CLONIDINE

可乐定 (降達)

 

 

 <<商品名>>  

台灣健保藥品 - Clonidine 克羅尼啶錠, Kochaniin 可降寧錠, Clonidine 固樂平錠, Pinsanidine 平血尼汀錠, Clonidine 康你寧錠, Clonidine 樂壓錠, Winpress 溫血壓錠, Hypolax 瑞泛壓化錠, Catapres 降保適錠微, Chianda 降達錠, Clonidine 隆壓平錠.

美國-  Catapres-TTS-1; Catapres-TTS-2; Catapres-TTS-3; Catapres; Duraclon; Kapvay; Nexiclon XR

加拿大 -  Apo-Clonidine; Carapres; Dixarit; Dom-Clonidine; Novo-Clonidine; Nu-Clonidine

Catapres (阿拉伯, 澳大利亞, 孟加拉,  智利,   香港,印尼, 愛爾蘭, 日本,  馬來西亞, 巴基斯坦,  新加坡); Catapresan (阿根廷, 奧地利,瑞士, 德國, 丹麥,  西班牙, 芬蘭, 希臘,  義大利, 荷蘭,挪威, 巴拿馬 , 秘魯, 葡萄牙, 瑞典, 薩爾瓦多, 委內瑞拉); Catapresan Depot (捷克 , 德國); Catapressan (比利時,法國, 盧森堡); Dixarit (盧森堡, 紐西蘭); Haemiton (阿拉伯, 德國)

<<藥物作用>>

    Clonidine 為一種「降血壓藥」。它主要的作用是在壓制腦部負責血管收縮的管制中心,間接地使血管放鬆及舒張,使血液更流暢,而達到降血壓的目的。此藥通常用於治療輕度到中度的高血壓,它可以單獨使用或與其它的抗血壓藥一起合用。本藥亦可用於預防偏頭痛的發生。

衛福部核准適應症﹕高血

<<用法>>

   此藥的口服藥片通常是一天服用一到兩次。如果一天服藥兩次,則可安排於早餐後以及睡前服用。於早餐後服藥的目的,主要是減輕藥物對胃腸的刺激,睡前服藥的目的,主要是減輕藥物造成頭暈目眩的副作用。如果一天服藥一次,則可安排於睡前服藥。如果有必要時,此藥的錠劑可以壓碎服用。

    此藥的貼劑可以貼於胸部或上手臂無毛髮或皮膚完整無破損的部位。通常一張貼劑可以使用7天,如果貼劑在7天之內就已鬆脫時,可使用隨藥附贈的貼布加蓋在貼劑上,使它不至於脫落。當洗澡或游泳時,不需要將貼劑撕起。為了避免皮膚刺激而造成敏感,每次在更換貼劑時,應該輪流更換皮膚的部位,不可在上一次使用的部位繼續使用,也不可以擅自調整劑量,或用剪刀修改此一貼劑

<<注意事項>>

    禁忌症:對Clonidine藥物或其賦形劑成分過敏者不該使用此藥。

    如果懷孕,對藥物過敏,或者有心臟疾病﹑腎臟病﹑腦部血管病變﹑精神沮喪等,醫師需要針對這些情況謹慎用藥,因此在使用之前,應該先通知醫師。

    服用Clonidine後可能會降低精神的敏覺性及造成嗜睡的可能。因此當開車或操作危險機械時,應該格外地小心謹慎。酒精會加深此藥的嗜睡作用,服用此藥後應該避免喝酒。

    Clonidine只能控制血壓的升高,並不能完全治癒。服用此藥後,血壓可能要經過幾個星期時間才能漸漸降低到理想的程度。必須持續地服用此藥,才能有效地控制住血壓。當血壓恢復正常後,仍須繼續服用此藥,並且不能突然停藥,突然停藥有可能會造成頭痛﹑神經緊張不安﹑血壓急遽升高等等,如有必要停藥時,應該遵循醫師的指示,漸漸地降低劑量後再停藥。

    在服用Clonidine之前,應該事先請教醫師或護士如何測量脈搏,如果覺得脈搏跳動較平常為慢或者低於50,就應該通知醫師。為了達到理想降血壓的作用,應該遵循醫師的指示,服用低鹽類﹑低脂肪的食物,戒煙酒,同時盡可能地依照醫師指示做適當的運動。

    如果使用的是貼劑,它通常會附有使用說明書。在使用此藥物之前應該詳細閱讀。如有任何疑問時,應該請教藥師或醫師。使用完貼劑後,應該將兩端對摺,使含藥效的表面互相黏合在一起,因為即使使用過的貼劑仍然含有藥物成分,小孩拿來玩可能會造成極大的傷害與危險。

    飲酒﹑長期站立﹑過度運動,及氣溫過熱等等,都有可能會增加此藥降低血壓的效果,因此應該盡量避免,以免血壓過度下降,而造成頭暈甚至暈倒。

    服用Clonidine後,如果覺得口乾,在嘴內含一塊冰塊或嚼一片口香糖,應該會紓解此一現象。通常口渴的現象在服藥一陣子後會自然消失。如果覺得眼睛乾燥的話,可使用人工淚水。在服藥期間,若有便秘發生的話,就應該多食用蔬菜或水果等幫助消化的食物,並且在身體的許可下,多做運動或多飲用水分。

    在拔牙或動手術之前,應該事先通知醫師有服用此藥。因為此藥在手術當中,可能會造成心臟及血壓方面的問題,地也許會建議在手術的前幾天,漸漸地停止使用。

    市面上許多治療過敏﹑鼻塞﹑咳嗽﹑感冒(流感),以及減肥的成藥中,經常含有使血壓升高的成分。因此,為了避免造成血壓突然升高,在服用此類藥物之前,應該事先諮詢醫師或藥師的意見。

<<副作用>>

    Clonidine最常見的副作用為:口乾(25%)﹑頭暈目眩2%)﹑頭痛(5%)﹑鎮靜(3%)﹑嗜睡(12%)﹑疲倦6%)。其它可能副作用包括:虛弱﹑頭痛﹑神經緊張﹑性能力下降﹑噁心﹑嘔吐﹑便秘﹑胃口降低﹑眼睛發癢或有刺激感﹑頭暈目眩等。這些副作用,通常在服用藥物一陣子後,應該會漸漸地消失。不過,如果達到困擾你的程度,或者經過一段時間後,還不能完全消除,就應該通知醫師。

    此藥較嚴重的副作用為:皮膚發紅或發癢(藥用貼劑)﹑心跳過慢﹑呼吸困難﹑腳部水腫﹑過度疲倦﹑精神狀況改變等。通常這些副作用發生的機率較低,但是如果發生時,應該盡快通知醫師。   

    以上所列舉不包含所有可能副作用﹑詳細藥物資料﹑請
參閱原廠說明書或訊問醫師意見

<<懷孕及哺乳>>

    美國藥管局(FDA)將此藥歸類為懷孕類別C級:動物生殖研究顯示對胚胎有不利影響,但缺乏孕婦對照研究確認藥物是否安全。盡管有潛在風險,但若藥物利益大於危險,仍可考慮使用。

    澳洲藥管局(TGA)懷孕用藥分級B3: 有限數量孕婦或育齡婦女使用藥物觀察數據顯示,此藥物不曾引起胎兒畸形也不會直接或間接的造成胎兒不良影響。動物研究顯示會增加的胎兒損傷。但此結果對人類是否會造成影響是不確定性的。

    由於此藥對人體實驗的數據有限,然而根據動物實驗顯示,此藥有可能會造成胎兒的損傷,但是還不至於會造成胎兒缺陷。當懷孕時,應該通知醫師,他會衡量狀況,決定是否應該服藥。

    Micromedex公司哺乳評級結論﹕ 可能發生乳質變化。

(有證據顯示此藥物可能會改變母乳生產或成分的改變。如果沒有更適合的取代藥物﹑餵乳汁的婦女應該密切注意嬰兒的反應。)

    少量的藥物會經由母乳到達嬰兒體內,但是目前為止,尚無報告顯示會造成嬰兒的不良反應。不過,餵奶的母親在使用此藥之前,應該徵求醫師的意見,或者使用其它的乳製品,以取代母乳。

<<忘記用藥>>

    如果忘記服藥,應該在記得時,立即服用。但是,如果距離下次服藥的時間太近,就應該捨棄此次的藥物,恢復到下次正常服藥的時間,千萬不可一次服用雙倍的劑量。如果一張貼劑使用超過7天以上,應該立刻更換一張新的貼劑,然後恢復到下次正常用藥的時間。如果連續遺忘服用口服藥片兩次以上,或遺忘更換貼劑超過3天以上,因而導致血壓突然升高就應該通知醫師。    

 








 
 
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