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GABAPENTIN

加巴喷丁

 

 

 <<商品名>>

台灣健保藥品 - Gapatin 康平癲 膠囊, Gapatin 康平癲膜衣錠 , Gapatin 康平癲膠囊 , Carbatin 康立定膜衣錠 , Gatine 治定膠囊, Gaty 立穩癲膜衣錠, Remaltin 釋癲停內服液劑, Neurontin 鎮頑癲 膜衣錠.

美國-  Neurontin (美國

加拿大 -  Apo-Gabapentin; CO Gabapentin; Dom-Gabapentin; Mylan-Gabapentin; Neurontin; PHL-Gabapentin; PMS-Gabapentin; PRO-Gabapentin

Gabenil (香港,馬來西亞); Neurontin (阿拉伯, 阿根廷, 奧地利,澳大利亞, 比利時,玻利維亞, 巴西,瑞士, 智利, 德國, 西班牙, 芬蘭, 法國,  希臘, 香港,印尼, 愛爾蘭, 以色列,印度,義大利, 墨西哥, 馬來西亞,  荷蘭,挪威, 紐西蘭)巴拿馬 , 秘魯, 菲律賓, 波蘭,  葡萄牙, 俄羅斯, 瑞典, 新加坡, 薩爾瓦多, 泰國, 土耳其, 委內瑞拉, 南非); Nupentin (澳大利亞 , 紐西蘭, 新加坡); Vultin (香港,泰國)

<<藥物作用>>

    本藥為一種治療「癲癇」的藥物。癲癇的發生,主要是由於腦細胞神經過度活動,不正常放電所引起,這通常是周期性的。此藥在構造上類似一種抑制神經傳導的物質「GABA ,它的作用能夠抑制腦細胞不正常的放電﹑使腦部神經達到穩定及預防癲癇發作的效果,但是其精確的藥理機制,目前為止尚不是很清楚。除了傳統癲癇治療外,此藥近來也用來治療神經痛,慢性疼痛,以及偏頭痛的預防。

<<用法>>

    此藥可同時作為抗癲癇及治療疼痛的輔佐藥物,藥物的劑量及使用的次數,依個人的病況所不同。通常醫師會逐漸的增加劑量直到最佳的藥效,你應該完全的遵守醫師指示服藥。食物不影響本藥吸收,空腹或與食物一起服用均可;但應避免飲酒以免增加藥物的副作用。制酸劑會降低此藥的藥效,應該與此藥至少間隔2小時

<<注意事項>>

    禁忌症:對Gabapentin藥物或其賦形劑成分過敏者不該使用此藥。

    如果你懷孕,對藥物過敏,經常飲用大量的酒,或者有肝臟疾病﹑心臟疾病﹑腎臟病等等,醫師需要針對這些情況謹慎用藥,因此在使用此藥之前,應該事先告知醫師你的病況或服用的藥品。

    此藥主要是經有由腎臟排泄出體外。腎功能不全的病患,腎臟功能較一般人為差,藥物經由腎臟排出體外的能力也相對地降低,最後可能會導致藥物積聚而引起不必要的副作用。醫師可能會要求服用較一般人為低的劑量,甚至達到減半的程度。使用此藥時,應該完全遵照醫師指示的劑量服用。

    此藥會產生短暫嗜睡﹑眩暈﹑注意力不集中或視覺模糊等副作用,尤其是剛開始服藥期間。因此除非已經適應了藥物的作用,當開車或操作危險機械時,應該格外小心謹慎。酒精會增加藥物嗜睡的副作用以及增加癲癇發作的可能,應當避免或限制酒量。過敏藥﹑安眠鎮靜劑﹑抗焦慮藥﹑肌肉鬆弛劑﹑抗沮喪劑﹑止痛藥等等,都有可能會加重藥物嗜睡的副作用,一併使用此類藥物時,應該格外小心謹慎。

    服用藥物一段時期後,不可因為癲癇不再發作就突然停藥或自行減低服藥的劑量。突然停藥有可能會使癲癇病況轉壞或再次發作。如有停藥的必要時,醫師會依照您臨床的表現以及腦波檢查決定是否能夠停藥。如果有必要停藥時,醫師通常會漸漸將藥量降低,然後再停。

    美國藥物食品局於2008年三月發佈警訊﹑十一種具有抗精神作用的癲癇劑與安慰劑對照分析報告指出﹑使用此類抗癲癇藥物產生自殺意念的機率(0.43%)較服用安慰組的病患有高於兩倍的可能(0.22%)此一自殺意念的風險從用藥第一週至二十四週﹑發生的機率較大。在服藥期間﹑如果病患有情緒方面重大的变化﹑精神感到極端沮喪或消沉﹑過度的狂躁﹑或者有自殺或自殘的意念﹑應該立即告訴醫生。

    如果小孩使用此藥,應該記錄一切不尋常的行為﹑情緒以及癲癇的發作。同時也應該請學校的老師做相同的紀錄。因為這一切的資料,都有助於醫師評估病情,以便適當調整劑量或作為治療的參考。

    出門在外時,應該隨身攜帶醫療識別卡,卡上應該詳細記載癲癇的病況﹑所服用的藥物及劑量﹑醫師的姓名及聯絡電話等等,以免萬一有意外或者是癲癇發作時,醫護人員可立即了解病情,以便做適當的處理或與醫師做進一步的討論。

<<懷孕及哺乳>>

    美國藥管局(FDA)將此藥歸類為懷孕類別C級:動物生殖研究顯示對胚胎有不利影響,但缺乏孕婦對照研究確認藥物是否安全。盡管有潛在風險,但若藥物利益大於危險,仍可考慮使用。

    澳洲藥管局(TGA)懷孕用藥分級B1:有限數量孕婦或育齡婦女使用藥物觀察數據顯示,此藥物不曾引起胎兒畸形也不會直接或間接的造成胎兒不良影響。動物研究也沒有證據顯示會增加的胎兒損傷。

    此藥對人類孕婦並沒有完整的資料。但動物實驗顯示,在高劑量下可能造成動物骨骼及腎方面的問題。由於此藥對於預防癲癇發作相當的重要,而且絕大部分的孕婦都會生產正常的嬰兒,如果停止服藥有可能會導致母體及胎兒更大的危險。在利弊得失之間,醫師可能會要求繼續服藥,而將藥物的劑量及副作用降到最少。如果懷孕就應該通知醫師,並且嚴格遵守醫師的指示服藥。

    Micromedex公司哺乳評級結論﹕ 對嬰兒的風險性還無法排除。

(由於現有資料不足或專家結論不同情況下﹑無法充分證明哺乳期間使用藥物是否會增加嬰兒的風險。婦女若考慮使用母奶哺乳嬰兒﹑應該權衡藥物的優點或藥物對嬰兒潛在的風險性。)

    少量的藥物會經母乳到達新生兒體內,对婴儿的影响还未知。為了避免造成嬰兒的不良作用,餵奶的母親最好能使用其它的乳製品,以取代母乳。

<<副作用>>

    Gabapentin最常見的副作用為:頭暈(17%至28;兒童3%),嗜睡(19%至21;兒童8%)﹑疲倦或虛弱(11%,兒童3%)﹑噁心(大於 1%),嘔吐(3.3%)。其它可能副作用包括:頭痛﹑肌肉顫抖﹑焦慮﹑胃灼熱﹑腹瀉﹑口乾﹑便秘﹑食慾增加﹑體重增加﹑手腳腫脹﹑背部或關節疼痛﹑胸口灼熱﹑流鼻涕,打噴嚏,咳嗽﹑耳朵疼痛﹑眼睛發癢等。通常這些副作用在服用藥物一陣子後,應該會漸漸地消失。但是如果這些副作用達到困擾你的程度,或者經過一段時間後,這些症狀還不能完全消除,就應該通知醫師。 

    在極少的情況下,此藥有可能會降低血液中抵抗細菌感染及負責血液凝固的細胞。由於這類細胞的減少,將可能引起發燒﹑喉嚨酸痛﹑口內發炎﹑皮膚產生青紫色淤傷﹑及不正常流血等症狀。此藥也可能產生藥物過敏症狀如嘴唇或舌頭發腫﹑皮膚發紅或發癢﹑氣喘(哮喘)或呼吸困難。以及其它較嚴重的副作用如水腫﹑眼球振顫﹑肌肉運動協調不平衡等等。通常此類副作用發生的機率極低,但是如果發生時,你應該盡快的通知醫師。 

    以上所列舉不包含所有可能副作用﹑詳細藥物資料﹑請
參閱原廠說明書或訊問醫師意見

<<忘記用藥>>

    如果你忘記服藥,應該在記得時,立即服用。但是如果距離下次服藥的時間接近2小時,應該服用所遺忘的藥物﹑並將另一次服藥的的時間往下調整二小時,然後再恢復至正常服藥的時間。若停藥兩天以上,須儘速就診。在任何情況下都不可服用雙倍的劑量。

 








 
 
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