MEMENTINE

 

 <<商品名>>

台灣健保藥品 - Ebixa 憶必佳膜衣錠, Evy 益美憶 膜衣錠, Exmem 拾憶膜衣錠 , Manotin 滅擾膜衣錠, Witgen 威智錠.

美國-  Namenda

加拿大 -  Apo-Memantine; CO Memantine; Ebixa; PMS-Memantine; ratio-Memantine; Riva-Memantine; Sandoz-Memantine

Akatinol ( 巴拿馬 , 薩爾瓦多, 烏拉圭); Axura (奧地利,比利時,瑞士, 德國, 丹麥, 西班牙, 芬蘭, 法國,  希臘, 愛爾蘭, 義大利,馬爾他, 荷蘭,挪威, 波蘭, 葡萄牙, 俄羅斯, 瑞典, 斯洛伐克, 土耳其); Ebixa (阿根廷, 奧地利,澳大利亞, 比利時,瑞士, 智利, 德國, 丹麥, 西班牙, 芬蘭, 法國,  希臘, 香港,愛爾蘭, 以色列,義大利,馬爾他, 墨西哥, 馬來西亞, 荷蘭,挪威, 紐西蘭, 巴基斯坦, 波蘭, 葡萄牙, 俄羅斯, 瑞典, 新加坡, 斯洛伐克, 泰國, 土耳其)

<<藥物作用>

     Memantine是一種治療中度至嚴重性老年痴呆症(阿滋海默症)的藥物。藥理歸類上memantine是屬於NMDA感受器拮抗劑(NMDA receptor antagonists)藥物。Glutamate(谷氨酸)在腦部中為一種興奮性的神經傳導物質﹑一般相信﹑過多Glutamate對腦神經的刺激﹑可能是造成腦神经功能障碍如老年痴呆等病症的部分原因。Memantine的主要作用是阻攔Glutamate與腦神經感受器官的結合﹑從而減少Glutamate對腦神經的刺激作用。Memantine可以幫助老年痴呆症患者思想更為清晰﹑日常活動更容易﹑它能防止老年痴呆症進一步的惡化﹑但是它不能恢復病人原有記憶﹑也無法完全治癒此一疾病。

<<用法>>

     此藥通常一天服用一次要至二次﹑與食物一起或空腹服用均可。為了避免忘記服藥﹑您最好保持每日固定服藥的習慣。此藥長效型膠囊應該整粒吞服﹑不可在嘴內咀嚼或壓碎服用。如果覺得膠囊過大,則可將它打開,將裡面的小顆粒灑在柔軟的食物上使用,但切忌在嘴中咀嚼,以免膠囊裡面的小顆粒破碎,使得大量的藥物立即被吸收入體內,造成藥物過量的危險。如使用液體藥物時,每次在使用之前,應該使用有刻度的量杯或藥管,以量取正確的藥量

<<注意事項>>

     禁忌症:對Mementine 藥物或其任何賦形劑成分過敏者不該使用此藥。 

     如果你懷孕,對藥物過敏,或者有哮喘,癲癇症﹑青光眼﹑腎臟病或排尿困難等病症,醫師需要針對這些情況謹慎用藥,因此在使用此藥之前,應該事先告知醫師你的病況或服用的藥品

     此藥並不能立即阻止阿茲海默症的發生及治愈疾病。病患需要定期服用及長期的藥物治療,才能將症狀逐漸地減輕並改善認知能力。剛開始服藥期間﹑醫師通常會給予較低的劑量﹑然後經由數星期時間調整劑量直到目標為止﹑最後再保持每日固定的維持劑量。在此調整劑量期間﹑病患必須遵循醫師指示服藥。

    中度及重度阿茲海默症病患通常駕車和機械操作的能力會受損;此外,剛開始服用memantine期間可能產生頭痛或暈眩﹑病患的反應力也可能改變。家屬應該避免病患駕車或操作危險機具。

    Memantin代謝後的產物﹑主要是經由腎臟隨者尿液排出體外。任何會嚴重影響尿液酸鹼性(PH )的藥物或食物﹑都有可能間接地增加或減少藥物經由腎臟排除體外的能力﹑並影響藥物體內的濃度。病患應該避免突然改變飲食習慣譬如從肉食突然改為吃素或反之亦然﹑此對中度或高度腎臟功能不全患者尤其重要﹑影響也最大。在服用任何新藥或改變飲食習慣之前﹑應該事先通知醫師。醫師會適當的監控您體內的藥物濃度以避免可能副作用的發生。

    病患或家屬應該隨時準備一份藥用清單﹑其中詳細列舉所有處方或非處方藥以及維他命等資訊包括藥物名稱﹑劑量及使用次數等。每次拜訪醫師﹑出外旅行以及住院時應該攜帶在身邊。此一重要信息將可提供醫師及其它醫護人員緊急時刻的重要參考依據。

<<副作用>>

     Memantine 最常見的副作用為﹕腹瀉(2%至5%)﹑嘔吐(2%至3%)﹑背痛(3%)﹑頭暈(5%至7%)﹑頭痛(6%)﹑咳嗽(4%)。其它可能副作用包括小便失禁﹑困倦﹑情緒不安﹑抑鬱﹑頭痛和疲倦﹑便秘﹑感冒(流感)﹑腹部疼痛﹑嘔吐及體重增加等。以上副作用,通常在服用藥物一陣子後,應該會漸漸地消失。不過,如果這些副作用達到困擾你的程度,或者經過一段時間後,這些症狀還不能完全消除,就應該通知醫師

     此藥較嚴重的副作用為: 过敏反應包括; 皮膚發紅﹑發痒 ﹑面部腫脹﹑呼吸困難以及幻覺等。通常這些副作用發生的機率較低,但是如果發生時,應該盡快地通知醫師。

    以上所列舉不包含所有可能副作用﹑詳細藥物資料﹑請
參閱原廠說明書或訊問醫師意見

<<懷孕及哺乳>>

     美國藥管局(FDA)將此藥歸類為懷孕類別B級:動物生殖實驗未顯示會造成動物胚胎傷害,但沒有對孕婦做對照實驗證實其安全性。或動物實驗顯示會造成的動物胚胎不良影響,但經孕婦對照試驗後卻無法證實藥物會對胎兒具危險性。使用此藥一般而言是安全的。

     澳洲藥管局(TGA)懷孕用藥分級B2: 有限數量孕婦或育齡婦女使用藥物觀察數據顯示,此藥物不曾引起胎兒畸形也不會直接或間接的造成胎兒不良影響。目前動物研究不足或可能缺乏,但現有資料顯示不會增加的胎兒損傷。

     動物試驗顯示﹑給予懷孕老鼠和兔子在器官形成期間個別服用高於人類9倍及30倍最高推薦劑量下﹑沒有跡象顯示會造成動物新生兒畸形。藥廠建議在用藥的益處勝於風險才可使用此藥。

     Micromedex公司哺乳評級結論﹕ 對嬰兒的風險性還無法排除。

(由於現有資料不足或專家結論不同情況下﹑無法充分證明哺乳期間使用藥物是否會增加嬰兒的風險。婦女若考慮使用母奶哺乳嬰兒﹑應該權衡藥物的優點或藥物對嬰兒潛在的風險性。)

     目前尚未知memantine是否會排泄至乳汁,但由於本品的親脂性高,藥物極有可能會排泄入乳汁。藥商建議哺乳期婦女若要餵食母乳﹑應該謹慎小心。

<<忘記用藥>>

     如果忘記服藥,應該在記得時,立即服用。但是,如果距離下次服藥的時間太近,就應該捨棄此次藥物,恢復到下次正常服藥的時間,千萬不可一次服用雙倍劑量。

 








 
 
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