TOBRAMYCIN

妥布霉素(泰百黴素)

 

<<商品名>>

台灣健保藥品 - Biomicin 百福眼藥水, Tobacin 特百欣眼藥水, Tobramycin 特視眼藥水, Tobrex 點必效眼藥水, Tocin 多安欣眼藥水.

美國- AK-Tob; Tobrex
加拿大 - PMS-Tobramycin; Sandoz-Tobramycin; Tobrex

Tobrasol (委內瑞拉 ); Tobrex (阿拉伯, 奧地利,澳大利亞, 比利時, 巴西,瑞士, 智利, 芬蘭, 法國, 希臘, 香港,以色列, 馬來西亞, 荷蘭,挪威, 紐西蘭) 秘魯, 巴基斯坦, 波蘭, 葡萄牙, 俄羅斯, 瑞典, 泰國, 土耳其, 委內瑞拉, 南非)

<<藥物作用>>
Tobramycin 為一種「抗生素」。它主要的作用是能阻礙細菌蛋白質的合成與複製,使細菌不能正常生長和繁殖,最後導致細菌的死亡。此藥為一種強力及廣效的抗生素,可用於某些細菌所引起的眼睛感染,如結膜炎﹑角膜炎﹑眼球炎等等。

<<用法>>
此眼藥水通常是每4個小時使用一次,而眼藥膏通常一天使用兩三次。

使用此眼藥水的步驟如下:
1.將雙手徹底清洗乾淨。2.身體平躺或頭向後仰,眼睛往上視。3.用手將下眼皮往下或往外拉,使它變成小型的錢狀,然後再將藥水點入。此時應該避免藥瓶的頂端接觸到眼睛或皮膚。4.點完藥水後,眼睛往下注視約幾秒鐘,然後輕輕地將眼睛閉起一兩分鐘,使藥物有足夠的時間被吸收,在此期間應該盡量地避免眨眼或揉眼睛。5.用手指輕壓靠近鼻端的眼角,以免藥水流入鼻內或喉部。6.用乾淨的紙巾將多餘的藥水擦去,並且將瓶蓋蓋好。如果要繼續點用 另外一種藥水時,至少應該等5分鐘的時間,以避免影響彼此的吸收。

使用此眼藥膏的步驟如下: 
1.將雙手徹底清洗乾淨並且擦乾。2.將藥管握在手中約兩三分鐘,使藥膏稍微溫熱易於擠出。3.身體平躺或頭向後仰,眼睛往上直視。4.用手將下眼皮的部分往下或往外拉,使它成為小型的袋狀,然後再將大約0.5到I公分長的藥膏,沿著此一袋狀內部塗抹上去。此時應該避免藥瓶頂端接觸到眼睛或皮膚。5.點完藥膏後,輕輕將眼睛閉起約一兩分鐘,此時應將眼球向四方各處轉動,使藥物能夠充分被吸收及適當的分布。6.用乾淨的紙巾將多餘的眼藥膏擦去,並且立即將瓶蓋蓋好。然後將手清洗乾淨,以避免病菌再次感染到眼睛。7.如果要繼續點用另外一種眼藥膏時,至少應該等約I0分鐘的時間,以避免影響此藥的吸收。

<<注意事項>>
禁忌症:對Tobramycin藥物或其賦型劑成分過敏者不該使用此藥。

使用此眼藥水或藥膏後的頭幾分鐘,也許會產生眼睛短暫的模糊不清。因此,在眼睛尚未完全適應之前,當開車或操作危險機械時,必須小心謹慎。

如果同時需要使用兩種以上的眼藥水或藥膏時,除了醫師的指示外,應該將兩次用藥的時間至少相隔約5分鐘,以確保彼此不會干擾對方的吸收。同也應該考慮先使用眼藥水,後用眼藥膏,因為藥膏屬於油性軟膏,可能會干擾其它液體藥物的吸收。

使用此藥時,必須依照醫師的指示使用完所有的處方藥物(大約7至14天),即使覺得感染的症狀已經完全消除,仍須使用完所有處方的份量,以免感染復發或將來細菌產生抗藥性。

如果長期或過度使用此眼藥水的話,可能會造成眼睛其它細菌或真菌過度的繁殖,反而會導致眼睛另外一次的感染。因此當使用此眼藥水時,應該完全按照醫師的指示使用,不可超出使用的劑量﹑次數及時間。

使用此藥兩三天後,如果感染的症狀完全沒有改善的話,也許此藥並不適用於此類細菌所造成的感染,應該盡快地通知醫師,醫師也許會考慮改換其它類的抗生素來治療。另外,如果在治療的過程中,眼睛有惡化或者有疼痛﹑視力消退﹑眼睛發紅﹑發腫現象的話,也應該盡快通知醫師。

為了使感染的眼睛盡快康復,以及避免接觸感染到另一隻眼睛,使用化妝品時,應該盡量避免塗抹在眼睛四周。

本藥為醫師針對目前病情所下的處方,如果下次有類似的感染,雖然產生的症狀相同,也許感染的病菌不同,使用此藥不見得有效,更有可能會延誤病情。因此項依照醫師的指示用藥,更不可將此藥留給他人使用。

<<副作用>>
在正常劑量的情況下,此藥造成副作用的機率並不是很高,只有在剛開始點眼藥水的時候,可能會造成灼熱感﹑流眼淚﹑眼睛不舒服﹑眼睛發腫﹑眼睛輕微的刺痛﹑視覺模糊(眼藥膏)等等。但是經過幾分鐘後,此現象應該會消失。不過,如果症狀嚴重到不能忍受的程度,就應該盡快地通知醫師。

以上所列舉不包含所有可能副作用﹑詳細藥物資料﹑請參閱原廠說明書或訊問醫師意見。

 

 

<<懷孕及哺乳>>
美國藥管局(FDA)將此藥歸類為D級:已有足夠證據顯示藥物會對胎兒產生危險性。盡管有潛在風險,但在孕婦用藥利益大於危險特殊情況下,才可考慮使用。

澳洲藥管局(TGA)懷孕用藥分級D級: 懷疑此藥物已造成或可能造成胎兒畸形或不可逆的損傷。這些藥物也可能具有對人類不利的藥理作用。

此藥雖然為一眼藥水,但是仍然能經由眼睛的吸收而到達母親的血液循環,如果使用的劑量過大或過於頻繁,仍有可能會對胎兒造成影響。由於曾有資料顯示,孕婦使用此藥可能會造成嬰兒聽覺方面的障礙,因此,除了有絕對的需要,並且經由醫師同意外,孕婦應該避免服用此藥。

Micromedex公司哺乳評級結論﹕ 對嬰兒的風險性還無法排除。(由於現有資料不足或專家結論不同情況下﹑無法充分證明哺乳期間使用藥物是否會增加嬰兒的風險。婦女若考慮使用母奶哺乳嬰兒﹑應該權衡藥物的優點或藥物對嬰兒潛在的風險性。)

此藥會經由母乳到達嬰兒體內,但在正常的限用劑量下,尚無報告顯示會造成新生兒的不良作用。餵奶的母親在使用此藥期間,應該密切地注意嬰兒的反應,或改用其它的乳製品取代。

<<忘記用藥>> 
如果忘記點眼藥水的話,應該在記得時,立即使用。並將當天未用完的劑量,依照相等的時間間隔使用完。但是,如果距離下次用藥的時間太近,就應該捨棄此次的藥物,恢復到下次正常用藥的時間,千萬不可一次使用雙倍的劑量。