CETIRIZINE

盐酸西替利嗪

 

 

<<商品名>>

美國- Zyrtec﹑Children's Allergy Relief ﹑Children's Cetirizine ﹑Children's Wal-Zyr Children's Zyrtec Allergy
加拿大 - Apo-Cetirizine

台灣健保藥品 - Alltec F. C. 永康敏膜衣錠, Alltec 永康敏內服液, Cemine F. C. 洩敏膜衣錠, Cerin F. C. 服敏膜衣錠, Cetia 暢寧錠, Cetimin 喜克敏膜衣錠, Cetirizin 袪敏寧膜衣錠, Cetirizine 勝克敏液, Cetirizine 杏止敏膜衣錠 , Cetirizine 杏止敏液, Cetizin 司特寧膜衣錠 , Cetizine F. C. 思得寧膜衣錠, Cety 協帝 膜衣錠, Deallergy 敵過敏 內服液 , Deallergy 敵過敏膜衣錠, Izymin F. C. 依吉敏膜衣錠, Setizin F. C. 驅之敏膜衣錠, Symitec F.C 希敏克膜衣錠, Tirizin 涕立淨內服液劑, Zocomin 克伏敏內服液劑

Adezio (新加坡﹑香港﹑馬來西亞 )﹑Agelmin ( 新加坡﹑希臘 )﹑Alerid (匈牙利﹑捷克 )﹑Cetihis (新加坡﹑泰國﹑香港﹑馬來西亞 )﹑Cetirin 香港﹑Cetrine ( 愛爾蘭﹑新加坡﹑烏克蘭 )﹑Histec ( 泰國﹑芬蘭 )﹑Parlazin (匈牙利﹑ 捷克﹑香港 )﹑Rhinil ( 新加坡﹑香港 )﹑Simtec ( 新加坡﹑香港﹑馬來西亞 )﹑Terizin 新加坡﹑Virlix ( 土耳其﹑墨西哥﹑法國﹑波蘭﹑律賓﹑西班牙 )﹑Zertine ( 泰國﹑香港 )﹑Zirtek ( 愛爾蘭﹑英國 )﹑Zodac ( 捷克﹑澳大利亞)﹑Zyrtec (丹麥﹑匈牙利﹑南非﹑墨西哥﹑奧地利﹑委內瑞拉﹑巴西﹑德國﹑挪威﹑捷克﹑新加坡﹑日本﹑智利﹑比利時﹑法國﹑波蘭﹑泰國﹑澳大利亞﹑瑞士﹑紐西蘭﹑美國﹑芬蘭﹑荷蘭﹑菲賓﹑西班牙﹑香港﹑馬來西亞)

香港 - ( Adezio﹑ Cetihis﹑Cetirin﹑ Histacet﹑Histasin﹑ Parlazin﹑Rhinil﹑Simtec﹑Sunizine﹑Tirizine﹑Zyrtec )

<<藥物作用>>
Cetirizine為一種稱為第二代「非嗜睡性」抗組織胺藥。抗組織胺藥物可以用來治療蕁麻疹等過敏反應所引起的皮膚發紅﹑發癢症狀。以及治療季節性過敏性鼻炎﹑花粉過敏反應或傷風感冒(流感)所引起的流鼻水﹑打噴涕﹑眼睛發紅及發癢等。第二代抗組織胺藥較第一代藥物不同的優點並不在於其具有更強大的療效﹑而是因為他們具有較低嗜睡的副作用。

衛福部核准適應症﹕季節性鼻炎、結合膜炎、過敏性鼻炎、蕁麻疹、過敏性搔癢等過敏現象。

<<用法>>
此藥通常是一天服用一次﹑可與溫水(飲用水)一起服用﹑病患若感覺藥物對胃部刺激過大﹑可與食物或牛奶併服。咀嚼錠可以直接在口腔內咀嚼後吞服。如果使用的是液體藥物﹑在使用前應將藥瓶搖拌均勻後再使用。服用此藥應該完全遵循醫師指示服用,如果您對藥物有任何不了解的地方﹑可詢問藥師的意見。果汁類飲料會影響藥物的吸收及降低藥效﹑應該盡量避免一起服用。含有鋁或鎂的治酸劑同樣會降低藥物的吸收﹑如果同時服用﹑應該與此藥有相隔約2小時。

<<注意事項>>
禁忌症:對Cetirizine, Hydroxyzine, 或Levocetirizne等藥物過敏的病患不該使用此藥。

如果懷孕或哺乳嬰兒,對藥物過敏,或者有腎臟疾病﹑氣喘(哮喘)﹑青光眼﹑排尿困難﹑前列腺腫大﹑甲狀腺機能亢進﹑心臟疾病等等,醫師需要針對這些病症謹慎用藥,因此使用前,應該事先通知醫師。

如果您自行購買此成藥的目的﹑在於治療皮疹狀態如皮膚搔痒﹑類似蚊蟲咬傷的疹子或紅色皮膚疹塊等症狀﹑在使用藥物三天後﹑如果症狀仍未改善﹑就應該咨詢醫師意見﹑此可能是較嚴重皮膚病因所引起。如果您使用藥物前皮疹狀態同時伴隨呼吸困難或嘴部腫脹﹑此可能是過敏性反應所引起﹑應該立即通知醫師﹑不可自行服用此藥。

雖然此藥造成嗜睡的作用相當低,但是有些人對藥物的敏感度較高,仍有可能會造成頭暈及嗜睡。因此開車或操作危險機械時,應該格外地小心謹慎。酒精會增加藥物嗜睡的副作用,應當避免或限制飲酒。

安眠藥﹑肌肉鬆弛劑﹑鎮靜劑﹑抗過敏藥﹑感冒(流感)藥﹑抗抑鬱藥﹑止痛藥等等,這些藥物都有可能會增加此藥嗜睡的副作用。因此同時服用這些藥物時,應當特別注意藥物之間彼此增加嗜睡的相乘效果。

服用此藥時,不能因為想要達到較快或較強的藥效,而增加服用的劑量,你應該完全依照醫師或者藥廠所指示的劑量或次數服藥。

在做皮膚過敏反應測試之前,應該先通知醫師有服用此藥。因為此藥的抗過敏作用,可能會干擾測試的結果。

如果服用此藥會覺得口渴,放一塊冰塊或者含一顆糖果在嘴內,應該能改善此現象。如果口渴現象超過兩個星期,就應該通知醫師。

含鎂或含鋁類的的抗胃酸藥物會降低此藥在體內的吸收作用,另外Ketoconazole 抗黴菌藥物或者Erythromycin 抗生素會增強此藥的吸收,使此藥的劑量增強,如果與上述藥物合用時,至少應該與此藥相隔約兩小時。

Cetirizine 體內代謝後的產物﹑主要是經由腎臟隨著尿液排出體外﹑由於老年患者(通常年齡超過65歲以上)腎功能的情況較年輕人有下降的趨勢。在相同劑量的情況下﹑年老患者對藥物的敏感性通常會加強﹑對副作用的感受性也會增高。老年人應該特別注意身體對藥物的反應﹑尤其在剛開始服藥期間﹑如有不適應狀況應該通知醫師。

<<副作用>>
Cetirizine最常見的副作用為:失眠(兒童9%﹑成人2%)﹑疲勞(成人6%)﹑倦怠(4%)﹑頭暈(成人2%)﹑腹痛(兒童4%至6%)﹑口乾(成人5%)﹑腹瀉(兒童 2%至3%)﹑噁心(2%至3%)﹑其它可能副作用包括:消化不良﹑嘔吐﹑精神激昂﹑胃腸不適等。這些現象通常在服藥一陣子後,應該會漸漸消失。不過,如果這些副作用達到困擾你的程度,或者經過一段時間後,還不能完全消除,就應該通知醫師。

此藥較嚴重的副作用為: 心跳不正常﹑氣喘(哮喘)﹑失眠﹑皮膚起紅疹﹑呼吸困難﹑心跳增快﹑胸部有壓迫感﹑喉嚨不舒服﹑極端的疲倦﹑精神極度的興奮﹑臉部過敏腫脹等。通常這些副作用發生的機率較低,但是如果發生時,應該盡快通知醫師。

以上所列舉不包含所有可能副作用﹑詳細藥物資料﹑請參閱原廠說明書或訊問醫師意見。

 

 

<<懷孕及哺乳>>

美國藥管局(FDA)將此藥歸類為懷孕類別B級:動物生殖實驗未顯示會造成動物胚胎傷害,但沒有對孕婦做對照實驗證實其安全性。或動物實驗顯示會造成的動物胚胎不良影響,但經孕婦對照試驗後卻無法證實藥物會對胎兒具危險性。使用此藥一般而言是安全的。

澳洲藥管局(TGA)懷孕用藥分級B2級: 有限數量孕婦或育齡婦女使用藥物觀察數據顯示,此藥物不曾引起胎兒畸形也不會直接或間接的造成胎兒不良影響。目前動物研究不足或可能缺乏,但現有資料顯示不會增加的胎兒損傷。

觀察追蹤研究結果顯示﹑孕婦使用Cetirizine在胎兒先天性畸形率與對照組之間沒有顯著性差異。換言之,在正常劑量及短期治療下使用此藥物對發育中的胎兒沒有致畸的危險性。

由於孕婦使用Cetirizine的文獻報導數量有限﹑仍須更廣泛的醫學數據以及更長久藥物上市後資料﹑以證明其絕對的安全性,懷孕時,最好還是通知醫師。

Micromedex公司哺乳評級結論﹕ 對嬰兒的風險性還無法排除。(由於現有資料不足或專家結論不同情況下﹑無法充分證明哺乳期間使用藥物是否會增加嬰兒的風險。婦女若考慮使用母奶哺乳嬰兒﹑應該權衡藥物的優點或藥物對嬰兒潛在的風險性。)

少量的藥物會經由母乳到達嬰兒體內,是否會造成嬰兒不良反應還未知。為了避免藥物可能造成新生兒的不良副作用,餵奶的母親應該使用其它的乳制品以取代母乳。

<<忘記用藥>>
如果忘記服藥,應該在記得時,立即服用。但是,如果距離下次服藥的時間太近,就應該捨棄此次的藥物,恢復到下次正常服藥的時間,千萬不可一次服用雙倍的劑量。