SERTRALINE

舍曲林

<<商品名>>

台灣健保藥品 - Cenzoft 聖憂復液 , Kinloft 抗憂服膜衣錠, Lustraline 樂寶寧 膜衣錠, Purtraline 克憂寧膜衣錠, Serlin 釋憂膜衣錠, You-Jet 憂解膜衣錠, Zapline 憂必晴膜衣錠亳克, Zoloft 樂復得膜衣錠.

美國-  Zoloft

加拿大 -  Apo-Sertraline; CO Sertraline; Dom-Sertraline; GD-Sertraline; Mylan-Sertraline; Nu-Sertraline; PHL-Sertraline; PMS-Sertraline; ratio-Sertraline

Altruline ( 墨西哥,  巴拿馬 ); Gladem (奧地利,德國); Lustral ( 愛爾蘭, 以色列,土耳其); Sertra (澳大利亞 , 泰國); Sertranex (阿拉伯, 以色列); Setrona (澳大利亞 , 紐西蘭) ; Zoloft (阿拉伯, 阿根廷, 澳大利亞,  巴西,瑞士, 智利, 德國, 丹麥, 芬蘭, 法國, 希臘, 香港,印尼, 義大利,  馬來西亞, 荷蘭,挪威, 紐西蘭) 秘魯, 菲律賓, 巴基斯坦, 波蘭, 葡萄牙, 俄羅斯, 瑞典,  泰國,  委內瑞拉, 南非)

<<藥物作用>>

   

<<藥物作用>>

    Sertraline 在醫學上是屬於SSRI (選擇性血清素回收抑制劑)類「治療憂鬱症」的藥物,它可以用來治療腦部某類化學物質不平衡所引起的憂鬱。腦神經細胞彼此之間發送和接收信息主要經由多種化學物質傳遞與交流﹑其中一種腦化學傳遞物稱血清素(serotonin) SSRI類藥物的作用機轉在於選擇性的抑制血清素的再吸收(消耗)﹑因而間接增高血清素與腦細胞的結合﹑並幫助腦細胞發送和接收化學信息,從而提高了病患心情及情緒。此類化學物質不平衡所引起的憂鬱症通常會引起食慾改變﹑睡眠失常﹑疲乏﹑性慾減退﹑感覺罪惡或無力感,甚至可能會有自殺傾向。此藥不能治療日常生活挫折所引起的憂鬱。

<<用法>>

    為了減輕對胃的刺激,此藥最好與食物或一杯水一起服用。此藥通常是一天服用一次,不論是早上或晚上服用,最好能養成每天在固定時間服藥的習慣,以減少忘記。如有必要時,此藥的藥片可以壓碎服用

<<注意事項>>

     禁忌症:對Sertraline藥物或其賦形劑成分過敏者﹑使用Disulfiram藥物戒酒的病患﹑以及在二週之內曾經服用單胺氧化酶(MAO)抑製劑如Isocarboxazid Phenelzine Selegiline Tranylcypromine等病患也不該使用此藥。

    如果懷孕或哺乳嬰兒,對藥物過敏或者有肝臟疾病﹑腎臟病﹑癲癇﹑帕金森症等等,醫師需要針對這些情況謹慎用藥,因此在使用此藥之前,應該事先通知醫師。

    此藥通常需要48個星期的時間,才能漸漸地達到完全的藥效。因此,不可以因為剛開始的頭一兩個星期,覺得沒有藥效,而停止服用藥物。

    此藥有可能會造成頭痛或嗜睡,因此,當操作危險機械或開車時,應該格外地小心謹慎。安眠藥﹑肌肉鬆弛劑﹑鎮靜劑﹑抗過敏藥﹑抗抑鬱藥﹑精神病藥﹑止痛藥等等,都有可能會增加此藥嗜睡的副作用。同時服用這些藥物時,應當特別注意其所引起的嗜睡的相乘效果。

    服藥期間,應該定期拜訪醫師,因為他需要適當的調整所使用的劑量,以達到最適合身體的需要。 

    如果在服藥期間,有便秘發生的話,就應該多食用蔬菜或水果等幫助消化的食物,並且在許可下,多做運動或飲用多量的水。服用此藥後,如果感到口乾時,嚼一塊糖果或冰塊,應該能減輕此一現象。但是如果此一現象超過兩個星期以上,就應該請教醫師。

     市面上銷售與Sertraline相同「SSRI類型」的藥物有許多種,同類「SSRI抗憂慮」藥物包括CitalopramFluvoxamine Escitalopram Paroxetine Fluoxetine 等。由於病患可能從不同醫院或不同醫師得到同類型的藥物,重複使用相類似藥物的結果﹑有產生過量中毒的危險。另外﹑SSRI類藥物與許多藥物會產生相互作用﹑增強或減弱彼此的作用,甚至會造成不良的作用,因此服用任何藥物時,無論所服用的是成藥或者是處方藥,最好養成事先徵求醫師或藥師的意見。

     剛開始服用此藥時,可能會產生頭暈目眩的感覺,尤其是當突然站立或坐

起時,不過如果能夠緩慢地站立或坐起,應該會減少此一現象。如果經過一段時間後此一現象繼續存在,就應該請教醫師。

<<副作用>>

    Sertraline最常見的副作用為:噁心和嘔吐(2%至30%)﹑頭痛(25%)﹑腹瀉(13%至24%)﹑消化不良(6%至13%)﹑頭暈(6%至17%)﹑失眠(12%至28%)﹑嗜睡(2%至15%)。其它可能副作用包括:射精異常﹑性慾減退﹑疲勞﹑便秘﹑顫抖﹑便秘﹑口乾﹑腹脹氣﹑食慾不振﹑體重變化﹑過度勞累﹑手腳疼痛﹑神經緊張﹑喉嚨痛﹑出汗過多﹑手顫抖等等。這些副作用,通常在服用藥物一陣子後,應該會漸漸地消失。不過,如果這些副作用達到困擾你的程度,或者經過一段時間後,這些症狀還不能完全消除,就應該通知醫師。

    此藥較嚴重的副作用為:手指或腳趾發麻﹑小便困難﹑心跳突然加快或增強﹑皮膚發紅或發癢﹑耳鳴﹑性慾降低﹑呼吸困難﹑胸口痛﹑極度的緊張不安﹑精神恍惚等等。通常這些副作用發生的機率較低,但是如果發生時,應該盡快地通知醫師。

    以上所列舉不包含所有可能副作用﹑詳細藥物資料﹑請
參閱原廠說明書或訊問醫師意見

<<懷孕及哺乳>>

     美國藥管局(FDA)將此藥歸類為懷孕類別C級:動物生殖研究顯示對胚胎有不利影響,但缺乏孕婦對照研究確認藥物是否安全。盡管有潛在風險,但若藥物利益大於危險,仍可考慮使用。

     澳洲藥管局(TGA)懷孕用藥分級C:   此藥品由於其藥理特性,曾經造成或懷疑有可能會引起胎兒不良影響但不會引起畸形。這些不良影響是可逆的,在停藥後應該可以恢復正常。

     根據動物實驗顯示,在正常的劑量下,此藥造成胎兒生長缺陷的機會並不高。不過,由於此藥對人體實驗的數據有限,當懷孕時,最好能在醫師的許可及指示下服用。

      Micromedex公司哺乳評級結論﹕ 對嬰兒的風險極小(在充足的證據以及相關專家共識下的結論﹕在哺乳期間使用此藥物﹑對嬰兒造成不良作用的風險是極低的。)

       美國小兒科學會認為母親在哺乳期間使用此藥是可行的。由於此藥物會經由母乳到達嬰兒體內,當決定親自喂奶前,最好能夠徵求醫師的意見或密切注意藥物可能對嬰兒的反應,如果有厭食、體重下降、 煩躁和失眠的現象,就應該停止哺乳並改用其它乳制品取代。

<<忘記用藥>>

     如果忘記服藥,應該在記得時,立即服用。但是,如果在幾個小時後才記起來的話,就應該捨棄此次所遺忘的藥物,恢復到下次正常服藥的時間,千萬不可一次服用雙倍的劑量。

 








 
 
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