CHLORDIAZEPOXIDE

 氯氮卓(氯二氮平)

 

 

 <<商品名>>  

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Apo-Chlordiazepoxide (加拿大 )

Benpine (馬來西亞, 泰國); Elenium (巴基斯坦, 波蘭, 俄羅斯); Klorpo (菲律賓, 新加坡); Librium (阿拉伯, 法國, 迦納, 香港,印尼, 愛爾蘭, 以色列,印度,義大利,新加坡, 南非, 尚比亞);Peast C (日本); Radepur (阿拉伯, 德國, 以色列,); Retcol (日本); Risolid (丹麥,芬蘭); Seren (阿拉伯, 以色列,); Sophiamin (日本); Trakipearl (日本)

<<藥物作用>>

    本藥為一種屬於「Benzodiazepine」類藥物。可以短期使用作為「抗焦慮」藥物此藥可以用來解除精神的焦慮及緊張,以及緩和戒酒者因為戒酒所引起的顫抖﹑情緒不安和激動。

衛福部核准適應症﹕焦慮狀態、急性酒精戒斷症候

<<用法>>

    本藥通常是一天服用I4次,由於此藥不受食物的影響,因此空腹或者與食物一起服用均可。必要時候,此藥的膠囊可打開,藥片可以壓碎服用

<<注意事項>>

     禁忌症:對Chlordiazepoxide 或與此藥同類型Benzodiazepines 類藥物過敏的病患不該使用此藥。

    如果懷孕,對藥物過敏,經常飲用大量的酒,或者有肝臟疾病﹑肺氣腫﹑青光眼﹑重症肌無力症﹑氣喘(哮喘)﹑腎臟病﹑癲癇﹑嚴重的精神沮喪等等,醫師需要針對這些情況謹慎用藥,因此使用此藥之前,應該先通知醫師。

     此藥會產生嗜睡及頭暈的感覺,尤其是剛開始服藥的期間,除非已經適應了此藥,當開車或操作危險機械時,應該格外小心謹慎。酒精會增加藥物嗜睡的副作用,應當避免服用或限制酒量。

    安眠藥﹑肌肉鬆弛劑﹑鎮靜劑﹑抗過敏藥﹑感冒(流感)藥﹑抗抑鬱藥﹑止痛藥等,這些藥物都可能會增加此藥嗜睡的副作用,同時服用時,應當特別注意其嗜睡的相乘效果。

    長期大量服用此藥的話,可能會造成成癮性或依賴性,因此應該完全遵照醫師的指示服藥,千萬不可服用超過醫師所處方的劑量或使用的時間。經過一段時間服藥後,此藥的作用可能會漸漸減弱,當此一現象發生時,應該徵求醫師的指示,他也許會考慮改用其它藥物,但是千萬不可自行增加服藥的劑量。

    老年人對此藥頭暈及運動失調的副作用較一般人敏感,因此服用此藥後,走路﹑爬樓梯,或運動時應該格外小心謹慎,以免摔倒而導致骨折。

    經過34個月服用此藥後,不能突然停樂,因為突然停藥有可能會導致戒斷症狀的發生。如果要停藥的話,應該遵循醫師的指示,漸漸降低服藥的劑量或次數,然後再停藥。

    在服藥期間有便秘發生的話,就應該多食用蔬菜或水果等來幫助消化,並且在許可下,多做運動或飲用多量的水分。服用此藥後也許會產生口渴的現象,但是如果能夠含一塊冰塊或糖果的話,應該可減少此一副作用。

    剛開始服用此藥時,可能會產生頭昏眼花的感覺,尤其是突然站立或坐起時,不過如果能夠緩慢地站立或坐起,或在床上靜躺一陣子﹑並盡量減少頭部晃動﹑應該會減少此一現象。

<<副作用>>

    Chlordiazepoxide最常見的副作用為:便秘﹑噁心﹑意識模糊﹑嗜睡﹑乏力。其它可能副作用包括:性慾下降﹑月經紊亂﹑頭暈﹑記憶障礙﹑煩躁不安﹑口乾﹑唾液分泌減少﹑食慾增加或減少﹑排尿困難﹑腹瀉﹑胃部不適視覺模糊等,這些副作用,通常在服用藥物一陣子後,應該會漸漸消失。不過,如果這些副作用達到困擾你的程度,或者經過一段時間後,還不能完全消除,就應該通知醫師。

    此藥較嚴重的副作用為:手腳及眼睛有不能自主的運動﹑幻覺﹑皮膚有不正常的瘀傷或塊狀的青紫色﹑皮膚起紅疹或發癢﹑眼睛及皮膚發黃﹑發冷及喉嚨疼痛﹑發燒﹑極端疲倦﹑精神不尋常的興奮﹑精神恍惚或沮喪。通常這些副作用發生的機率較低,但是如果發生時,應該盡快通知醫師。

    以上所列舉不包含所有可能副作用﹑詳細藥物資料﹑請
參閱原廠說明書或訊問醫師意見

<<懷孕及哺乳>>

     美國藥管局(FDA)將此藥歸類為懷孕類別C級:動物生殖研究顯示對胚胎有不利影響,但缺乏孕婦對照研究確認藥物是否安全。盡管有潛在風險,但若藥物利益大於危險,仍可考慮使用。

     澳洲藥管局(TGA)懷孕用藥分級C:   此藥品由於其藥理特性,曾經造成或懷疑有可能會引起胎兒不良影響但不會引起畸形。這些不良影響是可逆的在停藥後應該可以恢復正常。

    孕婦於懷孕的前三個月服用此藥,有造成胎兒缺陷的可能。同時此藥具有成癮性,孕婦於懷孕的最後六個月服用此藥,有可能會造成新生兒緊張不安﹑睡眠不穩定﹑顫抖等的戒斷症狀;於懷孕的最後一個星期服用此藥,則可能造成嬰兒出生後過度安眠﹑心跳減慢及呼吸困難等現象。因此,除了有絕對的需要,並且經由醫師同意外,孕婦應該避免服用此藥。

    Micromedex公司哺乳評級結論﹕ 對嬰兒的風險性還無法排除。(由於現有資料不足或專家結論不同情況下﹑無法充分證明哺乳期間使用藥物是否會增加嬰兒的風險。婦女若考慮使用母奶哺乳嬰兒﹑應該權衡藥物的優點或藥物對嬰兒潛在的風險性。)

    此藥會經由母乳到達嬰兒體內,有可能會造成新生兒過度的安睡﹑心跳減慢,及呼吸困難。餵奶的母親應該考慮使用其它的乳製品以取代母乳。

<<忘記用藥>>

    如果忘記服藥,時間不超過一小時,就應該立即服用;如果時間超過一小時,就應該捨棄此次的藥物,恢復到下次正常服藥的時間,千萬不可一次服用雙倍的劑量。  

 








 
 
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