OXAPROZIN

奥沙普秦

 

<<商品名>>

美國-  Daypro

加拿大 -  Apo-Oxaprozin; Daypro

Deflam (南非); Duraprox (比利時, 希臘, 土耳其); Walix (義大利)

<<藥物作用>>

    Oxaprozin 為一種「非固醇類止痛及抗發炎」的藥物。其主要的作用就是能阻止我們體內「前列腺素」的產生。「前列腺素」通常是造成關節疼痛和發炎的主要原因,因此服用此藥可以解除風濕性關節炎,以及骨關節炎所引起的關節僵硬﹑疼痛﹑發炎和發腫的現象。此藥同時可以當作止痛藥使用,可以消除多種輕微到中度的疼痛,如頭痛﹑牙疼﹑月經痛和肌肉扭傷所引起的疼痛等。

<<用法>>

    此藥可能會對胃部產生刺激,因此,當服用此藥時,最好與食物或一杯水一起服用。同時,在服完藥物的30分鐘內,最好不要立即躺下,以免藥物對上消化道的直接刺激。服用此藥片時,應該整顆吞服,不可在嘴內咀嚼或壓碎服用

<<注意事項>>

    禁忌症:對Oxaprozin藥物過敏者或曾經使用其它「非固醇類止痛及抗發炎」藥物後引起呼吸困難﹑哮喘或蕁麻疹等過敏性反應的病患不該使用此藥。Oxaprozin也不可用於冠狀動脈繞道手術(CABG)過程中當作止痛藥使用。

    如果懷孕或哺餵嬰兒,對藥物過敏(尤其是對阿斯匹靈過敏),或者有心臟疾病﹑血液凝固方面的問題﹑肝臟疾病﹑胃出血﹑胃潰瘍﹑氣喘(哮喘)病﹑高血壓﹑腎臟病等等,醫師需要針對這些情況謹慎用藥,因此在使用此藥前,應該事先通知醫師。

    服用此藥後,可能會有輕微頭暈目眩及視覺模糊的副作用,並且可能會產生疲乏的感覺。因此,在尚未完全適應此藥前,當開車或操作危險機械時,應該格外地小心謹慎。

    美國藥管局(FDA)曾經對「非固醇類止痛及抗發炎」藥物發佈心血管疾病以及胃腸道風險的『黑盒』警訊﹑其內容指出﹕與Oxaprozin屬同類型非固醇類(NSAIDs)藥物可能會引起嚴重心血管血栓, 並可能造成致死性心肌梗塞以及中風的結果。此一危險性與使用藥物的長久, 病患本身是否患有心血管疾病, 以及相關的心血管危險因素存在有關。使用非固醇類藥物越久, 或者病患先前患有心血管疾病﹑造成病況發作的風險將大幅提升。

   黑盒警訊同時指出﹑非固醇類(NSAIDs)藥物可能增加胃腸道發炎﹑潰瘍﹑嚴重出血以及胃穿孔的風險﹑情況嚴重下有致死的可能。此一不良副作用可能在治療過程中﹑在沒有任何警告的情況下隨時發生。病患如果有胃腸道出血或潰瘍的病史﹑同時使用阿司匹林﹑抗凝血劑或類固醇藥物﹑以及老年體弱患者在使用Oxaprozin期間應該格外小心謹慎。

    長期服用此藥對胃的刺激非常大,應該隨時留意是否有胃出血,或胃潰瘍發生。如果有暗黑色條紋或塊狀的糞便時,此為內出血的徵兆,應該通知醫師做進一步的檢查。

    服用阿斯匹靈或酒精會增加此藥對胃腸的刺激作用,應該盡量避免與此藥一起合用。同時一些抗關節炎的藥物,或者抗凝血劑也會增加胃腸的刺激作用﹑降低血液凝固的能力,如果長期與此藥一起合用,有造成胃出血的可能。當同時使用這些藥物時,應該事先得到醫師的許可。

    如果服用此藥的目的在治療關節炎,通常在服藥後的一個星期內,四肢關節的症狀應該有所改善,但是此藥通常至少需要經過兩到三個星期,才能達到最大的療效。另外,此藥只能改善關節炎的症狀,並不能完全治癒關節炎。病患必須長期按時服用,才能達到舒解疼痛及發炎最好的效果,也不能因為一時覺得症狀已經改善而停止服藥。

    此藥會抑制血液的凝固而使流血的時間增長,因此在拔牙或動手術前,應該事先通知醫師,通常在手術前的幾天內,醫師會要求停止服用此藥,以免手術進行當中造成過量流血的現象。

    此藥可能會增加水分在體內滯留,間接地可能會使血壓升高,或增加心臟的工作量。因此應該隨時留意手腳四肢,如果發現有腫脹的情況時就應該通知醫師。

    老年人對此藥所引起的胃腸副作用,如胃潰瘍﹑胃出血等等較一般人敏感。同時,由於老年人的腎臟功能較一般人為差,藥物經由腎臟排出體外的能力也相對降低,最後可能會導致藥物的積聚,而引起腎臟及肝臟的毒性。醫師可能會要求服用較一般人低的劑量,甚至到達減半的程度。因此在使用此藥時,應該完全遵照醫師指示的劑量服用。

<<副作用>>

    Oxaprozin最常見的副作用為:腹痛(大於 1%)﹑便秘(大於 1%)﹑腹瀉(大於 1%)﹑脹氣(大於 1%)﹑消化不良(大於 1%)﹑食慾不振(大於1%)﹑噁心(大於 1%)。其它可能副作用包括:嘔吐﹑腹脹氣﹑輕微的嗜睡﹑睡眠困難﹑精神混亂﹑抑鬱﹑頭暈目眩﹑頭痛﹑耳鳴﹑流汗增加﹑胃口降低﹑胃腸不適﹑胸口灼熱﹑嘴巴痠痛或乾燥等。這些副作用,通常在服用藥物一陣子後,應該會漸漸地消失。不過,如果這些副作用達到困擾你的程度,或者經過一段時間後,這些症狀還不能完全消除,就應該通知醫師。

    此藥較嚴重的副作用為:視覺改變﹑腹痛或胃痛﹑含有帶黑色的糞便﹑呼吸困難﹑氣喘(哮喘)﹑心跳不正常﹑身體水腫﹑嚴重的頭痛﹑皮膚起紅疹或發癢﹑精神恍惚或有幻覺﹑發熱﹑發冷及喉嚨痠痛﹑吐血或含暗黑色的物質等。通常這些副作用發生的機率較低,但是如果發生時,應該盡快地通知醫師。

    以上所列舉不包含所有可能副作用﹑詳細藥物資料﹑請
參閱原廠說明書或訊問醫師意見

<<懷孕及哺乳>>

  美國藥管局(FDA)將此藥歸類為懷孕類別C級:動物生殖研究顯示對胚胎有不利影響,但缺乏孕婦對照研究確認藥物是否安全。盡管有潛在風險,但若藥物利益大於危險,仍可考慮使用。

    目前為止,尚無資料顯示此藥會造成胎兒生長缺陷,但是孕婦最好不要服用此藥。因為根據動物實驗顯示,孕婦於懷孕後期,尤其是最後三個月服用此藥的話,可能會造成胎兒心臟及血液循環方面的問題。同時,此藥可能會增長孕婦懷孕及生產的時間和其它生產過程中的問題。

    Micromedex公司哺乳評級結論﹕ 對嬰兒的風險性還無法排除。

(由於現有資料不足或專家結論不同情況下﹑無法充分證明哺乳期間使用藥物是否會增加嬰兒的風險。婦女若考慮使用母奶哺乳嬰兒﹑應該權衡藥物的優點或藥物對嬰兒潛在的風險性。)

    目前尚不知此藥是否會經由母乳到達嬰兒體內,對嬰兒的影響也未知。是否親自哺乳,最好能夠徵求醫師的意見或使用其它乳製品以取代母乳。

<<忘記用藥>>

    如果忘記服藥,應該在記得時,立即服用。但是,如果一天服藥一次,而距離下次服藥的時間少於8小時;或一天服藥兩次以上,而距離下次服藥的時間少於4小時,就應該捨棄此次的藥物,恢復到下次正常服藥的時間,但是不可以一次服用雙倍的劑量。         

 








 
 
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