BUMETANIDE

布美他尼(布米他奈)

 

 <<商品名>>  

台灣健保藥品: Butanide 利腫錠, Buedor 尿易得錠, Busix 必得寧錠, Burinex 必瑞錠, Budema 普利腫錠.

加拿大 -  Burinex

Bumet (印度, 巴拿馬 ); Burinex (奧地利, 澳大利亞, 比利時, 瑞士, 德國, 丹麥, 芬蘭, 法國, 希臘, 香港, 愛爾蘭, 盧森堡, 馬來西亞, 荷蘭, 挪威, 菲律賓, 巴基斯坦, 瑞典, 泰國, 南非); Lunetoron (日本 ); Miccil (墨西哥, 巴拿馬 ,秘魯)

<<藥物作用>>

    Bumetanide 為一種強力的「利尿劑」。它可以用來預防高血壓﹑消除身體的水腫,以及預防充血性心衰竭。如果體內含過多的水分,將會增加血管內部的壓力,造成水腫或高血壓,最後心臟可能會因為長久的負荷,而產生心衰竭。此藥的作用,就是能夠幫助腎臟,將體內多餘的水分經由尿液排出,而達到治療的目的。

衛福部核准適應症利尿、水

 

<<用法>>

    Bumetanide 通常一天服用一次,由於是一種強力的利尿劑,如果在睡前服用的話,可能會因夜晚起床小便而干擾睡眠。同時為了避免藥物可能對胃部的刺激,最理想的服藥時間,應該是用完早餐以後。如果一天服藥約次數在一次以上時,應該安排最後一次服藥的時間,以不超過晚上6點為準

<<注意事項>>

     禁忌症:對Bumetanide藥物或任何組成成分過敏。患有無尿症﹑肝昏迷﹑以及患有嚴重電解質枯竭的病患不該使用此藥。

     如果懷孕,對藥物過敏,或者有肝臟疾病﹑腎臟疾病﹑痛風﹑聽覺障礙﹑糖尿病等等病症,醫師需要針對這些情況謹慎用藥,因此在使用此藥之前,應該事先通知醫師。

     服用此藥後,可能會產生頭暈目眩的副作用,尤其剛開始服藥期間。因此,在尚未完全適應此藥之前,當開車或操作危險機械時,必須小心謹慎。此一頭暈目眩的感覺,通常發生於突然站立成坐起時,不過如果能夠緩慢地站立或坐起,應該會減少此一現象。

     Bumetanide 為一強力的利尿劑,如果服用超過正常的劑量,會使體內的水分及電解質大量地流失,最後有可能會破壞身體正常的功能。因此必須遵循醫師的指示,正確地服用此藥。

     由於嚴重的嘔吐或腹瀉會造成體內水分或電解質的大量流失,如果又服用此一強力利尿劑的話,將會使體內水分及電解質流失的情況更為嚴重。因此如果有任何疾病造成嘔吐或下痢時,也應該通知醫師。

    市面上許多治療過敏﹑鼻塞﹑咳嗽﹑感冒(流感),以及減肥的成藥中,通常含有會使血壓升高的成分。為了避免血壓突然升高,因此在服用此類藥物之前,應該事先徵詢醫師或藥師的意見。

    Bumetanide 會增加小便次數,如果在夜晚服用此藥的話,可能會因為多次起床小便而影響正常睡眠。因此最後一次服藥時間,最好能安排於晚上6點以前。

    長期服用此藥後,會使體內鉀離子含量降低,而造成口渴﹑虛弱﹑肌肉無力或抽筋﹑心跳不規則等等。因此,醫師可能會建議多吃含鉀量高的食物,如香蕉﹑橘子水等等,或者要求直接服用合鉀的藥物來補充。如果長期服用此藥,應該詢問醫師如何補充鉀離子。

    剛開始服用此藥的時候,小便次數及數量都會增加,同時也許會有極端疲倦的感覺,通常此一現象在幾天後應該會漸漸減少。如果此現象經過一陣子後仍然不能消除,就應該通知醫師。

    Bumetanide 可能會使血糖升高,因此患有糖尿病的人,應該更密切測量尿液或血液中糖約含量。

    此藥可能會引起頭暈目眩的副作用,尤其是早上剛起床的時候。但是如果能緩慢地起身或站立,應該可以減緩此一現象。另外,為了避免此一副作用,應該避免站立太久﹑避免飲用大量的酒﹑不要在太陽下做太激烈的運動,以及洗太熱的熱水浴等等。

    Bumetanide 會增加身體對陽光的敏感性,如果在陽光下曝曬太久,有可能會導致皮膚的灼傷,因此應該避免陽光的直接曝曬,並穿著長袖衣物,以保護皮膚。在拔牙或動手術之前,應該事先通知醫師有服用此藥。

<<副作用>>

    Bumetanide最常見的副作用為:噁心(0.6%)﹑頭暈(1.1%)﹑頭痛(0.6%)。其它可能副作用包括:虛弱﹑口渴﹑嘔吐﹑腹瀉﹑胃口降低﹑胃腸不適﹑視覺模糊。這些副作用,通常在服藥一陣子後,應該會漸漸地消失。不過,如果這些副作用達到困擾你的程度,或者經過一段時間後,還不能完全消除,就應該通知醫師。

    此藥較嚴重的副作用為:皮膚起紅疹﹑皮膚發紅﹑關節痛﹑糞便變黑﹑耳鳴或聽覺受影響﹑眼睛或皮膚變黃等等。通常這些副作用發生的機率較低,但是如果發生時,應該盡快通知醫師。

    以上所列舉不包含所有可能副作用﹑詳細藥物資料﹑請
參閱原廠說明書或訊問醫師意見

<<懷孕及餵乳>>

     美國藥管局(FDA)將此藥歸類為懷孕類別C級:動物生殖研究顯示對胚胎有不利影響,但缺乏孕婦對照研究確認藥物是否安全。盡管有潛在風險,但若藥物利益大於危險,仍可考慮使用。

     澳洲藥管局(TGA)懷孕用藥分級C:   此藥品由於其藥理特性,曾經造成或懷疑有可能會引起胎兒不良影響但不會引起畸形。這些不良影響是可逆的在停藥後應該可以恢復正常。

     根據動物實驗顯示,在高劑量情況下,此藥仍有可能減緩動物骨骼的成長,使胎兒的體型減小,以及造成胎兒的損傷。因此,除了醫師同意外,孕婦應該避免服用此藥。

   Micromedex公司哺乳評級結論﹕ 對嬰兒的風險性還無法排除。(由於現有資料不足或專家結論不同情況下﹑無法充分證明哺乳期間使用藥物是否會增加嬰兒的風險。婦女若考慮使用母奶哺乳嬰兒﹑應該權衡藥物的優點或藥物對嬰兒潛在的風險性。)

    目前為止,尚不知此藥是否會經由母乳到達嬰兒體內,為了避免藥物可能對新生兒造成影響,餵奶的母親,應該使用其它的乳製品,以取代母乳。

<<忘記用藥>>

    如果忘記服藥,應該在記得時,立即服用。但是,如果距離下次服藥的時間太近,就應該捨棄此次的藥物,恢復到下次正常服藥的時間,千萬不可一次服用雙倍的劑量。

 








 
 
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