SPIRONOLACTONE

螺内酯(螺環固醇內酮)

 

<<商品名>>

台灣健保藥品 - Aldactin 信東愛達信錠, Aldactone 安達通錠, Macacy-A 邁康斯錠, Shyylouh 使洛利通錠, Skyton 使佳通膜衣錠 , Spiron 輸泌來錠, Spironolactone 蘇拉通錠, Spironolactone 使排通錠, Spironolactone 歐得通錠.

美國-  Aldactone

加拿大 -  Aldactone; Novo-Spiroton; Teva-Spironolactone

Aldactone (阿拉伯, 澳大利亞, 比利時, 巴西,瑞士,  西班牙,   希臘, 香港, 印尼, 愛爾蘭, 印度,義大利, 墨西哥, 荷蘭,)巴拿馬 , 秘魯, 菲律賓, 巴基斯坦, 波蘭, 葡萄牙, 俄羅斯, 瑞典, 新加坡, 薩爾瓦多, 泰國, 委內瑞拉); Aldactone A (阿根廷,  西班牙,   烏拉圭); Spirix (丹麥, 芬蘭, 挪威); Spiroctan (法國, 盧森堡); Spiron (丹麥, 匈牙利)

<<藥物作用>>

     Spironolactone  為一種「利尿劑」。它可以用來預防高血壓﹑消除身體的水腫和預防「充血性心衰竭」的發生。如果體內含過多的水分,此多餘的水分將會增加血管內部的壓力,而造成水腫或血壓增高的發生,導致心臟因為長久的負荷,而可能產生衰竭。此藥的作用,就是能夠幫助腎臟,將體內多餘的水分經由尿液排出,而達到治療的目的。

<<用法>>

      Spironolactone 通常是一天服用一至兩次。由於此藥為一種利尿劑,如果在睡前服用的話,可能會因為夜晚起床小便而干擾睡眠。並且為了避免藥物可能對胃部的刺激,最理想的服藥時間,應該是早晨服用完早餐以後。如果一天服藥的時間超過一次以上,最後一次服藥時間的安排,應該以不超過晚上6點為準。如有必要時,此藥的藥片可以壓碎服用

<<注意事項>>

     禁忌症:對Spinorolactone藥物或其賦型劑成分過敏者﹑患有阿狄森氏症﹑高血鉀症﹑無尿症﹑以及急性腎功能不全的病患不該使用此藥。

     如果懷孕,對藥物過敏,或者有糖尿病﹑腎臟病﹑肝臟疾病等等,醫師需要針對這些情況謹慎的用藥,因此在使用此藥之前,應該事先通知醫師。

     如果使用此藥是要治療高血壓的話,本藥只能控制血壓,並不能真正治癒它。服用此藥後,必須經過幾個星期後,才能將血壓慢慢地降下來。為了達到完全的降壓效果,必須每天固定地服用此藥,即使血壓已經控制穩定,也不可忘記或省略服藥。

     市面上許多治療過敏﹑鼻塞﹑咳嗽感冒(流感)和減肥的成藥中,經常含有會使血壓升高的成分。因此,為了避免造成血壓突然地升高,在服用此類藥物之前,應該事先徵求醫師或藥師的意見。

     食用低鹽量的食物,可以增加本藥的降血壓效果,應該遵循醫師的指示,控制食物中鹽的含量。

      Spironolactone 會增加小便的次數,如果在夜晚服用此藥的話,可能會因為多次起床小便而影響到正常的睡眠。因此最後一次服藥的時間,最好能安排於晚上6點以前。

     長期服用此藥後,可能會使體內的鉀離子含量增高。鉀的含量增高,會造成手腳發麻﹑焦慮不安﹑極度的疲倦﹑心跳不規則或加快等等。因此,醫師可能會要求定期到醫院做檢查,以測量血液中鉀的含量和藥物降血壓的效果。

     剛開始服用此藥的時候,小便的次數及數量都會增加,並且會有極端疲倦的感覺,通常此一現象在幾天後應該會漸漸地減少。如果此一現象經過一陣子後仍然不能消除,就應該通知醫師。此藥可能會引起頭暈目眩的副作用,尤其是早上剛起床的時候。但是如果能緩慢地起身或站立,應該可以減緩此一現象。另外,為了避免此一副作用,應該避免站立太久﹑避免飲用大量的酒﹑不要在太陽下做太激烈的運動和洗太熱的熱水澡等等。

在拔牙或動手術之前,應該事先通知醫師有服用此藥。

<<副作用>>

      Spironolactone最常見的副作用為:腹瀉﹑噁心﹑嘔吐﹑胃痙攣﹑頭痛﹑嗜睡﹑精神混亂。其它可能副作用包括:嘔吐﹑腹瀉﹑胃痛或痙攣﹑口乾﹑口渴﹑頭暈﹑情緒不穩﹑頭痛﹑乳房脹大或疼痛﹑月經週期不規則﹑勃起困難﹑聲音低沉﹑毛髮增生﹑睡意﹑疲倦﹑躁動等。這些副作用,通常在服用藥物一陣子後,應該會漸漸地消失。不過,如果這些副作用達到困擾你的程度,或者經過一段時間後,這些症狀還不能完全消除,就應該通知醫師。

      Spironolactone 較嚴重的副作用為:手腳發麻﹑心跳不正常﹑皮膚發紅﹑呼吸困難﹑發熱或發冷﹑發癢﹑極端的虛弱﹑精神恍惚﹑緊張。通常這些副作用發生的機率較低,但是如果發生時,應該盡快地通知醫師。

    以上所列舉不包含所有可能副作用﹑詳細藥物資料﹑請
參閱原廠說明書或訊問醫師意見

<<懷孕及哺乳>>

      美國藥管局(FDA)將此藥歸類為懷孕類別C級:動物生殖研究顯示對胚胎有不利影響,但缺乏孕婦對照研究確認藥物是否安全。盡管有潛在風險,但若藥物利益大於危險,仍可考慮使用。
    
     澳洲藥管局
(TGA)懷孕用藥分級B3: 有限數量孕婦或育齡婦女使用藥物觀察數據顯示,此藥物不曾引起胎兒畸形也不會直接或間接的造成胎兒不良影響。動物研究顯示會增加的胎兒損傷。但此結果對人類是否會造成影響是不確定性的。

     根據動物實驗顯示,在正常劑量下,此藥造成胎兒缺陷的機會並不大。不過此藥可能會影響胎兒荷爾蒙的平衡,使男性胎兒產生乳房脹大或其它女性化象徵。因此,除非有絕對必要並經過醫師同意外,孕婦應該避免服用此藥。
    

     Micromedex公司哺乳評級結論: 對嬰兒的風險極小。(在充足的證據以及相關專家共識下的結論:在哺乳期間使用此藥物、對嬰兒造成不良作用的風險是極低的。)


     世界衛生組織
(WHO) 與美國小兒科學會、均認為母親在哺乳期間使用此藥是可行的。少量的藥物會經由母乳到達嬰兒體內,但是目前為止尚無報告顯示會造成嬰兒的不良反應。當決定親自喂奶前,最好能夠徵求醫師的意見或密切注意藥物可能對嬰兒的反應,如果有不良作用產生,就應該改用其它乳制品取代。  

<<忘記用藥>>

     如果忘記服藥的話,應該在記得時,立即使用。並將當天未用完的劑量,依照相等的時間間隔使用完。但是如果距離下次用藥的時間太近,就應該捨棄此次的藥物,恢復到下次正常用藥的時間,千萬不可一次使用雙倍的劑量。

 








 
 
本網站資訊儘供參考﹑個人用藥﹑請遵守醫師指示服用。 Copyright 2011  TCDRUGINFO.COM   Technical Support by HisinNet