METOLAZONE

 

 

 <<商品名>>

台灣健保藥品 -   Metoz  脈特舒錠, Metozone  美特平錠, Mycros  脈可洛適錠, Mykrox  麥可適錠, Mykyo  密克優錠 , Rixia  利舒壓錠

美國-  Zaroxolyn  

加拿大 -  Zaroxolyn

Diulo (澳大利亞 , 葡萄牙); Metenix 5 ( 希臘, 愛爾蘭, 新加坡); Zaroxolyn (瑞士 , 德國, 香港, 以色列, 義大利)

<<藥物作用>>

   METOLAZONE 為一種「利尿劑」,可以用來預防高血壓﹑消除水腫,以及預防充血性心衰竭。如果體內含過多的水分,此多餘的水分將會升高血管內部的壓力,造成水腫或高血壓的發生,最後導致心臟因為長久的負荷,而產生心衰竭。此藥的作用,就是能夠幫助腎臟,將體內多餘的水分,經由尿液排出,而達到治療的目的。

<<用法>>

    此藥通常是一天服用一次,同時由於是一種強力的利尿劑,如果在睡前服用的話,可能會因夜晚起床小便而干擾睡眠。並且為了避免藥物可能對胃的刺激,最理想的服藥時間,應該是用完早餐以後。如果一天服藥超過一次以上,應該安排最後一次服藥的時間,以不超過晚上6點為準。如有必要時,此藥的藥片可以壓碎服用

<<注意事項>>

    禁忌症:對Metolazone或「磺胺類」藥物過敏以及患有無尿症(Anuria)﹑ 肝昏迷的病患不該使用此藥。

    如果懷孕,對藥物過敏(尤其是對磺胺藥過敏),或者有糖尿病﹑痛風﹑腎臟病﹑肝臟疾病﹑紅斑性狼瘡等等,醫師需要針對這些情況更為謹慎用藥,因此在使用此藥前,應該事先通知醫師。

    如果使用此藥是用來治療高血壓的話,本藥只能控制血壓,並不能治癒高血壓。服用此藥後,必須經過幾個星期後,才能將血壓慢慢降下來。為了達到完全的降壓效果,必須每天固定服用此藥,即使血壓已經控制穩定了,也不可忘記或省略服藥。

    市面上許多治療過敏﹑鼻塞﹑咳嗽﹑感冒(流感),以及減肥的成藥中,經常含有會使血壓升高的成分。因此為了避免造成血壓突然升高,在服用此類藥物前,應該事先諮詢醫師或藥師的意見。

    食用低鹽量的食物,可以增加本藥降血壓的效果,因此,應該遵循醫師的指示,控制食物中鹽的含量。

    此藥會增加小便約次數,如果在夜晚服用此藥的話,可能會因為多次的起床小便而影響到正常的睡眠時間。因此最後一次服藥的時間,最好能安排於晚上6點以前。

    長期服用此藥後,會使體內的鉀離子含量降低,可能會產生口渴﹑虛弱﹑肌肉無力或抽筋﹑心跳不規則等症狀。因此醫師可能會要求多吃含鉀量高的食物,如香蕉﹑橘子水等等,或者要求服用含鉀的藥物以補充缺乏的鉀離子。如果長期服用此藥,應該詢問醫師如何補充鉀離子。

    剛開始服用此藥的時候,小便的次數及數量都會增加,並且也許會有極端疲倦的感覺,通常此一現象在幾天後應該會漸漸減少。如果此一現象經過一陣子後仍然不能消除,就應該通知醫師。

    此藥可能會引起頭暈目眩,尤其是早上剛起床的時候。如果能緩慢地起身或站立,應該可以減緩此一現象。另外,為了避免此一副作用,應該避免站立太久﹑避免飲用大量的酒﹑不要花太陽下做太激烈的運動,以及洗太熱的熱水澡等等。

    本藥會增加皮膚對陽光的敏感性。如果在陽光下曝曬太久,有可能會導致皮膚的灼傷或過敏,以及造成脫水的可能。因此應該盡量避免陽光的直接曝曬,並穿著長袖衣物以保護皮膚。

    此藥可能會使血糖升高,因此糖尿病患者,應該更密切地測量自己尿液或血液中糖的含量。

    在拔牙或動手術之前,應該事先通知醫師有服用此藥。由於此藥可能會使血液中的鉀礦物質下降,而使某類手術中使用的肌肉鬆弛劑藥效增強,造成手術進行中呼吸困難或窒息的危險。醫師也許會要求在手術的前幾天停止服藥,以避免此一作用的發生。

<<副作用>>

    Metolazone最常見的副作用為:頭暈,頭痛﹑抑鬱﹑夜尿。其它可能副作用包括:肌肉無力﹑抽筋﹑口渴﹑胃痛﹑胃部不適﹑嘔吐﹑腹瀉﹑頭痛﹑脫髮﹑皮膚對光的敏感度增加﹑胃口降低等,這些副作用,通常在服用藥物一陣子後,應該會漸漸地消失。不過,如果這些副作用達到困擾你的程度,或者經過一段時間後,還不能完全消除,就應該通知醫師。

    此藥較嚴重的副作用為:心跳不正常﹑皮膚起紅疹或有不正常流血﹑皮膚發紅﹑肌肉抽筋或疼痛﹑情緒或精神狀況改變﹑發熱或發冷﹑發癢﹑極端的虛弱﹑腹痛﹑精神恍惚等。通常這些副作用發生的機率較低,但是如果發生時,應該盡快通知醫師。

    以上所列舉不包含所有可能副作用﹑詳細藥物資料﹑請
參閱原廠說明書或訊問醫師意見

<<懷孕及哺乳>>

    美國藥管局(FDA)將此藥歸類為懷孕類別B級:動物生殖實驗未顯示會造成動物胚胎傷害,但沒有對孕婦做對照實驗證實其安全性。或動物實驗顯示會造成的動物胚胎不良影響,但經孕婦對照試驗後卻無法證實藥物會對胎兒具危險性。使用此藥一般而言是安全的。

    澳洲藥管局(TGA)懷孕用藥分級C:   此藥品由於其藥理特性,曾經造成或懷疑有可能會引起胎兒不良影響但不會引起畸形。這些不良影響是可逆的在停藥後應該可以恢復正常。

    除了一些病例需要短期使用外,孕婦長期大量服用此藥並不是很恰當的。曾有醫療報告顯示,此類藥物可能會造成胎兒生長缺陷,尤其是懷孕前三個月的可能性較高。同時,此藥可能會造成孕婦低血糖﹑低血鉀﹑低血鈉,以及增加孕婦生產時的困難。因此在一般情況下,除非經由醫師的許可外,孕婦應該避免服用此藥。

     Micromedex公司哺乳評級結論﹕ 對嬰兒的風險性還無法排除。

(由於現有資料不足或專家結論不同情況下﹑無法充分證明哺乳期間使用藥物是否會增加嬰兒的風險。婦女若考慮使用母奶哺乳嬰兒﹑應該權衡藥物的優點或藥物對嬰兒潛在的風險性。)

     目前尚不知此藥是否會經由母乳到達嬰兒體內,对婴儿的影响还未知。为了避免药物可能造成对新生儿的影响,餵奶的母亲在服用此药前,应该徵求医师的意见。

<<忘記用藥>>

    如果一天服藥一次,而忘記服藥的時間在12小時內,就應該立即服用。但如果超過12小時,就應該捨棄此次的藥物,恢復到下次正常服藥的時間,但是不可服用雙倍的劑量

 








 
 
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