OXYBUTYNIN

奥昔布宁(羥布托尼)

 

 

<<商品名>>

台灣健保藥品 - Blasec 膀泄克錠, Clonice 制尿舒錠, Ditropan . 達多幫錠, Newin 尿安錠, Oxbu 歐舒緩釋錠 , Oxipan 歐適錠, Oxyban 我喜滿錠, Oxytynin 尿疾安錠, Par Yih 膀抑錠, Pintylin. 頻尿寧錠, Repinin 理頻寧錠, Urocon 優樂控錠

美國- Ditropan XL; Gelnique; Oxytrol

加拿大 - Apo-Oxybutynin; Ditropan XL; Dom-Oxybutynin; Mylan-Oxybutynin; Novo-Oxybutynin; Nu-Oxybutyn; Oxybutyn; Oxybutynine; Oxytrol; PHL-Oxybutynin; PMS-Oxybutynin; Riva-Oxybutynin; Uromax

Ditropan (阿根廷, 奧地利,澳大利亞, 比利時,瑞士, 芬蘭, 法國, 希臘, 義大利, 盧森堡,波蘭, 葡萄牙, 瑞典); Driptane (菲律賓, 俄羅斯); Kentera (丹麥, 西班牙, 挪威); Lenditro (南非); Lyrinel (以色列,墨西哥, 泰國); Obutin (新加坡); Oxytrol (澳大利亞 , 紐西蘭) ; Pollakisu (日本 ); Reteven (秘魯, 委內瑞拉); Urihexal (南非); Uropan (土耳其)

<<藥物作用>>
Oxybutynin為一種「膀恍鬆弛劑」,它可以使膀恍的肌肉放鬆,以減少病人尿急的感覺,並由於膀恍放鬆後體積增大,可以貯存更多的尿液,因而減少病人因為排尿過於頻繁所造成的困難。

衛福部核准適應症包括﹕因膀胱神經之控制不適所伴隨排尿諸症之緩解

<<用法>>
Oxybutynin不受食物的影響,空腹或與食物一起服用均可。如果覺得藥對胃的刺激過大,會造成胃不舒服,最好與食物或一杯水一起服用。此藥的劑型分為普通劑型及長效劑型兩種,如有必要時,普通錠劑可以壓碎服用,但是服用長效錠劑或膠囊時,必須整粒服用,不可壓碎或在嘴內咀嚼。

台灣衛福部核准適應症包括﹕因膀胱神經之控制不適所伴隨排尿諸症之緩解

<<注意事項>>
禁忌症:對Oxybutynin藥物或其賦型劑成分過敏者﹑患有尿滯留﹑胃滯留﹑以及窄角型青光眼患者不該使用此藥。

如果懷孕,對藥物過敏,或者有心臟疾病﹑青光眼﹑前列腺腫大﹑排尿困難﹑潰瘍性結腸炎﹑重症肌無力﹑肝臟疾病﹑腎臟病等等,醫師需要針對這些情況謹慎地用藥,因此在使用此藥前,應該事先通知醫師。

此藥可能會造成嗜睡﹑頭昏﹑眼花﹑或視覺模糊的感覺,尤其是剛開始服藥期間。因此除非已經適應了藥物的作用,當開車或操作危險機械時,應該格外地小心謹慎。

安眠藥﹑肌肉鬆弛劑﹑鎮靜劑﹑抗過敏藥﹑感冒(流感)藥﹑抗抑鬱藥﹑止痛藥等等,這些藥物都有可能會增加此藥嗜睡的副作用。同時服用這些藥物時,應當特別注意其嗜睡的相乘效果。

使用此藥後可能會使眼睛較為怕光。因此應該避免在強光或者是太陽底下站立太久。另外,如果能夠戴太陽眼鏡的話,應該會使眼睛感到稍微舒服。

如果在服藥期間有便秘發生的話,就應該多食用蔬菜或水果等幫助消化的食物,並且在身體許可下,多做運動或飲用多量的水。如果服用此藥會覺得口渴,放一塊冰塊或者含一顆糖果在嘴內,應該能改善此一現象。

此藥會抑制排汗及阻止體內熱量排出體外。因此,應該避免在過熱的氣溫下運動太久﹑避免洗過熱的澡。同時,為了防止中暑而暈倒,應該避免在太陽下或過熱的地方站立太久。要拔牙或動手術前,應該事先通知醫師有服用此藥。

<<副作用>>
Oxybutynin最常見的副作用為:便秘(3.3%),腹瀉(3.2%),口乾(4.1%至12.1%)。其它可能副作用包括:頭暈﹑嗜睡﹑噁心﹑頭痛﹑背部或關節疼痛﹑神經緊張﹑失眠﹑消化不良﹑尿滯留或尿痛﹑虛弱﹑視力模糊﹑眼睛乾澀﹑胃痛﹑噁心﹑胃灼熱﹑排氣增多﹑味覺改變﹑精神混亂﹑難以入睡等。這些副作用,通常在服用藥物一陣子後,應該會漸漸地消失。不過,如果這些副作用達到困擾你的程度;或者經過一段時間後,這些症狀還不能完全消除,就應該通知醫師。

此藥較嚴重的副作用為:小便困難或疼痛﹑心跳突然增快或增強﹑幻覺﹑皮膚發紅或發癢﹑性慾降低﹑眼睛痛﹑緊張不安等。通常這些副作用發生的機率較低,但是如果發生時,應該盡快通知醫師。

以上所列舉不包含所有可能副作用﹑詳細藥物資料﹑請參閱原廠說明書或訊問醫師意見。

<<懷孕及哺乳>>
美國藥管局(FDA)將此藥歸類為懷孕類別B級:動物生殖實驗未顯示會造成動物胚胎傷害,但沒有對孕婦做對照實驗證實其安全性。或動物實驗顯示會造成的動物胚胎不良影響,但經孕婦對照試驗後卻無法證實藥物會對胎兒具危險性。使用此藥一般而言是安全的。

澳洲藥管局(TGA)懷孕用藥分級B1級:有限數量孕婦或育齡婦女使用藥物觀察數據顯示,此藥物不曾引起胎兒畸形也不會直接或間接的造成胎兒不良影響。動物研究也沒有證據顯示會增加的胎兒損傷。

根據動物實驗顯示,在正常劑量下,此藥尚不至於造成胎兒的缺陷,然而動物實驗的結果並不一定完全與人類的反應相同,當懷孕時,應該與醫師討論此藥可能對胎兒的影響,他會衡量狀況,決定是否應該服藥。

Micromedex公司哺乳評級結論﹕ 對嬰兒的風險性還無法排除。(由於現有資料不足或專家結論不同情況下﹑無法充分證明哺乳期間使用藥物是否會增加嬰兒的風險。婦女若考慮使用母奶哺乳嬰兒﹑應該權衡藥物的優點或藥物對嬰兒潛在的風險性。)

目前為止,尚不知此藥是否會經由母乳到達嬰兒體內,也無資料顯示是否對嬰兒造成不良的影響。由於此藥可能會降低母乳的產量,如果用母乳餵食嬰兒,可能仍然需要使用其它的乳制品,以補充不足的奶水。

<<忘記用藥>>
如果忘記服藥,應該在記得時,立即服用。但是,如果距離下次服藥的時間太近,就應該捨棄所遺忘的藥物,恢復到下次正常服藥的時間,千萬不可一次服用雙倍的劑量。