DICYCLOMINE

盐酸双环胺(待克明)

 

 

 

 

 <<商品名>>

 台灣健保藥品 - Bentyl 便治爾錠, Coochil 可其而錠, Dipyron 泰平痛錠, Kuetonbily 潰痛百利錠, Lututin 利治痙錠, Painlax 瑞腹爽錠, Painlaxsules 瑞腹爽膠囊, Soonan 痙痛錠, Suwimin 賜胃明錠, Swityl 胃疾寧錠, Tontyl 痛即止錠, Vantyl 汎治痙錠

美國-Bentyl

加拿大 -Bentylol; Formulex; Lomine; Riva-Dicyclomine

Bentyl (巴西, 墨西哥, 菲律賓); Dicymine (香港, 泰國); Merbentyl ( 紐西蘭); Nomcramp (南非)

<<藥物作用>>

    Dicyclomine為一種「抗胃腸痙攣」的藥物。它主要的作用是可以直接緩和胃腸道肌肉不正常所造成的痙攣,使這些部位的肌肉放鬆,而達到減輕疼痛﹑不舒服,或其它併發症的發生。此藥常用來紓解情緒或壓力過大所導致胃腸痙攣的不適症狀,如胃痛﹑胃不舒服﹑腹瀉﹑便祕以及排氣增加等等。

    台灣衛福部核准適應症包括﹕伴有平滑肌痙攣之諸疾患(胃腸管痙攣、膽囊、膽管痙攣及輸尿管痙攣之疾患)

<<用法>> 

    此藥通常是一天服用4次,除了醫生特別的指示外,可安排於飯前30分鐘及睡前各服一次。為了減輕Dicyclomine對胃部的刺激,服用此藥時最好能同時飲用一杯水。由於制酸劑可能會影響此藥的吸收作用,當同時使用制酸劑時,應該與此藥至少相隔一小時

<<注意事項>>

      禁忌症:對Dicyclomine藥物過敏者。患有胃腸道阻塞性疾病,嚴重潰瘍性結腸炎,返流性食管炎,心血管有急性出血狀態,尿路阻塞,青光眼,重症肌無力,哺乳的婦女,以及兒童年齡小於6個月的病患不該使用此藥。

      如果懷孕,對藥物過敏,或者有心臟疾病﹑前列腺腫大﹑排尿困難等等,醫師需要針對這些情況謹慎用藥,因此在使用此藥之前,應該事先通知醫師。

     Dicyclomine可能會造成嗜睡﹑頭昏﹑眼花或視覺模糊。尤其是剛開始服藥期間,除非已經適應了此藥,當開車或操作危險機械時,應該格外小心謹慎。

     安眠藥﹑肌肉鬆弛劑﹑鎮靜劑﹑抗過敏藥﹑感冒(流感)藥﹑抗抑鬱藥﹑止痛藥等等,這些藥物都有可能會增加此藥嗜睡的副作用。同時服用這些藥物時,應當特別注意彼此藥物增加嗜睡的相乘效果。

     使用Dicyclomine後,可能會使眼睛較怕光。因此應該避免在強光或太陽底下站立太久。另外,如果能戴太陽眼鏡的話,應該會使眼睛感到較為舒服。如果在服藥的期間,有便秘發生的話,應該多食用蔬菜或水果等幫助消化的食物,並且在身體許可下,多做運動或多飲用水分。

     Dicyclomine會抑制排汗,及阻止體內熱量排出體外。因此,應該避免在過熱的氣候下運動太久﹑洗過熱的澡。同時,為了避免因中暑而暈倒,應該避免在太陽下或過熱的地方待太久。

     制酸劑或抗腹瀉藥可能會干擾Dicyclomine的吸收,與此類藥物一起服用時,至少應該與此藥相隔一小時以上。

     如果服用此藥會覺得口渴,含一塊冰塊或者一顆糖果,應該能改善此一口渴的現象。要拔牙或動手術前,應該先通知醫師有服用此藥。

<<副作用>>

    Dicyclomine最常見的副作用為:噁心(14%),口乾(33%)神經衰弱(7%),頭暈(29%),心情緊張(6%),嗜睡(9%)﹑視力模糊(27%)。其它可能副作用包括:胃部不適﹑嘔吐﹑便秘﹑胃痛﹑腹脹氣﹑食慾不振﹑頭暈﹑手腳發麻﹑頭痛﹑嗜睡﹑虛弱﹑視力模糊﹑雙重視象﹑排尿困難等。這些副作用,通常在服用藥物一陣子後,應該會漸漸消失。不過,如果這些副作用達到困擾你的程度,或者經過一段時間後,還不能完全消除,就應該通知醫師。

    此藥較嚴重的副作用為:心跳過快﹑皮膚起紅疹﹑呼吸困難﹑迷幻﹑眼睛痛﹑視覺改變﹑不正常的興奮或緊張不安﹑精神恍惚﹑頭暈等。通常這些副作用發生的機率較低,但是如果發生時,應該盡快通知醫師。

    以上所列舉不包含所有可能副作用﹑詳細藥物資料﹑請
參閱原廠說明書或訊問醫師意見

<<懷孕及哺乳>>

    美國藥管局(FDA)將此藥歸類為懷孕類別B級:動物生殖實驗未顯示會造成動物胚胎傷害,但沒有對孕婦做對照實驗證實其安全性。或動物實驗顯示會造成的動物胚胎不良影響,但經孕婦對照試驗後卻無法證實藥物會對胎兒具危險性。使用此藥一般而言是安全的。 

    澳洲藥管局(TGA)懷孕用藥分級B1:有限數量孕婦或育齡婦女使用藥物觀察數據顯示,此藥物不曾引起胎兒畸形也不會直接或間接的造成胎兒不良影響。動物研究也沒有證據顯示會增加的胎兒損傷。

    一般來講,在正常劑量下,孕婦服用此藥是安全的。但仍須更廣泛的醫學數據對此藥做進一步的評估。懷孕時,最好與醫師討論此藥可能對胎兒的影響,他會衡量情況決定是否應該服藥。

   Micromedex公司哺乳評級結論﹕ 對嬰兒的風險已證實。(從以往證據顯示或在相關專家共識下的結論﹕母乳餵食期間使用此藥物﹑會對嬰兒造成不利影響。婦女服藥期間﹑應該停止哺育嬰兒而改用其它乳製品取代。)

    服用此藥的母親禁用母乳哺乳嬰兒。少量的藥物會經由母乳到達嬰兒體內,嬰兒服用了含藥物的母乳,有可能會產生呼吸困難甚至窒息。另外,此藥也會降低乳汁的分泌,因此餵奶的母親應該改用其它的乳製品以取代母乳。

<<忘記用藥>>

    如果忘記服藥,應該在記得時,立即服用。但是,如果距離下次服藥的時間太近,就應該捨棄此次的藥物,恢復到下次正常服藥的時間,千萬不可一次服藥雙倍的劑量。    

 








 
 
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