FLURBIPROFEN

氟比洛芬(夫比普洛芬)

 

 

 

<<商品名>>

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加拿大 - Alti-Flurbiprofen; Ansaid; Apo-Flurbiprofen; Froben-SR; Froben; Novo-Flurprofen; Nu-Flurprofen

Clinadol Forte (阿根廷, 烏拉圭); Froben (奧地利,比利時,瑞士, 印度, 荷蘭,巴基斯坦, 葡萄牙, 新加坡, 南非); Strepfen (澳大利亞 , 丹麥, 葡萄牙); Strepsils (芬蘭, 愛爾蘭)

<<藥物作用>>
本藥為一種「非固醇類止痛及抗發炎」的藥物。其主要的作用,就是能阻止體內「前列腺素」的產生。「前列腺素」通常是造成關節疼痛以及發炎腫脹的主要原因,因此服用此藥可以解除風濕性關節炎,和骨關節炎所引起的關節僵硬﹑疼痛﹑發炎以及發腫的現象。此藥同時可以當作止痛藥使用,可以消除多種輕微到中度的疼痛,如頭痛﹑牙疼﹑月經痛,以及肌肉扭傷所引起的疼痛等。

<<用法>>
為了減經對胃的刺激,此藥最好與食物或飯後服用,並飲用一杯水。在服完藥物30分鐘內,最好不要立即躺下,以免藥物對上消化道的直接刺激。如有必要時,此藥的藥片可以壓碎與食物或水一起服用。

此藥貼片通常一日一次貼於患部,慢性病患者或重症者,一日換帖二到三次,可切割成適當大小,剝去表面薄紙,貼於患部.流汗時請先將患部擦乾再與貼上.於關節等易脫落之部位,可用護膠或繃帶固定. 請勿使用於眼睛四周,粘膜處,濕疹,癢疹以及傷口.流汗時,請先將患部擦乾再予貼上.曾經對藥物或化妝品等有過敏症狀者(例如:發疹、潮紅、搔癢﹑癢疹),使用前需請教醫師或藥師。兒童需在監護指導監督下,才可使用。

<<注意事項>>
禁忌症:曾經使用 Flubiprofen ﹑Aspirin或其它「非固醇類止痛及抗發炎」藥物後引起呼吸困難﹑哮喘或蕁麻疹等過敏性反應者。 Flubiprofen也不可用於冠狀動脈繞道手術(CABG)過程中當作止痛藥使用。

如果懷孕或哺乳嬰兒,對藥物過敏,或者有血液凝固方面的問題﹑肝臟疾病﹑紅斑性狼瘡﹑胃出血﹑胃潰瘍﹑氣喘(哮喘)病﹑高血壓﹑充血性心衰竭﹑腎臟病﹑糖尿病等等,醫師需要針對這些情況謹慎用藥,因此,在使用此藥前,應該事先通知醫師。

服用此藥後,可能會產生輕微頭暈目眩及視覺模糊的副作用,並且可能會產生疲乏的感覺。因此,在尚未完全適應此藥之前,當開車或操作危險機械時應該格外地小心謹慎。

美國藥管局(FDA)曾經對「非固醇類止痛及抗發炎」藥物發佈心血管疾病以及胃腸道風險的『黑盒』警訊﹑其內容指出﹕與Flubiprofen屬同類型非固醇類(NSAIDs)藥物可能會引起嚴重心血管血栓, 並可能造成致死性心肌梗塞以及中風的結果。此一危險性與使用藥物的長久, 病患本身是否患有心血管疾病, 以及相關的心血管危險因素存在有關。使用非固醇類藥物越久, 或者病患先前患有心血管疾病﹑造成病況發作的風險將大幅提升。

黑盒警訊同時指出﹑非固醇類(NSAIDs)藥物可能增加胃腸道發炎﹑潰瘍﹑嚴重出血以及胃穿孔的風險﹑情況嚴重下有致死的可能。此一不良副作用可能在治療過程中﹑在沒有任何警告的情況下隨時發生。病患如果有胃腸道出血或潰瘍的病史﹑同時使用阿司匹林﹑抗凝血劑或類固醇藥物﹑以及老年體弱患者在使用Flubiprofen期間應該格外小心謹慎。

長期服用此藥對胃的刺激非常大,應該隨時留意是否有胃出血,或胃潰瘍發生。如果有暗黑色條紋或塊狀的糞便時,此為內出血的徵兆,應該通知醫師做進一步的檢查。

服用阿斯匹靈或飲酒會增加此藥對胃腸的刺激作用,應該盡量避免與此藥一起合用。另外一些抗關節炎的藥物,或抗凝血劑也會增加胃腸的刺激作用﹑降低血液凝固的能力,如果長期與此藥一起合用,有造成胃出血的可能。因此,當同時使用這些藥物時,應該事先得到醫師的許可。

如果服用此藥的目的在治療關節炎,通常在服藥後的一個星期之內,四肢的症狀,應該有所改善,但是一般此藥至少必須經過兩至三個星期的時間,才能達到最大的作用。另外,此藥只能改善關節炎的症狀,並不能完全治癒關節炎。病患必須長期按時服用,才能達到舒解疼痛及發炎最好的效果,也不能因為一時覺得症狀已經改善而停止服藥。

此藥會抑制血液凝固而使流血的時間增長,因此在拔牙或動手術之前,應該事先通知醫師,通常在手術前幾天,醫師會要求停止服用此藥,以免手術進行當中造成過量流血的現象。

此藥可能會增加水分在體內的滯留,間接地會使血壓升高,或增加心臟的工作量。因此應該隨時留意四肢,如果發現有腫脹的情況時就應該通知醫師。

老年人對此藥所引起的胃腸副作用,如胃潰瘍﹑胃出血等較一般人敏感。同時,由於老年人的腎臟功能較一般人為差,藥物經由腎臟排出體外的能力也相對降低,最後可能會導致藥物的積聚,而引起腎臟及肝臟的毒性。醫師可能會要求此類的病人服用較一般人低的劑量,甚至到達減半的程度。因此在使用此藥時,應該完全遵照醫師所指示的劑量服用。

<<副作用>>
Flubiprofen最常見的副作用為:腹痛(1%以上)﹑便秘(1%以上)﹑腹瀉(1%以上)﹑腹脹氣(1%以上)﹑消化不良(1%以上)﹑噁心(1%以上)﹑嘔吐(1%以上)。其它可能副作用包括:頭暈﹑頭痛﹑視覺異常﹑耳鳴﹑緊張或焦慮﹑抑鬱﹑身體無法控制的顫抖﹑失眠或嗜睡﹑流鼻涕等。這些副作用,通常在服用藥物一陣子後,應該會漸漸消失。不過,如果這些副作用達到困擾你的程度,或者經過一段時間後,還不能完全消除,就應該通知醫師。

此藥較嚴重的副作用為:心跳不正常﹑皮膚起紅疹或發癢﹑吐血或含暗黑色的物質﹑含有帶黑色的糞便﹑呼吸困難﹑氣喘(哮喘)﹑胸痛﹑發熱﹑發冷及喉嚨痠痛﹑腹痛或胃痛﹑嚴重的頭痛等。通常這些副作用發生的機率較低,但是如果發生時,可能是藥物產生的不良反應,或者是劑量需要調整,應該盡快通知醫師。

以上所列舉不包含所有可能副作用﹑詳細藥物資料﹑請參閱原廠說明書或訊問醫師意見。

 

 

<<懷孕及哺乳>>
美國藥管局(FDA)將此藥歸類為懷孕類別C級:動物生殖研究顯示對胚胎有不利影響,但缺乏孕婦對照研究確認藥物是否安全。盡管有潛在風險,但若藥物利益大於危險,仍可考慮使用。

澳洲藥管局(TGA)懷孕用藥分級B2級: 有限數量孕婦或育齡婦女使用藥物觀察數據顯示,此藥物不曾引起胎兒畸形也不會直接或間接的造成胎兒不良影響。目前動物研究不足或可能缺乏,但現有資料顯示不會增加的胎兒損傷。

目前為止,尚無資料顯示此藥會造成胎兒生長缺陷,但是懷孕婦女最好不要服用此藥。孕婦於懷孕後期尤其是最後三個月服用此藥的話,可能會造成胎兒心臟血管及血液凝結方面的問題。同時,此藥可能會增長孕婦懷孕及生產的時間以及其它生產過程中的問題。

Micromedex公司哺乳評級結論﹕ 對嬰兒的風險性還無法排除。(由於現有資料不足或專家結論不同情況下﹑無法充分證明哺乳期間使用藥物是否會增加嬰兒的風險。婦女若考慮使用母奶哺乳嬰兒﹑應該權衡藥物的優點或藥物對嬰兒潛在的風險性。)

少量的藥物會經由母乳到達新生兒體內,可能會造成新生兒血液循環及心臟血管方面的問題。餵奶的母親應該考慮使用其它乳製品以取代母乳。

<<忘記用藥>>
如果忘記服藥,應該在記得時,立即服用。但是,如果一天服藥一次,而距離下次服藥的時間少於8小時;或一天服藥兩次以上,而距離下次服藥的時間少於4小時,就應該捨棄此次藥物,恢復到下次正常服藥的時間,但是不可以一次服用雙倍的劑量。