。

此藥會產生想睡覺或視覺模糊的感覺,尤其是當剛開始服藥期間,除非已經適應了藥物的作用,當開車或操作危險機械時,應該格外小心謹慎。酒精會增加藥物嗜睡的副作用,應當避免飲用或限制酒量。

安眠藥﹑肌肉鬆弛劑﹑鎮靜劑﹑抗過敏藥﹑感冒(流感)藥﹑抗抑鬱藥﹑止痛藥等,這些藥物都有可能會增加此藥嗜睡的副作用。同時服用這些藥物時,應當特別注意彼此藥物增加嗜睡的相乘效果。

剛開始服用藥物的時候,必須經過幾個星期的時間,才能完全達到藥物的作用。因此不能因為一時覺得藥物無效而放棄服用。同時,此藥必須定期服用才能達到最好的效果,也不能因為覺得症狀已經改善而停止服藥。

經過長期大量服用此藥後,不能突然停藥,因為突然停藥有可能會產生頭痛﹑噁心﹑極端的不舒服等症狀,應該遵循醫師的指示,漸漸地降低服藥劑量或次數,然後再停藥。

本藥會增加皮膚對陽光的敏感性,如果在陽光下曝曬太久,有可能會導致皮膚的過敏或灼傷,應該盡量避免陽光直接曝曬,同時穿著長袖類衣物,以保護皮膚。

服用此藥後,如果突然地起立或坐起,也許會覺得頭暈目眩,不過假如能夠減慢速度,應該能改善此一現象。

如果服用此藥會覺得口渴,放一塊冰塊或者含一顆糖果在嘴內,應該能改善此一現象。如果在服藥期間,有便秘發生的話,就應該多食用蔬菜或水果等幫助消化的食物,並且在許可下,多做運動或飲用多量的水。

<<副作用>>
Trazodone最常見的副作用為:口乾(14%至33.8%)﹑噁心(21%)﹑頭暈(25%)﹑頭痛(9.9%至33%)﹑嗜睡(23.9%至46%)﹑視力模糊(5%至14.7%)﹑疲勞(5.7%至15%)﹑精神緊張(6.4%至14.8%)。其它可能副作用包括:便秘﹑腹瀉﹑腰酸﹑精神混亂﹑失眠﹑夢多﹑嘔吐﹑胃痛﹑腹瀉﹑食慾不振﹑體重變化﹑虛弱或疲倦﹑神經緊張﹑注意力不集中﹑精神混亂﹑肌肉疼痛﹑口乾﹑出汗﹑耳鳴等。這些副作用,通常在服用藥物一陣子後,應該會漸漸地消失。不過,如果這些副作用達到困擾你的程度,或者經過一段時間後,還不能完全消除,就應該通知醫師。

此藥較嚴重的副作用為:手指及腳趾發麻或顫抖﹑小便困難或疼痛﹑心跳不正常或突然加快﹑幻覺﹑皮膚有不正常的瘀傷或塊狀的青紫色﹑皮膚起紅疹或發癢﹑耳鳴﹑呼吸困難﹑情緒改變﹑陰莖不正常的勃起或持久﹑極端的疲倦﹑精神恍惚等。通常這些副作用發生的機率較低,但是如果發生時,應該盡快通知醫師。

以上所列舉不包含所有可能副作用﹑詳細藥物資料﹑請參閱原廠說明書或訊問醫師意見。

 

 

<<懷孕及哺乳>>
美國藥管局(FDA)將此藥歸類為懷孕類別C級:動物生殖研究顯示對胚胎有不利影響,但缺乏孕婦對照研究確認藥物是否安全。盡管有潛在風險,但若藥物利益大於危險,仍可考慮使用。

此藥對孕婦的影響,並無很完備的資料,但是根據動物實驗顯示,在極高的劑量下,可能會導致胎兒的生長缺陷。因此,除了有絕對的必要,並且在醫師的同意下,孕婦應該避免服用此藥。

Micromedex公司哺乳評級結論﹕ 對嬰兒的風險性還無法排除。(由於現有資料不足或專家結論不同情況下﹑無法充分證明哺乳期間使用藥物是否會增加嬰兒的風險。婦女若考慮使用母奶哺乳嬰兒﹑應該權衡藥物的優點或藥物對嬰兒潛在的風險性。)

少量的藥物會經由母乳達到嬰兒體內,可能會造成新生兒過度的興奮及緊張不安,因此,餵奶的母親應該使用其它的乳製品,以取代母乳。

<<忘記用藥>>
如果忘記服藥,假如時間不超過4小時,就應該立即服用。但是,如果時間超過4小時,就應該捨棄此次的藥物,恢復到下次正常服藥的時間,千萬不可一次服用雙倍的劑量。