BISACODYL

(秘可舒)

 

 

 

 <<商品名>>  

台灣健保藥品: Bicotan E.C.秘可泰腸溶錠, Bidyl S.C. 秘利糖衣錠, Bisacodyl E.C.  秘克的腸溶糖衣錠, Bisacodyl S.C.  泌塞可利爾糖衣錠, Bisacodyl 無秘栓劑, Bisadyl   秘瀉樂栓劑, Bisadyl E.C. 秘瀉樂腸溶錠, Bisaton 秘舒通糖衣錠, Cathartinol E.C.  樂導便腸溶錠, Colac E.C. 通樂利腸溶糖衣錠, Dulcolax Supp  樂可舒栓劑, Dulcolaxlet  樂可舒腸溶糖衣錠, Johnlax 通便樂腸溶錠, Liton 利通腸衣錠

美國-  Alophen ; Bisac-Evac ; Biscolax ; Correctol Tablets ; Dacodyl ; Doxidan ; Dulcolax ; ex-lax Ultra ; Femilax ; Fleet Bisacodyl ; Fleet Stimulant Laxative ; Veracolate                             

加拿大 -  Apo-Bisacodyl; Carter's Little Pills; Dulcolax; Gentlax 

Anan (日本); Bisalax (澳大利亞 , 保加利亞);  Correctol (香港); Dulcolax (阿拉伯, 阿根廷, 奧地利,比利時, 巴西,瑞士, 德國, 丹麥, 法國, 希臘, 香港, 印尼, 印度,義大利, 墨西哥, 馬來西亞, 荷蘭,挪威, 紐西蘭, 巴拿馬 ,秘魯, 菲律賓, 巴基斯坦, 葡萄牙, 俄羅斯, 瑞典, 薩爾瓦多, 泰國); Durolax (澳大利亞 ); Lax-Tab (澳大利亞 ,紐西蘭);  Perilax (丹麥, 南非); PSatolax-10 (日本); Toilax (丹麥, 芬蘭, 愛爾蘭, 挪威, 瑞典)

 

<<藥物作用>>

   Bisacodyl 為一短期使用治療便秘的非處方藥,在藥理上是屬於「刺激性瀉藥」的一種。Bisacodyl能幫助大腸內的水分聚集﹑刺激腸道神經及增加腸道的蠕動,以達到幫助糞便排出的目的。此藥可用於因為環境改變﹑食物改變或長期臥床等因素所引起的便秘,並經常用於手術前﹑生產前以及直腸鏡檢查前的清腸準備。

衛福部核准適應症﹕緩解便秘。

<<用法>>

    Bisacodyl 分為錠劑及肛門栓劑兩種,通常錠劑在服用後68小時後便會排便,因此如果第二大清晨須做手術或胃腸檢查,就應該在晚上就寢前服藥。肛門栓劑只須1560分鐘即可引起排便,因此應該在清晨剛起床的時候使用。 Bisacodyl為一肠衣锭, 藥片外通常包有一層外膜,主要是避免藥物的有效成分受到胃酸的破壞而降低藥效,因此服用時應該整顆吞服,不可咀嚼或壓碎服用。

本藥另外有肛門栓劑,其使用方法如下:

1.將栓劑的外包裝撕開,然後將栓劑頂端用水稍微地濕潤一下。2.左臂靠著床側躺,將右腳彎曲,然後將膝蓋伸向胸口。3.將栓劑插入肛門兩三公分(小孩一兩公分)內,然後用手指頂住栓劑約20秒鐘。4.在床上靜躺約15分鐘,再起床將手清洗乾淨

<<注意事項>>

     禁忌症:對Bisacodyl藥物過敏﹑或者患有闌尾炎﹑腸道阻塞﹑以及胃腸炎等病患不該使用此藥。

     如果懷孕,對藥物過敏,或者有心臟疾病﹑肛門流血﹑糖尿病等等,醫師需要針對這些情況謹慎用藥,因此在使用此藥之前,應該事先通知醫師。

     通常I0歲以下小孩,不能充分表達症狀與不適,為了避免遺漏任何潛在的病症,以及避免藥物可能造成的副作用,除非經由醫師的診斷及處方外,不可自行給小孩服用此一藥物。

    使用肛門栓劑前,如果覺得此栓劑過於柔軟不易放入肛門內,可事先將栓劑連同包裝紙放入冰箱內冷凍一陣子,或者可使用冷水沖淋兩三分鐘,而在使用前再將包裝紙撕開。在使用前如果能夠將栓劑頂端用水稍微濕潤一下,應該有利於肛門的插入。

    除非在特殊的情況以及醫師許可外,為了避免造成對藥物的濫用及依賴性而導致腸道肌肉,和神經組織的損害,此藥應該以短期使用為主。平常為了避免便秘,應該多食用蔬菜或水果等食物,並且在身體及醫師的許可下,多做運動,或每天至少飲用68(每杯約250CC)的溫水(飲用水)或飲料。 

    此藥應該以短暫的紓解便祕為主,除非醫師特別的指示外,一天所服用的劑量應該不超過一次,而連續使用藥物的時間應該不超出一個星期。當排便恢復正常後,就應該停止使用。

    在服藥期間,如果覺得藥物並沒有達到紓解便秘的作用﹑肛門有流血現象,或者是藥效過強而產生水分過分流失及電解質失衡的狀況如身體抽筋疼痛﹑全身無力﹑頭暈等時,就應該通知醫師。

    牛奶與制酸劑會干擾此藥的作用,因此當服用牛奶或制酸劑時,應該與此藥至少相隔約一小時。

<<副作用>>  

    在正常劑量下,此藥造成副作用的機率並不是很高,只有在剛開始服藥的時候,可能會產生輕微的腹部不適﹑腹瀉噁心﹑腹部抽痛﹑腹部不舒服等等。但是經過一陣子的服藥後,此現象應該會消失。不過,如果這些症狀嚴重到不能忍受的程度,就應該盡快通知醫師。

    以上所列舉不包含所有可能副作用﹑詳細藥物資料﹑請參閱原廠說明書或訊問醫師意見

<<懷孕及哺乳>>

   在懷孕期間若經常使用刺激性瀉藥,可能會引大腸的強烈刺激作用並引起脫水或早產美國藥管局(FDA)尚未對Bisacodyl做任何等級分類,但一般認為應該歸類為CC級是代表動物生殖研究顯示對胚胎有不利影響,但缺乏孕婦對照研究確認藥物是否安全。盡管有潛在風險,但若藥物利益大於危險,仍可考慮使用

   澳洲藥管局(TGA)懷孕用藥分級A:  大量孕婦或育齡婦女用藥後觀察數據顯示,此藥物不曾引起胎兒畸形也不會直接或間接的造成胎兒的不良影響。

    當懷孕時,最好能告訴醫師,他會根據病患身體的狀況,並衡量治療的優點和對胎兒的危險性,決定是否應該服藥。

    Micromedex公司哺乳評級結論﹕ 對嬰兒的風險性還無法排除(由於現有資料不足或專家結論不同情況下﹑無法充分證明哺乳期間使用藥物是否會增加嬰兒的風險。婦女若考慮使用母奶哺乳嬰兒﹑應該權衡藥物的優點或藥物對嬰兒潛在的風險性。)

    目前為止,尚不知此藥是否會經由母乳到達嬰兒體內,但是為了避免造成嬰兒腹瀉或其它不良副作用,餵奶的母親在使用此藥期間,應該用其它的乳製品,以取代母乳。

<<忘記用藥>> 

    如果忘記服藥,應該在記得時,立即服用。但是,如果距離下次服藥的時間太近,就應該捨棄此次的藥物,恢復到下次正常服藥的時間,千萬不可一次服用雙倍的劑量。

 








 
 
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