LABETALOL

拉贝洛尔(拉貝他樂)

 

<<商品名>>

台灣健保藥品 - Labedin 樂通壓膜衣錠 , Labtal 壓血泰膜衣錠, Latol F.C.Tablet 速立妥膜衣錠, Lavocohere. 利抗壓錠 , Presolol 舒壓錠, Trandate 湍泰低錠

美國- Trandate
加拿大 - Apo-Labetalol; Normodyne; Trandate

Hybloc (紐西蘭 ); Presolol (澳大利亞 ); Trandate (阿拉伯, 奧地利, 澳大利亞, 比利時, 瑞士, 丹麥, 西班牙, 法國, 希臘, 香港, 愛爾蘭, 以色列,義大利, 馬來西亞, 荷蘭, 挪威, 紐西蘭, 葡萄牙, 瑞典, 新加坡, 土耳其, 委內瑞拉, 南非)

<<藥物作用>>
Labetalol 為一種稱為「貝它阻斷劑」的降血壓藥。它能夠作用於心臟,使心跳的速率﹑心臟血液的輸出量降低。並且又能間接地使血管舒張放鬆,讓血液能在血管中更順暢地流通,因而能達到降血壓的目的。本藥同時能降低心臟的工作量﹑減輕心臟所需要氧氣的消耗,因此可用來預防心臟缺氧導致的細胞壞死及心絞痛的發生。

衛福部核准適應症﹕﹕高血壓。

<<用法>>
本藥不受食物的影響,空腹或與食物一起服用均可。本藥通常一天服用兩次,最好養成每天在固定時間服藥的習慣,並且不可突然停止服藥,以免病情惡化。如有必要時,此藥的藥片可以壓碎服用。

<<注意事項>>
禁忌症:對Labetalol 藥物過敏或有心臟衰竭﹑嚴重的心跳過慢﹑支氣管哮喘﹑嚴重和長期的低血壓﹑以及2-3級心臟傳導阻滯等病患不該使用此藥。

如果懷孕,對藥物過敏,或者有心臟疾病﹑心跳過慢﹑手腳血液循環不良﹑氣喘(哮喘)﹑支氣管炎﹑肺氣腫或其它的肺部疾病﹑糖尿病﹑甲狀腺機能亢進﹑精神沮喪﹑重症肌無力症﹑腎臟病﹑肝臟疾病等等,醫師需要針對這些情況謹慎用藥,因此在使用此藥前,應該事先通知醫師。

服用此藥後,可能會產生頭昏眼花,尤其在剛開始服藥期間。因此,在尚未完全適應此藥之前,當開車或操作危險機械時,必須小心謹慎。

本藥只能控制血壓的升高,並不能完全治癒高血壓,甚至可能需要終生服用此藥。服用此藥後,血壓可能要經過幾個星期才能漸漸地降到理想的程度。必須定時服用此藥,才能有效地控制住血壓。

經過一段時間藥物治療後,即使覺得血壓已恢復正常,亦不可間斷,或者是突然地停止服藥。突然的停止服藥有可能會使血壓升高,甚至造成心臟病發作。如須停藥,應該得到醫師的許可,並且在醫師指示下,約在兩個星期內,將藥物漸漸地降低然後再停藥。

在服用此藥前,應該先請教護士或者醫師如何測量脈搏。如果覺得脈搏跳動較平常為慢或者低於50,就應該通知醫師。

為了達到理想降血壓的作用,應該遵循醫師的指示,服用低鹽類﹑低脂肪的食物,戒煙酒,並且盡可能地依照醫師的指示做適當的運動。

剛開始服用此藥時,可能會產生頭暈目眩的感覺,尤其是突然站立成坐起時,不過如果能夠緩慢地站立或坐起,應該會減少此一現象。

服用此藥後,如果覺得口乾,在嘴內含一塊冰塊或嚼一片口香糖,應該會紓解此一現象。通常口渴的現象在服藥一陣子後會自然地消失。

服用此藥後可能會影響運動時的敏覺性。因此在服藥前應事先與醫師商討,何種運動較適合或者多大的運動量,才不會造成傷害。

此藥會使血糖降低,同時會遮蓋低血糖所引起的症狀。如果患有糖尿病就應該密切地注意並經常測量血糖。

在拔牙或動手術之前,應該事先通知醫師有服用此藥。因為此藥在手術當中,可能會造成心臟方面的問題,醫師也許會建議在手術的前幾天,漸漸地停止使用此藥。

許多治療過敏﹑感冒(流感)﹑氣喘(哮喘),及咳嗽的成藥申,經常會含有使血壓升高的成分。因此為了避免血壓突然升高,在使用此類藥物之前,應該先徵求醫師或藥師的意見。

<<副作用>>
Labetalol最常見的副作用為:噁心(14%)﹑頭昏眼花(9%至20%)﹑鼻塞(3%)﹑疲勞(11%)。其它可能副作用包括:皮膚或頭皮發麻﹑頭痛﹑胃部不適﹑腹瀉﹑味覺改變﹑性慾降低﹑嗜睡﹑便秘﹑做噩夢﹑眼乾等等。這些現象,通常在服用藥物一陣子後,應該會漸漸地消失。不過,如果這些副作用達到困擾你的程度,或者經過一段時間後,這些症狀還不能完全消除,就應該通知醫師。

此藥較嚴重的副作用為:心跳過快﹑心跳過慢(低於50)﹑皮膚起紅疹﹑呼吸困難﹑胸痛﹑眼睛或皮膚發黃﹑發燒及喉嚨痛﹑腳部或關節腫脹﹑精神沮喪﹑關節疼痛﹑嚴重的頭痛或暈倒等等。通常這些副作用發生的機率較低,但是如果發生時,應該盡快通知醫師。

以上所列舉不包含所有可能副作用﹑詳細藥物資料﹑請參閱原廠說明書或訊問醫師意見。

 

 

<<懷孕及哺乳>>
美國藥管局(FDA)將此藥歸類為懷孕類別C級:動物生殖研究顯示對胚胎有不利影響,但缺乏孕婦對照研究確認藥物是否安全。盡管有潛在風險,但若藥物利益大於危險,仍可考慮使用。

澳洲藥管局(TGA)懷孕用藥分級C級: 此藥品由於其藥理特性,曾經造成或懷疑有可能會引起胎兒不良影響但不會引起畸形。這些不良影響是可逆的,在停藥後應該可以恢復正常。

醫學報告對此類藥物的影響,沒有一定的結論。目前為止,尚無報告顯示此藥會造成胎兒的缺陷,但曾有醫學報告指出孕婦在生產前服用此類藥物,可能會造成胎兒出生後體重減輕﹑血壓下降﹑血糖降低﹑心跳減慢,及呼吸困難。

另外,也有報告顯示,此類藥物不曾造成胎兒任何問題。懷孕時,應該與醫師討論此藥可能對胎兒的影響,他會衡量狀況,決定是否應該服藥。

Micromedex公司哺乳評級結論﹕ 對嬰兒的風險極小。(在充足的證據以及相關專家共識下的結論﹕在哺乳期間使用此藥物﹑對嬰兒造成不良作用的風險是極低的。)

世界衛生組織(WHO) 與美國小兒科學會、均認為母親在哺乳期間使用此藥是可行的。少量藥物可經由母乳到達嬰兒體內,但是在正常劑量下其含量相當低﹑不足以造成嬰兒危害。不過為了慎重起見,當決定親自喂奶前,最好能夠徵求醫師的意見。

<<忘記用藥>>
如果一天服藥兩次,而當忘記服藥時,就應該在記得時,立即服用。但是,如果距離下次服藥的時間少於8小時,應該捨棄此次的藥物,恢復到下次正常服藥的時間,千萬不可一次服用雙倍的劑量。