ISONIAZID

烟肼異菸鹼醯 )  

 

 

 <<商品名>>

台灣健保藥品 - Duracrin 敵癆剋星錠, Fetefu 肺得福錠, Inah 異菸鹼醯月井錠, Inah 醫癆片, Isoniazid 異菸鹼酸胺片, Isoniazid 異菸鹼醯胼錠, Isoniazide 異菸 醯 錠, Isonin 掃癆寧片, Lunging 癆寧錠.

加拿大 -  Isotamine; PMS-Isoniazid

Hidrazida (西班牙, 葡萄牙); Isonex (印尼, 印度); Isoniazid (澳大利亞 ); Isoniazid Atlantic (香港); Nicotibine (比利時,以色列,盧森堡); Rimifon (瑞士 , 西班牙, 法國)

<<藥物作用>>

    Isoniazid 為一種「抗肺結核」的藥物。它通常需要與其它的藥物合用,以達到最有效的抗結核治療效果。

<<用法>>

    為了增強藥物的吸收作用,使用本藥時,最好在空腹時服用,譬如飯前一小時,或飯後兩小時。此藥通常是一天服用一次,不論是早上成晚上服用,最好養成每天在固定時間服藥的習慣,以減少忘記。如有必要時,此藥的藥片可以壓碎服用

<<注意事項>>

     禁忌症:對Isoniazid 或其中之成分過敏者。患有急性肝病或以往使用Isoniazid時曾經引起肝損傷的病患不該使用此藥。  

     如果懷孕,對藥物過敏,每天服用大量的酒,或者有肝臟疾病﹑腎臟病等等,醫師需要針對這些情況謹慎用藥,因此在使用此藥之前,應該先通知醫師。如果同時服用制酸劑時,應該在服用此藥的一小時後再服用。

     Isoniazid 需要長期服用才能達到藥效,通常服藥的時間是6個月到2年。但是在服藥幾個星期後,應該可以改善症狀。經過一段時間服藥後,如果覺得症狀已經減輕或完全消除時,不可以突然地停藥,過早停藥可能會使感染復發。必須遵從醫師的指示,每天定時服藥,並且服用完醫師的處方。當身體完全康復後,仍然需要定期到醫院做檢查,以查驗是否會復發。

    如果在服用此藥期間同時使用Phenytoin (抗癲癇藥物)的話 ,會減緩Phenytoin排出體外,使其在體內的濃度升高,有可能會濃度過高而導致藥效過強,造成對身體的毒性。如果同時使用此兩種藥物的話,就應該通知醫師,他會適當的調整抗癲癇藥物的劑量。

     Isoniazid 最值得關注的副作用,就是可能對肝臟的影響。在服用藥物期間,醫師可能會要求定期驗血以測量肝功能是否正常。另外,如果有疲倦﹑虛弱﹑厭食﹑噁心﹑嘔吐﹑不舒服等等現象時,此為肝臟受損的徵兆,要盡快通知醫師。

    通常服用此藥之前或者在服藥期間,醫師會定期檢查眼睛,如果覺得有視覺模糊或眼睛疼痛時,就應該通知醫師,他會做進一步的檢查。

    酒精會增加此藥對肝臟的毒性,降低此藥的作用,應該避免喝酒。此藥會造成糖尿病患者尿液檢查時的錯誤陽性反應,當要根據尿液檢查結果調整飲食或增加糖尿病藥物的劑量時,應該事先徵詢醫師的意見。

<<副作用>>

     Isoniazid最常見的副作用為:腹瀉﹑腹痛﹑噁心﹑嘔吐﹑。其它可能副作用包括:厭食﹑胃痛﹑關節痛﹑感覺異常﹑無力胸口灼熱﹑頭暈等。這些副作用,通常在服用藥物一陣子後,應該會漸漸地消失。不過,如果這些副作用達到困擾你的程度,或者經過一段時間後,還不能完全消除,就應該通知醫師。

    此藥較嚴重的副作用為:手腳發麻顫抖﹑皮膚出現不正常瘀傷﹑皮膚或眼睛發黃﹑皮膚起紅疹﹑胃口降低﹑疲倦﹑眼痛﹑虛弱﹑發冷﹑發燒﹑視覺模糊﹑嘔吐等。通常這些副作用發生的機率較低,但是如果發生時,應該盡快通知醫師。

    以上所列舉不包含所有可能副作用﹑詳細藥物資料﹑請
參閱原廠說明書或訊問醫師意見

<<懷孕及哺乳>>

      美國藥管局(FDA)將此藥歸類為懷孕類別C級:動物繁殖研究顯示藥物對胎兒有不利影響,但沒有對人類孕婦做對照組研究。盡管有潛在風險,但在潛在利益大於潛在危險前提下,仍然可以考慮使用。

   澳洲藥管局(TGA)懷孕用藥分級A:  大量孕婦或育齡婦女用藥後觀察數據顯示,此藥物不曾引起胎兒畸形也不會直接或間接的造成胎兒的不良影響。

      Isoniazid 對懷孕婦女的影響有不同的結論,但是一般來講造成胎兒缺陷的機會並不是很大。另外,由於肺結核屬於傳染病的一種,對社會會造成深遠的影響,因此醫師也許會要求在懷孕期間繼續服用此藥,但是他可能會合併使用幾種較安全的藥物,以降低此藥可能的副作用。如果使用此藥的目的在預防肺結核,醫師也許會要求生產後才使用。

    Micromedex公司哺乳評級結論﹕ 對嬰兒的風險極小。

(在充足的證據以及相關專家共識下的結論﹕在哺乳期間使用此藥物﹑對嬰兒造成不良作用的風險是極低的。)

    世界衛生組織(WHO) 與美國小兒科學會、均認為母親在哺乳期間使用此藥是可行的。少量藥物可經由母乳到達嬰兒體內,但是在正常劑量下其含量相當低﹑不足以造成嬰兒危害。不過為了慎重起見,當決定親自喂奶前,最好能夠徵求醫師的意見。

<<忘記用藥>>

    如果忘記服藥,應該在記得時,立即服用,但是,如果距離下次服藥的時間太近,就應該捨棄所遺忘的藥物,恢復到下次正常服藥的時間,千萬不可一次服用雙倍的劑量。

 








 
 
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