THEOPHYLLINE

茶碱

 

<<商品名>>

台灣健保藥品 - Centertheo 適優喘液, Eiso 液受內服液 , Ventol 舒喘內服液, Xanlin 喜喘停液.

美國-  Elixophyllin Elixir; Theo-24

加拿大 -  Apo-Theo LA; Novo-Theophyl SR; PMS-Theophylline; Pulmophylline; ratio-Theo-Bronc; Teva-Theophylline SR; Theo ER; Theochron SR; Theolair; Uniphyl

Euphylong (阿拉伯, 香港,); Nuelin (澳大利亞 , 丹麥, 芬蘭, 挪威, 紐西蘭) 菲律賓, 新加坡, 委內瑞拉); Nuelin SA (阿拉伯, 愛爾蘭, 巴拿馬 , 南非); Nuelin SR (阿拉伯, 澳大利亞, 香港,馬來西亞, 新加坡, 泰國); Phylobid (印度,南非); Theo-Dur (阿根廷, 丹麥, 芬蘭, 希臘, 義大利,日本, 盧森堡,馬來西亞, 挪威, 巴基斯坦, 瑞典, 土耳其); Theolair (瑞士 , 西班牙, 義大利,盧森堡); Theoplus Retard (奧地利,希臘)

<<藥物作用>>

  THEOPHYLLINE 為一種「支氣管擴張劑」,可以直接作用於支氣管的肌肉細胞,使支氣管能夠放鬆而擴張,讓更多的空氣能夠順利地進入肺部,有助於病人的呼吸。此藥可以用來紓解氣喘(哮喘)病﹑支氣管炎和肺氣腫引起的呼吸困難。

<<用法>>

      為了增強藥物的吸收,使用本藥時,最好能在空腹的時候服用,譬如飯前一小時,或飯後兩小時,服用時最好能同時飲用一杯溫水(飲用水),以減少胃的刺激。如果使用的是長效型藥片,服用此藥片時,應該吞服整顆的藥物,不可在嘴內咀嚼或壓碎服用。如果覺得此藥的藥片過大,會造成吞嚥的困難,可沿著藥片的中線切開兩半使用。當使用膠囊時,如果覺得膠囊過大,則可將它打開,將裡面的小顆粒擺在柔軟的食物上使用,切忌在嘴中咀嚼,以免膠囊裡面的小顆粒破碎,使得大量的藥物立即被吸收入體內,造成藥物過量中毒的危險。如使用液體藥物時,每次在使用之前,應該使用有刻度的量杯或藥管,以量取正確的藥量

<<注意事項>>

      禁忌症:對Theophylline藥物或其賦型劑成分過敏者不該使用此藥。

      如果懷孕,對藥物過敏,經常飲用大量的酒,或者有胃潰瘍﹑甲狀腺機能亢進﹑高血壓﹑腎臟病﹑肝臟疾病﹑心臟病等等,醫師需要針對這些情況謹慎用藥,因此在使用此藥之前,應該事先通知醫師。

      本藥的化學結構與咖啡因極為類似,它具有咖啡因的許多特性,譬如可能產生失眠﹑精神緊張和胃不舒服等等。另外也應當避免服用大量含有咖啡因的飲料,如咖啡﹑可可﹑可樂等等,以免增加藥物的副作用。同時,如果對咖啡過敏的話,也不該服用此藥。

      服用此藥後,醫師需要定期評估藥效,尤其在服藥後的前幾個星期,醫師也許會要求驗血以測量此藥在血中的濃度,患者必須遵從醫師的指示,定期到醫院做檢查。

      由於此藥在體內的濃度﹑藥效﹑副作用和安全性占有極大的重要性。因此,應當完全依照醫師指示服藥。如果服用的次數或劑量過高,可能會造成極大的副作用及危險性;如果服用的次數或劑量過低,則不容易達到治療效果。

     剛開始服用此藥時,可能會覺得情緒緊張不安﹑睡不著覺和有噁心的感覺。但是在經過一段時間後,此一狀況會漸漸地消失。不過,如果此一狀況繼續下去時,也許是藥物的劑量太大,應當通知醫師,他也許會考慮減少劑量。

    如果服藥後,經常有拉肚子的現象,此可能是劑量過高,應當通知醫師,他可能會考慮調整劑量。

    此藥在體內若能達到固定的濃度,則可達到最好的藥效,因此,最好能將一天24小時分隔為相等的時段給藥。如一大服藥4次,則分隔為每6個小時給藥一次;如一天服藥3次,則分隔為每8個小時給藥一次。並且應該完全遵照醫師的處方服藥,更不可忘記。

    使用準確的劑量對現有的病況相當重要,服用藥物一段時間後,除非經過醫師的許可外,最好不要換別種廠牌的藥品。不同廠牌的藥品,雖然標示的劑量或成分相同,但是由於各個藥廠品管的能力﹑藥物劑型的不同,都有可能會影響藥物在體內的釋放及吸收,其在體內所產生的藥物濃度及藥效也不見得相同。

    市面上許多治療氣喘(哮喘)﹑過敏﹑感冒(流感)﹑咳嗽的成藥或處方藥中,通常含有會增加此藥副作用的成分而造成緊張﹑不安﹑噁心﹑嘔吐的副作用。因此在服用此類藥物之前,最好能諮詢醫師或藥師。

  在拔牙或動手術之前,應該事先通知醫師有服用此藥。

    如果覺得所使用的劑量不能紓解症狀﹑呼吸的頻率加快或者使用的次數增多等等,通常這是氣喘(哮喘)病情加重或支氣管痙攣的先兆。應該盡快通知醫師,他會對病情重新做檢查及評估,以便更換或調整藥物的劑量。

<<副作用>>

     Theophylline最常見的副作用為:噁心﹑嘔吐﹑頭痛失眠﹑煩躁不安。其它可能副作用包括:胃部不適﹑胃痛﹑腹瀉﹑焦躁過動(兒童)﹑多尿﹑排尿困難﹑胸口灼熱﹑腹部抽痛﹑頭暈目眩等。這些副作用,通常在服用藥物一陣子後,應該會漸漸地消失。不過,如果這些副作用達到困擾你的程度,或者經過一段時間後,還不能完全消除,就應該通知醫師。

    此藥較嚴重的副作用為:心跳不正常﹑肌肉顫抖﹑呼吸加快﹑呼吸困難﹑昏迷﹑疲倦無力﹑痙攣發作﹑精神恍惚﹑糞便變黑﹑嚴重的腹痛等。通常這些副作用發生的機率較低,但是如果發生時,應該盡快地通知醫師。

    以上所列舉不包含所有可能副作用﹑詳細藥物資料﹑請
參閱原廠說明書或訊問醫師意見

<<懷孕及哺乳>>

   美國藥管局(FDA)將此藥歸類為懷孕類別C級:動物生殖研究顯示對胚胎有不利影響,但缺乏孕婦對照研究確認藥物是否安全。盡管有潛在風險,但若藥物利益大於危險,仍可考慮使用。

     澳洲藥管局(TGA)懷孕用藥分級A: 大量孕婦或育齡婦女用藥後觀察數據顯示,此藥物不會引起胎兒畸形也不會直接或間接的造成胎兒的不良影響。

     目前為止,尚無資料顯示此藥會造成胎兒的缺陷。但是動物實驗顯示,在高於人類30倍劑量的情況下,則有可能會引起老鼠胎兒的缺陷。另外此藥可經由胎盤進入胎兒體內,孕婦服用此藥可能會造成新生兒出生後,心跳加快﹑緊張不安和嘔吐等等副作用。當懷孕時,應該通知醫師,他會衡量情況,決定是否應該服藥。

     Micromedex公司哺乳評級結論﹕ 對嬰兒的風險極小。(在充足的證據以及相關專家共識下的結論﹕在哺乳期間使用此藥物﹑對嬰兒造成不良作用的風險是極低的。)

     世界衛生組織(WHO) 與美國小兒科學會、均認為母親在哺乳期間使用此藥是可行的。Theophylline可能會經由母乳到達嬰兒體內。有報告顯示在正常劑量下母乳含量過低﹑不足以造成嬰兒危害。但也有報告表示有可能會造成新生兒的煩躁不安。當決定親自喂奶前,最好能夠徵求醫師的意見或密切注意藥物可能對嬰兒的反應,如果有煩躁不安的現象,就應該停止哺乳並改用其它乳制品取代。 

<<忘記用藥>>

     如果忘記服藥,應該在記得時,立即服用。但是,如果距離下次服藥的時間太近,就應該捨棄此次的藥物,恢復到下次正常服藥的時間,千萬不可一次服用雙倍的劑量。如果因為忘記服藥而產生嚴重氣喘(哮喘)的話,就應當立即通知醫師。








 
 
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