LOPERAMIDE

洛哌丁胺(樂必寧)

 

 

 <<商品名>>

台灣健保藥品 - An-Lih 安痢膠囊, Antidia 適瀉膠囊, Cenloper 仙樂伯膠囊, Elinin 益痢寧膠囊, Emodine 痢邁寧膠囊, Emose 優莫瀉膠囊, Fulnin 腹寧膠囊, Genlatin 鎮拉定膠囊, Gerium 瀉痢止膠囊, Ho Cular 好克拉錠, Imocon 安腹止瀉膠囊, Imode 整腸膠囊, Imodine 樂拉寧膠囊, Imolex 依莫瀉膠囊, Imoli 醫莫痢膠囊, Imora 痢莫拉膠囊, Iridine 宜痢定膠囊, Isidium 易瀉停膠囊, Lecotin 痢克停液, Liaid 利痢膠囊, Liderium 痢得停膠囊, Limodium 痢默停錠, Lipitin 痢必治錠, Loidium 樂易治膠囊, Lolilin 樂痢寧錠, Lopedin 易必寧膠囊,Lopela 樂勿拉膠囊, Loper 樂痢平膠囊, Lopera 樂不拉糖漿, Loperadine 痢刻止膠囊, Loperadium 樂不拉定膠囊, Loperam 肚倍朗膠囊, Loperamide 優痢佳錠, Loperamide 易瘼鎮錠, Loperamide 露培明膠囊, Loperamin 樂瀉寧錠, Loperatin 痢刻停錠, Loperdin 莫痢止膠囊, Loperium 適止安錠, Lopetin 樂止膠囊,Liy's 痢之膠囊, Peramide 平拉安膠囊, Safe 瀉服膠囊, Sanpo 腸寶膠囊, Ufunin 優腹寧錠, Undiarrhea 安痢膠囊, Winlipan 溫痢寶膠囊.

美國-  Anti-Diarrheal ; Imodium A-D for children ; Imodium A-D

加拿大 -  Apo-Loperamide; Diarr-Eze; Dom-Loperamide; Imodium; Loperacap; Novo-Loperamide; PMS-Loperamine; Rhoxal-loperamide; Rho-Loperamine; Riva-Loperamide; Sandoz-Loperamide

Diamide (紐西蘭 , 菲律賓); Imodium (阿拉伯, 奧地利, 澳大利亞, 比利時, 瑞士, 智利, 德國, 丹麥, 芬蘭, 法國,  希臘, 香港, 印尼, 愛爾蘭, 以色列, 印度, 義大利,肯亞,  墨西哥, 馬來西亞, 荷蘭,挪威, 紐西蘭, 秘魯, 菲律賓, 巴基斯坦, 波蘭,  葡萄牙, 俄羅斯, 瑞典, 新加坡,  泰國,  委內瑞拉, 南非); Loperamil (香港,新加坡); Salvacolina ( 西班牙, 巴拿馬 ); Vacontil (阿拉伯, 肯亞, 馬來西亞)

<<藥物作用>>

    本藥為一種「抗腹瀉」的藥物,它主要的作用是能夠緩和胃腸的蠕動,使物質能夠在腸內停留更長的時間,並且能夠使胃腸內排出的液體減少,而達到緩和腹瀉的目的。

<<用法>>

    Loperamide不受食物的影響,空腹或與食物一起服用均可。此藥通常不需醫師處方﹑可以在藥局購買的到﹑在腹瀉的時候才使用服用藥物時,不可超過醫師所處方或者藥廠所指定的劑量或次數。如有必要時,此藥的膠囊可打開來服用。如果是使用液體藥物時,每次在使用前應該使用有刻度的量杯或藥管,以量取正確的藥量

<<注意事項>>

     禁忌症:對Loperamide藥物過敏者。在沒有腹瀉情況下引起的腹痛﹑兒童小於2歲﹑抗生素過量引起的偽膜性腸炎﹑伴有便血和高燒的腹瀉﹑以及急性潰瘍性結腸炎等病患不該使用此藥。

          如果懷孕,對藥物過敏,或者身體有嚴重脫水﹑肝臟疾病﹑潰瘍性結腸炎等等,醫師需要針對這些情況更為謹慎用藥,因此在使用此藥前,應該先通知醫師。

     服用此藥後,可能會產生輕微頭暈目眩及想睡覺,尤其在剛開始服藥期間。因此,在尚未完全適應此藥之前,當開車或操作危險機械時,最好能夠小心謹慎。酒精會增加藥物嗜睡的副作用,應當避免飲用或限制酒量。

     安眠藥﹑肌肉鬆弛劑﹑鎮靜劑﹑抗過敏藥﹑感冒(流感)藥﹑抗抑鬱藥﹑止痛藥等等,這些藥物都有可能會增加此藥嗜睡的副作用。若同時服用這些藥物時,應當特別注意彼此藥物增加嗜睡的相乘效果。

    服用此藥後也許會產生口渴的現象,但是如果能夠含一塊冰塊,多喝溫水(飲用水),或含一塊糖果在嘴內的話,應該可以減少此一副作用。

    造成腹瀉原因有許多,如果使用此藥的目的在治療急性腹瀉,在經過兩天的治療;或者是治療慢性腹瀉,而經過10天後症狀還無法改善,就應該通知醫師並且對腹瀉的原因做更進一步的診斷及治療。另外,如果在使用Loperamide的過程中有發燒﹑腹部膨脹﹑腹痛或者是便中帶血的情況發生時,也應該立即通知醫師。

    經過長期大量的腹瀉後,就應該隨時注意補充排泄掉的水分,此對幼兒及老年人尤其重要,以免水分過分流失,造成身體脫水或腎臟及血液循環失常等後遺症的發生。幼兒及老年人應該特別留意對水分的補充。一般身體缺乏水分的象徵為:口乾﹑口渴﹑皮膚起皺紋﹑小便量減少﹑頭暈目眩等等。

    小孩對此藥的作用會產生較難預測的反應,如昏睡﹑情緒不穩﹑性情改變等等。因此,對於6歲以下的小孩就應該經由醫師診斷治療,並且完全遵照醫師的指示服藥。老年人對此藥的作用較一般人敏感,較易產生嗜睡及便秘。

    通常胃腸內含有一些正常繁殖的細菌,這些細菌或微生物通常在胃腸內維持一定平衡的狀態。但是,如果長期服用強而廣效抗生素的話,將會使一些特有細菌被殺死,但是反而使另外一些細菌過量地繁殖,最後導致腹瀉。如果在使用抗生素期間產生腹瀉的話,使用本藥不見得有效,更可能會使細菌的毒素在腸內停留更久,惡性循環的結果反而會使腹瀉的情況轉為嚴重。對於此類抗生素引起的腹瀉,應當經醫師的處方使用另外一種藥物以治療此類的腹瀉。

<<副作用>>

    Loperamide最常見的副作用為:頭暈(1%)﹑便秘(2%至5%)﹑腹部絞痛(<1%至3%)﹑噁心(<1%至3%)。其它可能副作用包括:口乾﹑嗜睡﹑疲勞﹑腹脹,腹痛,消化不良,腸胃脹氣等。這些副作用,通常在服用藥物一陣子後,應該會漸漸消失;不過,如果達到困擾你的程度,或者經過一段時間後,這些症狀還不能完全消除,就應該通知醫師。

    此藥較嚴重的副作用為:皮膚發紅﹑嚴重的噁心嘔吐﹑嚴重的腹脹或疼痛等。通常這些副作用發生的機率較低,但是如果發生時,應該盡快通知醫師。

    以上所列舉不包含所有可能副作用﹑詳細藥物資料﹑請
參閱原廠說明書或訊問醫師意見

<<懷孕及哺乳>>

     美國藥管局(FDA)將此藥歸類為懷孕類別C級:動物生殖研究顯示對胚胎有不利影響,但缺乏孕婦對照研究確認藥物是否安全。盡管有潛在風險,但若藥物利益大於危險,仍可考慮使用。

     澳洲藥管局(TGA)懷孕用藥分級B3: 有限數量孕婦或育齡婦女使用藥物觀察數據顯示,此藥物不曾引起胎兒畸形也不會直接或間接的造成胎兒不良影響。動物研究顯示會增加的胎兒損傷。但此結果對人類是否會造成影響是不確定性的。

    動物實驗顯示,在正常的劑量下,此藥尚不至於造成胎兒的損傷或生長缺陷。然而動物實驗的結果並不一定完全與人類的反應相同,當懷孕時,應該與醫師討論此藥可能對胎兒的影響,他會衡量狀況,決定是否應該服藥。

    Micromedex公司哺乳評級結論﹕ 對嬰兒的風險極小。

(在充足的證據以及相關專家共識下的結論﹕在哺乳期間使用此藥物﹑對嬰兒造成不良作用的風險是極低的。)

    美國小兒科學會認為母親在哺乳期間使用此藥物是可行的。少量藥物可經由母乳到達嬰兒體內,但是在正常劑量下其含量過低﹑不足以造成嬰兒危害。不過為了慎重起見,當決定親自喂奶前,最好能夠徵求醫師的意見。

<<忘記用藥>>

    此藥在治療急性腹瀉,只有在覺得需要的時候才服用。如果按照一定時間服用此藥以治療慢性腹瀉,若在服藥期間仍有腹瀉的症狀,就應該在記得服藥時,立即服用,並將當天未服完的劑量,依照等分的時間間隔服用完。如果腹瀉已經停止,就應該捨棄此次的藥物,然後恢復到下次服藥的時間,千萬不可一次服用雙倍的劑量。           

 

 








 
 
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