FELODIPINE

非洛地平

 

<<商品名>>

台灣健保藥品 - Fedil S.R 順壓樂持續釋放錠, Fedisyn E.R. 菲迪欣 持續性藥效膜衣錠, Felo E.R. 費落持續釋放錠 , Felopine E.R 紛落持續釋放膜衣錠, Felopine- S.R 撫樂平持續性藥效錠, Felpin 菲可平持續釋放膜衣錠, Fepine E.R. 費平持續釋放錠, Plendil 普心寧持續性藥效錠, Polo SR 非洛緩釋錠, Stapin S.R. 安壓定持續釋放錠, Winlopine 允降持續釋放膜衣錠, Yalop E.R. 壓落持續釋放膜衣錠

加拿大 - Plendil; Renedil; Sandoz-Felodipine

Munobal (德國 , 墨西哥, 菲律賓, 委內瑞拉); Munobal Retard (奧地利, 德國); Plendil (阿拉伯, 阿根廷, 比利時, 瑞士, 智利, 丹麥, 西班牙, 芬蘭, 希臘, 香港,印尼, 愛爾蘭, 印度,義大利,肯亞, 墨西哥, 馬來西亞, 荷蘭, 巴拿馬 , 秘魯, 菲律賓, 巴基斯坦, 波蘭, 俄羅斯, 瑞典, 薩爾瓦多, 泰國, 土耳其, 南非); Plendil ER (澳大利亞 , 紐西蘭, 菲律賓); Preslow (西班牙, 葡萄牙); Renedil (比利時,盧森堡); Splendil (巴西, 日本)

<<藥物作用>>
Felodipine 為一種「鈣離子阻斷劑」可作為降血壓藥物及預防心絞痛使用。「鈣離子阻斷劑」的藥理作用﹑主要是能夠阻斷鈣離子進入心臟以及血管平滑肌細胞﹑使血管收縮力降低並間接的使血管放鬆及舒張﹑使更多的血液能在血管內順暢地流通,最後達到降血壓的目的。

在心臟方面,「鈣離子阻斷劑」可以降低心肌收縮力使心臟收縮運動所需的氧氣量相對應的減少。使心臟能夠得到更多的血液和氧氣﹑因此可以避免心臟因為缺氧而造成壞死﹑並間接的幫助或改善缺血性心臟疾病如心絞痛等症狀。

台灣衛福部核准適應症包括﹕高血壓、心絞痛。

<<用法>>
Felodipine可以空腹或與食物一起服用。但是如果覺得藥物對胃的刺激過大造成胃的不舒服,可以將其與食物一起服用。但是應該避免與葡萄柚汁一起服用,以免增加藥物的吸收造成過量的危險。此藥為持續型釋放藥片,在服藥時,應該吞服整顆的藥物,不可在嘴咀嚼或壓碎服用。此藥通常是一天服用一次,不論是早上或是晚上服用,最好養成每天在固定時間服藥的習慣,以減少忘記服用。

<<注意事項>>
禁忌症:對Felodipine藥物或其它同類型「鈣離子阻斷劑」如Nifedipine , Isradipine , 以及Amlodipine 過敏者不該使用此藥。

本藥同時具有預防心絞痛及降血壓的作用。如果服用此藥是預防心絞痛發作,就必須定期服用才有預防效果;若是在心絞痛發作後才服用是無效的,而必須另外使用紓解心絞痛急性發作的藥物。

一般來講﹑血壓高的病人並不會感覺有什麼不舒服或任何不適的症狀﹑除非血壓高到某種程度才會感覺到頭痛﹑頭暈﹑疲倦﹑失眠﹑呼吸短促﹑頸部酸痛等症狀。您不可因為覺得身體正常而輕忽高血壓的危險性﹑應該遵守醫師指示﹑按時服藥。

如果懷孕,對藥物過敏,或者有心臟疾病﹑心律不整 (心臟節律不正常)﹑充血性心衰竭﹑腦中風﹑低血壓﹑腎臟病﹑肝臟疾病等等,醫師需要針對這些情況謹慎用藥,因此在使用此藥前,應該先通知醫師。

剛開始服用此藥時,可能會產生頭昏眼花的感覺,尤其是突然站立或坐起時,不過如果能夠緩慢地站立或坐起,或在床上靜躺一陣子﹑並盡量減少頭部晃動﹑應該會減少此一現象。在尚未完全適應此藥前,當開車或操作危險機械時,必須小心謹慎。

本藥只能控制血壓的升高,並不能治癒此一病症,甚至可能需要終生服用此藥。剛開始服用此藥後,血壓可能需要經過幾個星期的時間才能漸漸降到理想的程度;並且,經過一段時間藥物治療後,即使血壓已恢復正常,仍舊需要持續地服用此藥,才能有效控制住血壓。

經過一段時間藥物治療後,即使覺得血壓已恢復正常,亦不可間斷,或者是突然停止服藥。突然停藥有可能會使血壓升高甚至造成心臟病發作。如需要停藥,應該得到醫師的許可,並且在他指示下,漸漸降低藥物,然後再停藥。

在服用此藥前,應該事先請教醫護人員如何測量脈搏。如果覺得脈搏跳動較平常慢或者低於50,就應該通知醫師。

為了達到理想降血壓的作用,應該遵循醫師指示,服用低鹽類﹑低脂肪的食物,戒煙酒,並且盡可能做適當的運動。

剛開始服用此藥時,可能會產生頭暈目眩的感覺,尤其是當突然站立或坐起時,不過如果能夠緩慢站立或坐起,應該會減少此一現象。

如果使用此藥的目的在預防心絞痛的發作,在經過一陣子服藥後,不可因為不再發作而突然增大運動量。應該與醫師商討何種運動或多大的運動量較適合,才不會造成心臟過度的負荷,而造成心絞痛再次發生。

服用此藥經過一段時間後,可能會造成牙齦腫大﹑發炎或者流血。如果能經常用牙線或牙刷維護牙齒的正常衛生習慣,並且經常按摩牙齦,應該能減少此一現象的發生。在拔牙或動手術前,應該先通知醫師有服用此藥。

剛開始服用此藥時,也許會有頭痛的感覺,但是經過一段時間服藥後,此現象應該會漸漸消除。如果經過一段長時間,仍然覺得頭痛,就應該通知醫師。

許多治療過敏﹑感冒(流感)﹑氣喘(哮喘),及咳嗽的藥物中,經常會含有使血壓升高的成分。因此,為了避免血壓突然升高,在使用此類藥物前,應該事先徵求醫師或藥師的意見。

<<副作用>>
Felodipine最常見的副作用為:頭痛(5%)﹑臉部發紅發熱(3.9%至6.9%)﹑消化不良(0.5%至3.9%)﹑腹瀉(2%) 。其它可能副作用包括:便秘﹑頭暈﹑虛弱﹑心跳快﹑胃灼熱﹑牙齦腫大﹑口乾﹑噁心等。這些副作用,通常在服用藥物一陣子後,應該會漸漸消失。不過,如果這些副作用達到困擾你的程度,或者經過一段時間後,還不能完全消除,就應該通知醫師。

此藥較嚴重的副作用為:心跳過快或心跳過慢(低於50)﹑皮膚起紅疹﹑呼吸困難﹑胸口疼痛﹑腳部水腫等。通常這些副作用發生的機率較低,但是如果發生時,應該盡快通知醫師。

以上所列舉不包含所有可能副作用﹑詳細藥物資料﹑請參閱原廠說明書或訊問醫師意見。

 

 

<<懷孕及哺乳>>

美國藥管局(FDA)將此藥歸類為懷孕類別C級:動物生殖研究顯示對胚胎有不利影響,但缺乏孕婦對照研究確認藥物是否安全。盡管有潛在風險,但若藥物利益大於危險,仍可考慮使用。

澳洲藥管局(TGA)懷孕用藥分級C級: 此藥品由於其藥理特性,曾經造成或懷疑有可能會引起胎兒不良影響但不會引起畸形。這些不良影響是可逆的,在停藥後應該可以恢復正常。

此藥對孕婦的影響,並無很完全的資料,但是根據動物實驗顯示,在高劑量情況下,可能會造成胎兒的生長缺陷,延長懷孕的時間,以及影響胎兒骨骼的發育,劑量愈高,發生的機率就愈高。懷孕時,應該通知醫師,他會衡量狀況,決定是否應該服藥。

Micromedex公司哺乳評級結論﹕ 對嬰兒的風險性還無法排除。(由於現有資料不足或專家結論不同情況下﹑無法充分證明哺乳期間使用藥物是否會增加嬰兒的風險。婦女若考慮使用母奶哺乳嬰兒﹑應該權衡藥物的優點或藥物對嬰兒潛在的風險性。)

目前為止,尚不知此藥是否會經由母乳到達嬰兒體內,為了避免藥物可能對新生兒影響,餵奶的母親,應該考慮使用其它的乳製品,以取代母乳。

<<忘記用藥>>
如果忘記服藥,應該在記得時,立即服用。但是,如果距離下次服藥的時間太近,就應該捨棄此次藥物,恢復到下次正常服藥的時間,千萬不可一次服用雙倍的劑量。