MICONAZOLE

咪康唑(邁可那挫 )

 

 

 <<商品名>>

台灣健保藥品 - Mycome 邁康錠, Antifungal 抗黴陰道錠, Antifungal 無黴陰道錠, Camisten 念黴菌乳膏, Candiplas 抗得黴乳膏, Dafrin 達膚寧乳膏, Fmina 膚黴安軟膏, Gyno-Mycoderin 可寧陰道乳膏, Gynomycoderin 可寧陰道錠, Jophun 柔芬 陰道錠, Konazole 康那龍軟膏, Miconal 安克黴乳膏, Miconazole 黴克寧乳膏, Winsolve 允消無黴乳膏.

美國-  3M Cavilon Antifungal ; Aloe Vesta Antifungal ; Baza Antifungal ; Carrington Antifungal ; Critic-Aid Clear AF ; DermaFungal ; Dermagran AF ; DiabetAid Antifungal Foot Bath ; Fungoid ; Lotrimin AF ; Micaderm ; Micatin ; Micro-Guard ; Miranel AF ; Mitrazol ; Monistat 1 Day or Night ; Monistat 1 ; Monistat 3 ; Monistat 7 ; Neosporin AF ; Podactin Cream ; Secura Antifungal Extra Thick ; Secura Antifungal Greaseless ; Ting Spray Powder ; Zeasorb-AF 

加拿大 -  Dermazole; Micatin; Micozole; Monistat; Monistat 3

Daktar (德國 , 盧森堡,挪威, 瑞典); Daktarin (阿根廷, 奧地利,孟加拉, 比利時, 巴西,瑞士, 智利, 西班牙,  芬蘭, 法國,  希臘, 香港, 愛爾蘭, 以色列,義大利,日本,  盧森堡,墨西哥, 荷蘭,秘魯, 巴基斯坦, 波蘭, 葡萄牙, 俄羅斯,  委內瑞拉); Dermon (馬來西亞, 泰國); Gyno-Daktarin (阿拉伯, 奧地利,孟加拉, 比利時,巴西, 芬蘭, 法國,  香港, 愛爾蘭, 日本,  科威特, 墨西哥, 巴基斯坦, 波蘭, 葡萄牙, 俄羅斯, 南非); Neomicol ( 墨西哥,  巴拿馬 ); Resolve Thrush (馬來西亞, 新加坡); Resolve Tinea (澳大利亞 , 馬來西亞, 新加坡)

<<藥物作用>>

    Miconazole 為一種抗黴菌的抗生素。此藥的藥理作用是能夠干擾黴菌細胞外圍保護膜形成過程﹑使黴菌感染力減弱或完全失去作用。Miconazole可以局部外用以治療黴菌所造成的感染如香港腳﹑汗斑﹑生殖器濕疹及皮膚癬等。它並可以外用於陰道,以治療念珠菌感染所造成的陰道搔癢及白帶等。

    台灣衛福部核准適應症為﹕治療皮膚表淺性黴菌感染,如:足癬(香港腳)、股癬、汗斑。陰道劑型﹕由念珠球菌及其他黴菌所引起陰道炎及外陰道炎、感染性白帶及其他具有感受性病原體所引起之感染。

    美國藥物食品局(FDA) 核准適應症包括﹕口頰錠﹕口咽念珠菌病。皮膚外用軟膏﹕體癬。 陰道劑型﹕念珠菌性外陰陰道炎等。

<<用法>>

使用外用擦劑或乳劑時,其使用步驟如下:

1.先將雙手清洗乾淨。2.然後用肥皂及清水將患部清洗乾淨。3.用乾淨的紙巾輕拍患部,直到患部幾乎全乾為止。4.將藥物均勻塗抹於患部及其周圍皮膚,並輕輕地加以按摩。5.最後再將手部清洗乾淨。

使用陰道軟膏或藥片(陰道栓劑)時,其使用的步驟如下:

1.將陰道軟膏充填入隨藥附贈的藥管內,直到藥管所標示的部位。如果使用的是陰道栓劑時,先將栓劑的包裝撕開,並將栓劑的頂端浸入水中濕潤一下。然後將栓劑放人藥廠附贈的長條狀的夾藥管中。2.仰躺在床上,將兩腳膝蓋往上舉,並向外側張開。3.輕輕地將藥管深入陰部,並將藥物壓入內部。4.將藥管輕輕地拔出﹑丟棄或者用肥皂清洗乾淨 5.將手清洗乾淨以免病菌汙染。

 使用陰道栓劑時,如果沒有藥管,則使用的步驟如下:

1.將栓劑的包裝撕開,並用手握住栓劑尾端。 2.將頂端浸入水中濕潤一下。3.仰躺在床上,將兩腳膝蓋往上舉,並向外側張開。 4.用手指將栓劑放入陰道內,並用手指穩住栓劑約一兩分鐘。5.至少靜躺I5分鐘,再起立將手清洗乾淨,以免病菌汙染。使用陰道軟膏或陰道片時,最好能在睡前躺著給藥。給藥後,除了清洗雙手外,應該盡量躺在床上避免四處走動

<<注意事項>>

   禁忌症:對Miconazole藥物或其賦型劑成分過敏者﹑以及對濃縮牛奶過敏者不該使用此藥。

   在使用陰道軟膏或藥片,除非醫師特別指示外,並不需要事前清洗陰道內部,同時在月經期間,也應該繼續使用,不可間斷。

   在使用期間,如果有發燒﹑腹痛及陰道內產生惡臭,就應該通知醫師。如果經過一段時間,或者在使用完藥物後,症狀仍然沒有改善,也應該通知醫師,也許此藥對造成陰道感染的微生物並無效力,醫師會考慮換另外一種藥物來治療。

   在使用陰道軟膏或藥片期間,應該避免行房。必要時,應該要求配偶使用保險套,以免將病菌傳染給他。如果不使用保險套的話,由於病菌來回的傳染,治癒的機會是非常渺茫的。

   在使用完陰道軟膏後,為了避免藥物汙染到衣物,最好能使用衛生棉。但是避免使用插入式的衛生棉條,以免藥物吸著而減低了藥的效用。

   使用此藥時,雖然不見得能立即見效,但必須依照醫師的指示用完所有的處方藥物;另一方面,如果覺得感染的症狀已經完全消除,仍舊需要用完所有處方的份量,以免感染復發,或將來細菌產生抗藥性。

   如果使用此藥的目的在治療皮膚感染,良好的衛生習慣可以預防及避免皮膚再次感染。應當經常清洗接觸過的浴巾﹑床單﹑衣物等等,以增進早日康復。

   本藥為醫師針對目前病情所下的處方,如果下次有類似的感染,雖然產生的症狀相同,但也許造成感染的病菌不同,使用此藥不見得有效,更有可能會延誤病情。因此必須依照醫師的指示用藥,更不可將此藥留給他人使用。

<<副作用>>

   此藥常見的副作用為:造成性伴侶器官的刺激及灼熱感﹑腹部疼痛﹑頭痛等。這些副作用,通常在使用藥物一陣于後,應該會漸漸地消失;不過,如果這些症狀強到困擾你的程度,或者有陰道發癢﹑灼熱或分泌物產生,就應該通知醫師。

    以上所列舉不包含所有可能副作用﹑詳細藥物資料﹑請
參閱原廠說明書或訊問醫師意見

<<懷孕及哺乳>>

    美國藥管局(FDA)將此藥歸類為懷孕類別C級:動物生殖研究顯示對胚胎有不利影響,但缺乏孕婦對照研究確認藥物是否安全。盡管有潛在風險,但若藥物利益大於危險,仍可考慮使用。

    澳洲藥管局(TGA)懷孕用藥分級A: 大量孕婦或育齡婦女用藥後觀察數據顯示,此藥物不會引起胎兒畸形也不會直接或間接的造成胎兒的不良影響。

   目前為止,尚無資料顯示此藥會造成胎兒的缺陷。不過由於少量的藥物會經由陰道的內層皮膚吸收入母體內,為了避免造成對胎兒的影響,孕婦應該避免於前三個月的懷孕期間使用此藥。孕婦於後六個月的懷孕期間,應該遵守醫師的指示用藥。醫師應該會教導使用較適當安全的方法,將藥物放入陰道內。

    Micromedex公司哺乳評級結論﹕ 對嬰兒的風險性還無法排除。

(由於現有資料不足或專家結論不同情況下﹑無法充分證明哺乳期間使用藥物是否會增加嬰兒的風險。婦女若考慮使用母奶哺乳嬰兒﹑應該權衡藥物的優點或藥物對嬰兒潛在的風險性。)

   世界衛生組織(WHO) 認為母親在哺乳期間使用此藥物是可行的。少量的藥物會經由母乳到達嬰兒體內,但是在正常劑量下藥物經由皮膚吸收入母親的劑量﹑不足以造成嬰兒危害。不過為了慎重起見,當決定親自喂奶前,最好能夠徵求醫師的意見。

<<忘記用藥>>

   如果忘記用藥,應該在記得時,立即使用。但是,如果距離下次用藥的時間太近,就應該捨棄此次藥物,恢復到下次正常用藥的時間,千萬不可一次使用雙倍的劑量。

 








 
 
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