HYDROCHLOROTHIAZIDE

氢氯噻嗪(氫氯笨塞)

 

 

 <<商品名>>

 台灣健保藥品 - Colonraitai 克隆來泰錠, Dazid 平壓得錠, Decazon 特安頌錠, Depress 順壓暢錠, Diazide 舒尿寧片, Dihydrochl Ozide 自排可樂片, Dihydrochlorothiazide 氫氯苯口塞錠, Dihydrodiazid 超力利壓治片, Dithiazide 致爾尿錠, Edepress 安樂壓膠囊, Hybozide 高血奇錠, Hychlozide 恆克利片,Hydrochlorothiazide 利壓腫錠, Hydrochlorothiazide 益爾爽錠, Keshiau 可消錠, Koliside 克利斯錠, Lisuzone 利濟腫錠, Nisidrex 治尿寧片.

美國-  Microzide

加拿大 -  Apo-Hydro; Bio-Hydrochlorothiazide; Dom-Hydrochlorothiazide; Novo-Hydrazide; Nu-Hydro; PMS-Hydrochlorothiazide

Dichlotride (比利時, 丹麥, 香港, 盧森堡, 荷蘭, 葡萄牙, 泰國); Esidrex (阿拉伯, 奧地利, 比利時, 瑞士,  法國, 希臘, 印度, 義大利,肯亞,  荷蘭, 挪威, 瑞典,  南非); Hydrozide (香港, 泰國); Maschitt (日本 ); Newtolide (日本 ); Pantemon (日本 ); Ridaq (南非)

<<藥物作用>>

    本藥為一種「利尿劑」,可以用來預防高血壓﹑消除水腫,以及預防充血性心衰竭的發生。如果體內含過多水分,此多餘的水分將會增加血管內部壓力,造成水腫或高血壓,導致心臟因長久負荷,而產生衰竭。此藥能夠幫助腎臟,將體內多餘的水分,經由尿液排出,而達到治療的目的。

<<用法>>

    此藥通常是一天服用一到兩次,由於此藥是一種利尿劑,如果在睡前服用的話,可能會因起床小便而干擾睡眠,並且為了避免藥物可能對胃的刺激,如果一天服藥一次的話,最理想的服藥時間應該是用完早餐後;一天服藥兩次的話,可安排於早餐後和下午34點的時候給藥,或者可安排最後一次服藥的時間,以不超過晚上6點為原則。如有必要時,此藥的藥片可以壓碎服用

<<注意事項>>

     禁忌症:對Hydrochlorothiazide或「磺胺類」藥物過敏以及患有無尿症(Anuria)的病患不該使用此藥。

     如果懷孕,對藥物過敏(尤其是對磺胺藥過敏),或者有肝臟疾病﹑紅斑性狼瘡﹑腎臟病﹑痛風﹑糖尿病等等,醫師需要針對這些情況謹慎用藥,因此在使用此藥前,應該事先通知醫師。

     如果使用此藥的目的,是用來治療高血壓的話,本藥只能控制血壓,並不能真正治癒。服用此藥後,必須經過幾個星期,才能將血壓慢慢降下來。為了達到完全降壓效果,必須每天服用此藥,即使血壓已經控制穩定,也不可忘記或省略服藥。

    市面上許多治療過敏﹑鼻塞﹑咳嗽﹑感冒(流感),以及減肥的成藥中,經常含有會使血壓升高的成分。因此,為了避免造成血壓突然升高,在服用此類藥物前,應該事先諮詢醫師或藥師意見。

    食用低鹽食物,可以增加本藥降血壓效果,因此,應該遵循醫師指示,控制食物中鹽的含量。

    長期服用此藥,可能會使體內鉀離子含量降低,造成口渴﹑虛弱﹑肌肉無力或抽筋﹑心跳不規則等等。因此,醫師可能會要求多吃含鉀量高的食物,如香蕉﹑橘子水等,或者服用合鉀藥物,以補充缺乏的鉀離子。如果長期服用此藥,應該詢問醫師如何補充鉀離子。

    剛開始服用此藥,小便的次數及數量都會增加,並且也許會有極端疲倦的感覺,通常此一現象在幾個星期後應該會漸漸減少。如果此一現象經過一陣子後仍然不能消除,就應該通知醫師。

    此藥可能會引起頭暈目眩的副作用,尤其是早上剛起床的時候。但是如果能緩慢地起身或站立,應該可以減緩此一現象。另外,為了避免此一副作用,應該避免站立太久﹑避免飲用大量的酒﹑不要在太陽下做太激烈的運動,以及洗太熱的熱水澡等等。

    本藥會增加皮膚對陽光的敏感性,如果在陽光下曝曬太久,可能會導致皮膚的灼傷﹑過敏,以及脫水,因此應該盡量避免陽光直接曝曬,並穿著長袖衣物,以保護皮膚。

    此藥可能會使血糖升高,患有糖尿病的人,應該更密切測量尿液或血液中糖的含量。在拔牙或動手術之前,應該事先通知醫師有服用此藥。

<<副作用>>

    Hydrochlorothiazide最常見的副作用為:肌肉無力﹑頭暈﹑腹瀉﹑胃痛﹑頭痛。其它可能副作用包括:抽筋﹑口渴﹑噁心﹑嘔吐﹑食慾不振﹑脫髮﹑便秘﹑上腹不適﹑肌肉痙攣﹑感覺異常﹑煩躁不安﹑視力模糊等。這些副作用,通常在服用藥物一陣子後,應該會漸漸消失;不過,如果達到困擾你的程度,或者經過一段時間後,還不能完全消除,就應該通知醫師。

    此藥較嚴重的副作用為:心跳不正常﹑皮膚起紅疹或有不正常流血﹑皮膚發紅﹑肌肉抽筋或疼痛﹑情緒或精神狀況改變﹑發熱或發冷﹑發癢﹑極端虛弱﹑腹痛﹑精神恍惚。通常這些副作用發生的機率較低,但是如果發生時,應該盡快通知醫師。

    以上所列舉不包含所有可能副作用﹑詳細藥物資料﹑請
參閱原廠說明書或訊問醫師意見

<<懷孕及哺乳>>

    美國藥管局(FDA)將此藥歸類為懷孕類別B級:動物生殖實驗未顯示會造成動物胚胎傷害,但沒有對孕婦做對照實驗證實其安全性。或動物實驗顯示會造成的動物胚胎不良影響,但經孕婦對照試驗後卻無法證實藥物會對胎兒具危險性。使用此藥一般而言是安全的。

     澳洲藥管局(TGA)懷孕用藥分級C:   此藥品由於其藥理特性,曾經造成或懷疑有可能會引起胎兒不良影響但不會引起畸形。這些不良影響是可逆的在停藥後應該可以恢復正常。

    目前為止,尚無動物實驗顯示此藥會造成胎兒生長缺陷或損傷。然而,由於此藥會經由胎盤到達胎兒體內,可能會造成胎兒出生後黃垣﹑貧血﹑低血糖或血液凝固方面的問題。因此,除非經由醫師權衡及許可外,孕婦應該避免服用此藥。

    Micromedex公司哺乳評級結論﹕ 可能發生乳質變化。

(有證據顯示此藥物可能會改變母乳生產或成分的改變。如果沒有更適合的取代藥物﹑餵乳汁的婦女應該密切注意嬰兒的反應。)

    少量的藥物會經由母乳到達嬰兒體內,對嬰兒的影響還未知並可能會減少乳汁的分泌。為了避免藥物可能造成新生兒的不良影響,喂奶的母親應該考慮使用其它的乳制品以取代母乳。

<<忘記用藥>>

    如果忘記服藥,應該在記得時,立即服用。但是,如果距離下次服藥的時間太近,就應該捨棄此次藥物,恢復到下次正常服藥的時間,千萬不可一次服用雙倍的劑量。








 
 
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