LORAZEPAM

劳拉西泮(樂耐平)

 

 

 <<商品名>>

台灣健保藥品 - Anxiedin 安靜錠, Anzepam 安祈平錠, Atipam 得定平錠, Ativan 安定文錠, Atizepam 靜凡錠, Fuletin 服能靜錠, Larpam 樂眼錠, Lopam 樂靜錠, Lorapam 樂得平錠, Lorat 樂拉特錠, Lorazepam 安樂寧錠, Lorazepam 樂來寧錠, Lorazin 樂力靜錠, Lorpin 樂平錠, Lovamin 安神眠錠, Lowen 樂穩錠, Padelin 派定寧錠, Silence 悠然錠, Spolin 施普寧錠, Stapam 速立安錠, Wintin 溫鎮錠.

美國-  Ativan; Lorazepam Intensol 

加拿大 -  Apo-Lorazepam; Ativan; Dom-Lorazepam; Lorazepam Injection, USP; Novo-Lorazem; Nu-Loraz; PHL-Lorazepam; PMS-Lorazepam

Ativan (澳大利亞 ,   愛爾蘭, 印度, 墨西哥,  紐西蘭, 巴拿馬 , 秘魯, 菲律賓, 巴基斯坦, 薩爾瓦多, 土耳其, 委內瑞拉, 南非); Lorans (阿拉伯, 義大利, 馬來西亞); Loridem (比利時, 盧森堡); Merlit (奧地利,俄羅斯); Tavor (德國, 希臘, 義大利); Temesta (奧地利, 比利時, 瑞士, 丹麥, 芬蘭, 法國, 盧森堡, 荷蘭, 瑞典); Titus (阿拉伯, 希臘)

<<藥物作用>>

     Lorazepam為一種短期使用的「抗焦慮藥」,可用於解除精神的焦慮﹑緊張,以及沮喪所引起的焦慮症。本藥亦可當作「安眠藥」使用,可幫助因為焦慮不安所導致的失眠,使病患得到安穩的睡眠。

<<用法>>

     本藥不受食物影響,因此,空腹或與食物一起服用均可。服用此藥時,最好依照醫師的指示,每天在固定的時間服藥。使用此藥超過4個星期後,如要停藥必須經醫師的許可,不可自行停止服用。如有必要時,此藥的藥片可以壓碎服用

<<注意事項>>

     禁忌症:對Lorazepam 或屬於同類型「Benzodiazepines 」藥物如Triazolam, Alprazolalm過敏者。以及患有窄角型青光眼的病患不該使用此藥。

     如果懷孕,對藥物過敏,經常飲用大量的酒,或者有肝臟疾病﹑腎臟病﹑癲癇﹑重症肌無力症﹑青光眼﹑氣喘(哮喘)﹑肺氣腫﹑嚴重的精神沮喪等等,醫師需要針對這些情況謹慎用藥,因此在使用此藥前,應該先通知醫師。

     使用Lorazepam會產生想睡覺及頭暈的感覺,尤其是剛開始服藥期間,除非已經適應了此藥,當開車或操作危險機械時,應該格外地小心謹慎。酒精會增加此藥的嗜睡作用,應當避免飲用或限制酒量。

     安眠藥﹑肌肉鬆弛劑﹑鎮靜劑﹑抗過敏藥﹑感冒(流感)藥﹑抗抑鬱藥﹑止痛藥等,這些藥物都有可能會增加此藥的嗜睡作用,同時服用這些藥物時,應當特別注意彼此藥物增加嗜睡的相乘效果。

     長期大量服用此藥的話,可能會造成藥物的成癮性或者是依賴性,因此應該完全遵照醫師的指示服藥,千萬不可服用超過醫師所處方的劑量或使用的次數。

    服用經過一段時間後,此藥對身體的作用可能會漸漸地減弱,當此現象發生時,千萬不可自行增加劑量,應該徵求醫師的指示,他也許會考慮改用其它藥物取代。

     老年人對Lorazepam頭暈及運動失調的副作用較一般人敏感,因此當服用此藥後走路﹑爬樓梯或運動時,應該格外地小心謹慎,以免摔倒而導致骨折。

     服用此藥34個月後,不能突然地停藥,因為突然停藥可能會產生戒斷症狀( 停止使用成癮性物質後所產生生理或心理的脫癮現象 )。如果要停藥的話,應該遵循醫師的指示,漸漸降低劑量或次數,然後再停藥。

     服用此藥後也許會產生口渴現象,但是如果能夠含一塊冰塊或糖果的話,應該可以減少此一副作用。如果在服藥期間有便秘發生的話,就應該多食用蔬菜或水果等幫助消化的食物,並且在許可下,多做運動或飲用多量的水。

     剛開始服用此藥時,可能會產生頭昏眼花的感覺,尤其是突然站立或坐起時,不過如果能夠緩慢地站立或坐起,或在床上靜躺一陣子﹑並盡量減少頭部晃動﹑應該會減少此一現象。

<<副作用>>

     Lorazepam最常見的副作用為:嗜睡﹑頭暈(6.9%),鎮靜(15.9%)神經衰弱(4.2%)。其它可能副作用包括:健忘,抑鬱,神智不清,頭暈,頭痛﹑食慾不振,噁心﹑鼻塞﹑口乾﹑小便困難﹑便秘﹑疲倦﹑發抖﹑視覺模糊等等。這些現象,通常在服用藥物一陣子後,身體漸漸適應了,應該會漸漸地消失;不過,如果達到困擾你的程度,或者經過一段時間後,還不能完全消除,就應該通知醫師。

      此藥較嚴重的副作用為:手腳及眼睛有不能自主地運動﹑幻覺﹑精神不尋常的興奮﹑皮膚有不正常的瘀傷或塊狀的青紫色﹑皮膚起紅疹或發癢﹑眼睛及皮膚發黃﹑發燒﹑發冷及喉嚨疼痛﹑極端的疲倦﹑精神恍惚或沮喪等。通常這些副作用發生的機率較低,但是如果發生時,應該盡快通知醫師。

    以上所列舉不包含所有可能副作用﹑詳細藥物資料﹑請
參閱原廠說明書或訊問醫師意見

<<懷孕及哺乳>>

     美國藥管局(FDA)將此藥歸類為D級:已有足夠證據顯示藥物會對胎兒產生危險性。盡管有潛在風險,但在孕婦用藥利益大於危險特殊情況下,才可考慮使用。

     澳洲藥管局(TGA)懷孕用藥分級C:   此藥品由於其藥理特性,曾經造成或懷疑有可能會引起胎兒不良影響但不會引起畸形。這些不良影響是可逆的在停藥後應該可以恢復正常。

     孕婦於懷孕的前三個月服用此藥,有造成胎兒缺陷的可能。同時此藥具有成癮性,孕婦於最後六個月服用此藥,有可能會造成新生兒出生後緊張不安﹑顫抖等症狀。孕婦於懷孕的最後一個星期服用此藥,則有可能造成嬰兒出生後過度安眠﹑心跳減慢及呼吸困難等現象。因此,除了有絕對需要並且經醫師同意外,孕婦應該避免服用此藥。

     Micromedex公司哺乳評級結論﹕ 對嬰兒的風險極小(在充足的證據以及相關專家共識下的結論﹕在哺乳期間使用此藥物﹑對嬰兒造成不良作用的風險是極低的。)

     此藥會經由母乳到達嬰兒體內,世界衛生組織(WHO)認為短期及低劑量情況下使用此藥是許可的。但美國小兒科學會認為需關注嬰兒副作用(如過度的安睡等) 當決定親自喂奶前,最好能夠徵求醫師的意見或考慮使用其它的乳制品以取代母乳。

<<忘記用藥>>

     如果忘記服藥時間不超過一小時,就應該立即服用;但是,如果超過一小時,就應該捨棄此次藥物,恢復到下次正常服藥的時間,千萬不可一次服用雙倍的劑量。                

 








 
 
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