NABUMETONE

萘丁美酮

 

 

 <<商品名>>

台灣健保藥品 - Deku Fc 迪庫膜衣錠, Labuton 樂不痛膜衣錠, Nabuton 炎帝膜衣錠, No-Ton 納沒痛膜衣錠, Relifex 美伏疼錠, Tanleeg 疼立解膜衣錠, Tonlex 寶齡痛疏膜衣錠, Tontec 痛速平膜衣錠 .

加拿大 -  Apo-Nabumetone; Gen-Nabumetone; Mylan-Nabumetone; Novo-Nabumetone; Relafen; Rhoxal-Nabumetone; Sandoz-Nabumetone (加拿大 )

Goflex (阿拉伯, 印尼, 以色列,); Relifen (日本 , 南非); Relifex (阿拉伯,  巴西,德國, 丹麥,  芬蘭,  希臘, 愛爾蘭, 以色列,義大利, 墨西哥, 挪威, 紐西蘭) 菲律賓, 巴基斯坦, 波蘭, 瑞典,  土耳其)

<<藥物作用>>

      Nabumetone 為一種「非固醇類抗發炎」的藥物,其主要的作用是能阻止體內「前列腺素」的產生,此一化學物質,通常是造成關節疼痛及發炎的主要原因,因此服用此藥可以解除風濕性關節炎,和骨關節炎所引起的關節僵硬﹑疼痛﹑發炎以及發腫的現象。

<<用法>>

      本藥通常是一天服用一到兩次。服用此藥時,最好能安排於飯後,以降低藥物對胃的刺激作用。如一天服用一次,可安排於晚飯後服用;如一天服用兩次,則可安排於早餐和晚餐飯後各服用一次。如有必要時,此藥的樂片可以壓碎服用

<<注意事項>>

      禁忌症:對  Nabumetone藥物過敏者或曾經使用其它「非固醇類止痛及抗發炎」藥物後引起呼吸困難﹑哮喘或蕁麻疹等過敏性反應的病患不該使用此藥。 Nabumetone也不可用於冠狀動脈繞道手術(CABG)過程中當作止痛藥使用。

      如果懷孕,對藥物過敏,或者有胃潰瘍﹑胃出血﹑潰瘍性結腸炎﹑腎臟病﹑肝臟疾病﹑高血壓﹑心臟疾病等等,醫師需要針對這些情況謹慎用藥,因此在使用此藥前,應該事先通知醫師。

      服用此藥後,可能會產生經微頭昏﹑想睡覺或感覺疲勞,尤其在剛開始服藥期間。因此,在尚未完全適應此藥前,當開車或操作危險機械時,必須小心謹慎。

      此藥會抑制血液凝固而使流血的時間增長,因此在拔牙或動手術前,應該事先通知醫師,以免造成過量的流血。

      美國藥管局(FDA)曾經對「非固醇類止痛及抗發炎」藥物發佈心血管疾病以及胃腸道風險的『黑盒』警訊﹑其內容指出﹕與Nabumetone屬同類型非固醇類(NSAIDs)藥物可能會引起嚴重心血管血栓, 並可能造成致死性心肌梗塞以及中風的結果。此一危險性與使用藥物的長久, 病患本身是否患有心血管疾病, 以及相關的心血管危險因素存在有關。使用非固醇類藥物越久, 或者病患先前患有心血管疾病﹑造成病況發作的風險將大幅提升。

      黑盒警訊同時指出﹑非固醇類(NSAIDs)藥物可能增加胃腸道發炎﹑潰瘍﹑嚴重出血以及胃穿孔的風險﹑情況嚴重下有致死的可能。此一不良副作用可能在治療過程中﹑在沒有任何警告的情況下隨時發生。病患如果有胃腸道出血或潰瘍的病史﹑同時使用阿司匹林﹑抗凝血劑或類固醇藥物﹑以及老年體弱患者在使用Nabumetone 期間應該格外小心謹慎。

     長期服用此藥對胃的刺激非常大,應該隨時留意是否有胃出血或胃潰瘍發生。如果有吐血或暗黑色塊狀或條紋的糞便時,此為內出血的徵兆,應該通知醫師做進一步的檢查。

     服用阿斯匹靈或酒精會增加此藥對胃腸的刺激作用,因此應該盡量避免與此藥一起合用。同時,一些抗關節炎的藥物或者抗凝血劑,也會增加胃腸的刺激作用及降低血液凝固的能力,如果長期與此藥一起合用,有造成胃出血的可能。同時使用這些藥物時,應該事先得到醫師的許可。

      老年人對此藥所引起的胃腸副作用,如胃潰瘍﹑胃出血等等,較一般人敏感。同時,由於老年人的腎臟功能較一般人為差,藥物經由腎臟排出體外的能力也相對地降低,最後導致藥物的積聚而引起腎臟及肝臟的毒性。醫師可能會要求服用較一般人低的劑量,甚至到達減半的程度。因此在使用此藥時,應該完全遵照醫師指示的劑量服用。

      通常在服藥後的兩個星期內,關節四肢的症狀應該會有所改善,但是此藥至少必須經過34星期,才能完全達到最大的藥效。另外,此藥只能改善關節炎的症狀,並不能完全治癒關節炎,必須長期服用,才能達到最好的效果。也不能因為一時覺得症狀已經改善而停止服藥。

      此藥可能會增加水分在體內的滯留,間接地可能會使血壓升高或增加心臟的工作量。因此應該隨時留意手腳四肢,如果發現有腫脹的情況時,就應該通知醫師。

<<副作用>>

     Nabumetone最常見的副作用為:腹痛(12%)﹑便秘(3%至9%)﹑腹瀉(14%)﹑腹脹氣(3%至9%)﹑消化不良(13%)﹑噁心(3%至9%)。其它可能副作用包括:頭暈﹑頭痛﹑失眠﹑失眠或嗜睡﹑耳鳴﹑疲勞﹑失眠﹑神經緊張﹑嘔吐﹑口乾﹑出汗增多等。這些副作用,通常在服用藥物一陣子後,應該會漸漸地消失。不過,如果這些副作用達到困擾你的程度,或者經過一段時間後,還不能完全消除,就應該通知醫師。

     此藥較嚴重的副作用:小便困難或疼痛﹑心跳不正常或加快﹑皮膚起紅疹或發癢﹑耳鳴﹑吐血或含暗黑色的物質﹑含有帶黑色塊狀或條紋的糞便﹑呼吸困難﹑氣喘(哮喘)﹑胸痛﹑發熱﹑發冷及喉嚨痠痛﹑視覺模糊﹑腳部水腫﹑腹痛或胃痛﹑精神恍惚﹑嚴重的頭痛等。通常這些副作用發生的機率較低,但是如果發生時,應該盡快通知醫師。

    以上所列舉不包含所有可能副作用﹑詳細藥物資料﹑請
參閱原廠說明書或訊問醫師意見

<<懷孕及哺乳>>

    美國藥管局(FDA)將此藥歸類為懷孕類別C級:動物生殖研究顯示對胚胎有不利影響,但缺乏孕婦對照研究確認藥物是否安全。盡管有潛在風險,但若藥物利益大於危險,仍可考慮使用。

     澳洲藥管局(TGA)懷孕用藥分級C:   此藥品由於其藥理特性,曾經造成或懷疑有可能會引起胎兒不良影響但不會引起畸形。這些不良影響是可逆的在停藥後應該可以恢復正常。

     目前為止,尚無資料顯示此藥會造成胎兒生長缺陷,但是孕婦最好不要服用此藥。根據動物實驗顯示,孕婦於懷孕後期(尤其是最後三個月)服用此藥的話,可能會造成胎兒心臟血管及血液循環方面的問題。同時,此藥也可能會增長孕婦懷孕及生產的時間以及其它生產過程中的問題。

     Micromedex公司哺乳評級結論﹕ 對嬰兒的風險性還無法排除。

(由於現有資料不足或專家結論不同情況下﹑無法充分證明哺乳期間使用藥物是否會增加嬰兒的風險。婦女若考慮使用母奶哺乳嬰兒﹑應該權衡藥物的優點或藥物對嬰兒潛在的風險性。)

     目前尚不知此藥是否會經由母乳到達嬰兒體內,對嬰兒的影響也未知。但已知此藥物的代謝產物會經由乳汁排出。為了避免造成嬰兒的不良作用,餵奶的母親應該使用乳製品,以取代母乳。

<<忘記用藥>>

     如果忘記服藥,應該在記得時,立即服用。但是,如果一天服藥一次,而距離下次服藥的時間少於8小時;假若一天服藥兩次以上,而距離下次服藥的時間少於4小時,就應該捨棄此次的藥物,恢復到下次正常服藥的時間,但是不可以一次服用雙倍的劑量。

 

 








 
 
本網站資訊儘供參考﹑個人用藥﹑請遵守醫師指示服用。 Copyright 2011  TCDRUGINFO.COM   Technical Support by HisinNet