IPRATROPIUM

(溴化伊普托品)

 

 

 <<商品名>> 

台灣健保藥品 - Atrovent 定喘樂微定量噴霧液, Iprasthma 乙去喘吸入液, Ipratran 益撲喘吸入液, Itrapin 益喘平吸入液.

美國-  Atrovent HFA

加拿大 -  Atrovent HFA; Gen-Ipratropium; Mylan-Ipratropium Sterinebs; Novo-Ipramide; Nu-Ipratropium; PMS-Ipratropium

Atem (阿拉伯, 義大利,巴基斯坦); Atrovent (阿根廷, 奧地利,澳大利亞, 孟加拉, 比利時,巴西,瑞士, 智利, 丹麥, 芬蘭, 法國,  希臘, 香港,印尼, 愛爾蘭, 日本, 馬爾他, 馬來西亞,  荷蘭,挪威, 紐西蘭, 巴拿馬 , 秘魯, 菲律賓, 巴基斯坦, 波蘭, 葡萄牙, 俄羅斯, 瑞典, 新加坡, 斯洛伐克, 薩爾瓦多, 土耳其, 烏拉圭)

<<藥物作用>>

    本藥為一種「支氣管擴張劑」,可以作用於支氣管的肌肉細胞,使支氣管擴張,以便更多空氣進入肺部,幫助病人的呼吸。它可以用來紓解氣喘(哮喘)病﹑支氣管發炎,及肺氣腫所引起的呼吸困難。但是對於急性氣喘(哮喘)的發作,並沒有立即擴張支氣管的作用,因此不能當作急性氣喘(哮喘)發作時的急救藥物使用。

<<用法>>

    當使用此口腔噴霧劑時,為了達到完全的藥效,應該在第一次使用前,詳細閱讀說明書,或請教醫師﹑藥師正確的使用方法。並且,每次在使用之前,應先將藥瓶經微搖動,使藥物能均勻分散

<<注意事項>>

    禁忌症:對Ipratropium Atropine或其中之成分過敏者不該使用此藥。

    本藥通常附有使用說明書,在使用之前,應該詳細地加以閱讀,有任何的疑問,可請教醫師或藥師。

    使用口腔噴霧劑的方法如下:

1.在使用前,應該輕輕地搖晃藥瓶,使藥物能均勻分散。 2.將肺部內的空氣,盡量經由鼻孔呼出。3.將藥瓶的瓶口放入口中,直到稍微超過牙齒的內部。然後用嘴唇將整個藥瓶 的出口完全封住。 4.將藥瓶往下壓,同時緩慢地用深呼吸將藥物吸入肺部。此時,應該避免將藥物噴在牙齒或舌頭上。5.當藥物吸入肺部後,應該停止呼吸幾秒鐘。然後再將肺內的空氣緩慢呼出。6.如果每回需要使用兩次以上的劑量時,在兩次使用藥物的中間最好能相隔一兩分鐘,好讓第一次的劑量能夠充分地被吸收。

    使用此噴霧劑時,醫師也許會要求另外使用Albuterol或是Metaproterenol的噴霧劑。當同時使用此類噴霧劑時,應該先使用前者藥物,大約5分鐘後,再使用本藥。如此一來,先前的藥物可以藉著支氣管鬆弛擴張的作用,幫助本藥深入肺部的微小支氣管,達到治療氣喘(哮喘)的最大效果。

    如果懷孕,對藥物過敏,或者有青光眼﹑前列腺腫大﹑排尿困難等等,醫師需要針對這些情況謹慎用藥,因此在使用此藥前,應該先通知醫師。

    本藥的口腔噴霧劑是用來紓解氣喘(哮喘)的症狀,必須長期使用才有效。但是對於急性氣喘(哮喘)的發作,並沒有立即擴張支氣管的作用,因此不能當作急性氣喘(哮喘)發作的急救藥物使用。

    長期使用此藥後,可能會使口水的分泌減少,讓患者覺得口乾,同時也可能使蛀牙﹑牙周病,以及口腔細菌感染的機會增加。因此使用此藥期間,應該經常保持口腔衛生,並且常漱口以保持口腔濕潤。

    如果覺得所使用的劑量不能紓解症狀﹑呼吸的頻率加快,或者使用藥物的次數增加等等,這些症狀通常是病情加重或支氣管痙攣的先兆。應該盡快通知醫師,他會對病情重新做檢查及評估,以便適當的更換或調整藥物的劑量。

    使用此藥時,應該完全依照醫師的指示使用,不可超過指示的劑量或次數。過多的劑量可能會造成嚴重的併發症,甚至可能會使氣喘(哮喘)加重。當依照醫師的指示用藥後,如果呼吸的狀況還不能改善的話,就應該通知醫師。

    使用完口腔噴霧劑時,應該用溫水(飲用水)將噴霧劑的口部徹底清洗乾淨,並且用紙巾擦乾。一天至少應該清潔一次,以保持衛生。如果出遠門的話,最好能夠攜帶充分的藥物補給。在拔牙或動手術之前,應該先通知醫師有服用此藥。

<<副作用>>

    Ipratropium最常見的副作用為:嘴苦(20%至30%)﹑口乾(2%至4%)﹑頭痛(6%至7%)﹑頭暈(2%至3%)﹑鼻腔粘膜乾燥(5.1%)﹑消化不良(1%至5%)﹑噁心(4%)﹑背痛(2%至7%)﹑咳嗽(3%至5%)。其它可能副作用包括:痰增加﹑噁心﹑胃灼熱﹑便秘﹑排尿困難﹑小便時疼痛﹑頻尿等。這些副作用通常在服用藥物一陣子後,應該會漸漸地消失。不過,如果達到困擾你的程度,或者經過一段時間後,這些症狀還不能完全消除,就應該通知醫師。

    以上所列舉不包含所有可能副作用﹑詳細藥物資料﹑請
參閱原廠說明書或訊問醫師意見

<<懷孕及哺乳>>

    美國藥管局(FDA)將此藥歸類為懷孕類別B級:動物生殖實驗未顯示會造成動物胚胎傷害,但沒有對孕婦做對照實驗證實其安全性。或動物實驗顯示會造成的動物胚胎不良影響,但經孕婦對照試驗後卻無法證實藥物會對胎兒具危險性。使用此藥一般而言是安全的。  

    澳洲藥管局(TGA)懷孕用藥分級B1:有限數量孕婦或育齡婦女使用藥物觀察數據顯示,此藥物不曾引起胎兒畸形也不會直接或間接的造成胎兒不良影響。動物研究也沒有證據顯示會增加的胎兒損傷。

    根據動物實驗顯示,在正常的劑量下,此藥尚不至於造成胎兒的生長缺陷。但是,由於此藥對孕婦的數據有限,當懷孕時,最好還是遵循醫師的指示用藥。

    Micromedex公司哺乳評級結論﹕ 對嬰兒的風險性還無法排除。

(由於現有資料不足或專家結論不同情況下﹑無法充分證明哺乳期間使用藥物是否會增加嬰兒的風險。婦女若考慮使用母奶哺乳嬰兒﹑應該權衡藥物的優點或藥物對嬰兒潛在的風險性。)

    此噴霧劑經由口部呼吸而進入母親血液循環的劑量有限,目前為止尚無醫療報告顯示會對餵奶的嬰兒造成不良的影響,不過當哺乳嬰兒前,最好還是徵求醫師的意見。

<<忘記用藥>>

如果忘記服藥的話,應該在記得時,立即使用。並將當天未用完的劑量,依照相等的時間間隔使用完。但是,如果距離下次用藥的時間太近,就應該捨棄此次的藥物,恢復到下次正常用藥的時間,千萬不可一次使用雙倍的劑量。  

 








 
 
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