ESTROGEN  (CONJUGATED  ESTROGEN)

结合雌激素(伊得蒙)

 

 

 <<商品名>>

 台灣健保藥品 - Estromon 伊使蒙糖衣錠, Estromon 伊使蒙膜衣錠, Conjugatedestrogen 伊得蒙糖衣錠, Equitor 伊貴琳糖衣錠, Eyzu 依汝膜衣錠, Conest 康女舒糖衣錠, Yipo 怡保糖衣, Azumon 愛姿蒙糖衣錠, Lovegen 愛樂源膠衣錠, Estrolan 易得康膜衣錠, Premarin 普力馬林陰道乳膏, Pms 更順糖衣錠, Conjuestrogen 婦拿邁糖衣錠.

美國-  Premarin

加拿大 -  C.E.S.; Premarin

Equin (香港); Premarin (巴西,智利,  香港,愛爾蘭, 以色列,印度,義大利,馬來西亞,  巴拿馬 , 秘魯, 菲律賓, 巴基斯坦, 俄羅斯, 新加坡, 薩爾瓦多, 泰國, 土耳其, 委內瑞拉)

<<藥物作用>>

    本藥為一種女性荷爾蒙,主要是用來治療中年女性停經後的症狀如頭痛﹑失眠﹑性慾改變﹑熱潮紅﹑心悸﹑腰痠背痛﹑突然全身發熱或流汗﹑陰部發癢﹑注意力不集中及情緒不穩定等等。它並可用來預防停經後,因為荷爾蒙不平衡導致骨質疏鬆,造成骨骼破碎或斷裂的危險。此藥也可以當作輔助藥物使用,以治療女性的乳癌﹑或男性的前列線癌,以及女性荷爾蒙不平衡而導致的陰道出血。

<<用法>>

此藥分為錠劑﹑陰道軟膏。為了避免對胃部的刺激,服用此藥時最好與食物一起或者是飯後服用。此藥用於停經症狀,通常是一天服用一次,連續服用3個星期,然後停止服用一個星期;但是對於癌症的治療,則可能需要一天服用3次,連續服用3個月。使用此藥時,應該完全依照醫師的指示。

 使用陰道軟膏時,其使用的步驟如下:

1.將陰道軟膏充填入隨藥附贈的藥管內,直到藥管所標示的部位。2.仰躺在床上,兩腿膝蓋往上舉,並向外側張開。3.輕輕將藥管深入陰部,並將藥物壓入內部。4.將藥管輕輕地拔出,然後用肥皂及溫水(飲用水)沖洗乾淨。5.將手清洗乾淨以免病菌的汙染

<<注意事項>>

     禁忌症:對Conjugated Estrogen藥物過敏者。懷孕、未確診的異常陰道出血、動脈血栓性疾病、乳腺癌、與雌激素相關的癌症、以及肝功能障礙的病患不該使用此藥。

    如果懷孕,對藥物過敏,或者有不正常陰道流血﹑子宮內膜異位症﹑子宮腫瘤﹑血液凝結方面的問題﹑乳癌﹑肝臟疾病﹑膽結石或膽囊疾病等等,醫師需要針對這些情況謹慎用藥,因此在使用此藥前,應該先通知醫師。

    使用此藥後,可能會產生頭暈的感覺,尤其在剛開始服藥期間。因此,在尚未完全適應此藥前,當開車或操作危險機械時,必須格外小心謹慎。

    美國藥管局(FDA)將此藥歸類為X級:動物或人類實驗已證實藥物會導致胎兒先天性缺陷且用藥的風險明顯大於其益處﹑服用此類藥物對孕婦是絕對禁忌。由於此藥對胎兒的損害相當大,因此在服藥期間,應該使用極安全有效的方式避孕或與醫師討論適當的避孕方法。萬一在服藥期間發現已懷孕時,就應該立即通知醫師。

    本藥通常附有使用說明書,在使用前,應該詳細加以閱讀,如果有疑問時可請教藥師或醫師。

    使用準確的劑量對病況相當重要,當服用此藥一段時間後,除經醫師同意外,最好不要換別種廠牌的藥品。不同廠牌的藥品,雖然標示的劑量或成分相同,但是由於品管的能力,以及生產過程中所使用的添加物不同,可能會影響此藥在體內的吸收,其在體內所產生的藥物濃度及藥效也不見得會相同。

    本藥會增加皮膚對陽光的敏感性,如果在陽光下曝曬太久,有可能會導致皮膚過敏或灼傷,應該盡量避免陽光直接曝曬,並穿著長袖衣物,以保護皮膚。

    抽煙會增加此藥造成血液以及心臟方面的問題,抽煙的數量愈多,或者病人的年齡愈大,造成此一副作用的機會就愈高,因此使用本藥婦女,最好能夠戒煙,或者至少降低抽煙的數量。

    此藥有造成乳癌及子宮內膜癌的可能,在使用前,應該請教醫師如何檢查乳房,如果發覺乳房有任何腫塊,及陰道有不正常的出血時,應該即刻通知醫師,並且最好每年定期做一次包括血壓﹑乳房﹑陰道內診﹑陰道抹片等在內的身體檢查。

<<副作用>>

     Conjugated Estrogen最常見的副作用為:頭痛(26%至32%) ﹑乳房疼痛(7%至12%)﹑腹痛(15%至17%)﹑腹瀉(6%至7%)﹑背痛(13%至14%)﹑關節痛(7%至14%)。其它可能副作用包括:水腫﹑ 脹氣﹑噁心﹑胃痙攣﹑嘔吐﹑腿抽筋﹑情緒障礙﹑乳房腫脹﹑咳嗽﹑陰道出血食慾降低﹑頭暈等。這些副作用,通常在服用藥物一陣子後,應該會漸漸消失。不過,如果這些副作用達到困擾你的程度,或者經過一段時間後,還不能完全消除,就應該通知醫師。

    此藥較嚴重的副作用為:皮膚或眼睛發黃﹑乳房疼痛﹑兩次月經間有微量或者突然大量的出血﹑腳部水腫﹑經期過長或經血過多等。通常這些副作用發生的機率較低,但是如果發生時,應該盡快通知醫師。

    以上所列舉不包含所有可能副作用﹑詳細藥物資料﹑請
參閱原廠說明書或訊問醫師意見

<<懷孕及哺乳>>

    美國藥管局(FDA)將此藥歸類為X級:動物或人類實驗已證實藥物會導致胎兒先天性缺陷且用藥的風險明顯大於其益處﹑服用此類藥物對孕婦是絕對禁忌。

    此藥不適用於懷孕婦女。許多報告顯示,懷孕期間服用此藥,可能會造成男性胎兒出生後,尿道及生殖器方面的問題和成年後產生睪丸癌的機會,對於女性胎兒則會增加其成年後產生陰道癌及子宮頸癌的可能。如果在服藥期間懷孕,就應該立即停止使用此藥,並且盡快地通知醫師。

     Micromedex公司哺乳評級結論﹕ 可能發生乳質變化。

(有證據顯示此藥物可能會改變母乳生產或成分的改變。如果沒有更適合的取代藥物﹑餵乳汁的婦女應該密切注意嬰兒的反應。)

    此藥會抑制母乳的產生,另外由於少量的藥物會經由母乳到達嬰兒體內,可能會對新生兒產生影響,餵奶的母親應該考慮使用其它的乳製品,以取代母乳。

<<忘記用藥>>

    如果使用的是錠劑或陰道軟膏,應該在記得時,立即使用。但是,如果距離下次用藥的時間太近,就應該捨棄此次藥物,恢復到下次正常用藥的時間,千萬不可一次使用雙倍的劑量。    

 








 
 
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