BENZBROMARONE

苯溴马隆 (木補麻隆)

 

 

<<商品名>>
台灣健保藥品: Beenrone 勉治錠, Bemaron 免酸痛錠, Benmarone 優利朗錠, Benrone 免痛錠, Benzbromarone 本補麻隆錠, Benzon 必消痛錠, Benzrosules 袪酸利膠囊, Benzsin 袪痛錠, Betalen. 去痛能錠, Bromarone 步邁能錠, Chiphone去痛錠, Degout 祛風樂錠, Deuron 治風痛錠, Euricon. 優力康錠, Gouless 優諾錠, Goutil 去佟錠, Hipuric 利痛風錠, Kotogen 克痛捷錠, Narcaricinsules 拿可欣膠囊, Nogout 杏定痛錠, Unimaron. 免風痛錠, Uribenorm 抗痛酸錠, Uribronee 優布朗錠, Uricam 悠立康錠, Uricin 優力欣錠, Urimanone 優利隆錠, Urimarone 優爾痛錠, Urinogen 悠利錠, Urinone 痛風寧錠, Urisue 拔疼錠, Urotin. 優尿錠, Yungbenronelet 永別風錠, Yurinom 癒尿酸錠, Zimaron 適莫痛錠

<<藥物作用>>
Benzbromarone 為一預防痛風發作,降低血液尿酸濃度及促進尿酸排泄的藥物。尿酸在血液中的含量若超過飽和度,就會以針狀結晶狀態出現,如果結晶在關節內沈澱會引起免疫系統發炎及疼痛反應,此高尿酸血引起的病症即稱「痛風」。

尿酸長期沈積在關節會使關節變形,若沈積在腎臟易導致腎結石,甚至腎臟病變。Benzbromarone能抑制肾小管對尿酸的吸收作用,促進尿酸從體內排泄而降低血中尿酸濃度,因此可用於預防痛風發作及治療高尿酸血症。
衛福部核准適應症﹕痛風、高尿酸血症。

<<用法>>
Benzbromarone 通常是一天服用一次,可在早餐時飯後或飯中吞服。不論是早上或是晚上服用,最好養成每天在固定時間服藥的良好習慣,以避免忘記服藥。如有必要時,此藥的藥片可以壓碎服用。

<<注意事項>>
禁忌症:對Benzbromarone藥物過敏以及急性痛風發作的病患不該使用此藥。

Benzbromarone 不適於孕婦,高度肝臟及腎臟機能障礙,腎結石之患者服用。本藥也不適於急性痛風發生時使用。

Benzbromarone 沒有立即止痛及抗發炎的作用,因此不可用於解除急性痛風所引起的疼痛。預防痛風的發生﹑必須經過幾個月藥物的治療,逐漸將體內尿酸含量降低後﹑才可達到預防痛風發生的作用。急性痛風發作時,應該暫停使用此藥並使用醫師所指定另一類藥物如秋水仙素(Colchicine)﹑類固醇﹑或用「非固醇類止痛及抗發炎」藥物暫時紓解疼痛症狀,待急性痛風解除後再恢復服用。急性痛風所使用藥物應該於痛風症狀解除後停用。

尿之鹼性化及充分之利尿,能夠加強尿酸之排泄,此對於患有腎臟結石之病患尤其重要。在鹼性尿液的狀況下,尿液中尿酸的溶解度會增大,因此較不易形成結晶﹑多喝水可幫助尿酸排泄﹑多吃蔬菜可以使尿液鹼性化。在治療期間如果病患沒有其它攝取水份的禁忌症的情況下﹑應該大量飲水(每天飲用2000㏄以上)以增加尿量並多吃蔬菜。

服用此藥時,最好不要飲酒,因為酒精會增加體內尿酸的含量,間接地提高痛風發生的可能。在服藥後,最好也不要服用過量的維他命C或果汁,因為此兩者都有可能會使尿液變成酸性,增加腎結石發生的機率。除非情況特殊或醫師禁止外,在服用藥物期間,最好每天能夠飲用I0至I2杯(每杯約250CC)的水分,以避免造成腎結石,並達到最佳的治療效果。剛開始服藥的前三至六個月,痛風發作的次數也許會增多。但經一些段時間服藥後,痛風發作的次數及程度應該會逐漸地減少。

Benzbromarone 與抗凝血藥物Warfarin一起服用會抑制warfarin的從體內代謝排除,間接增強Warfarin的抗凝血效果﹑抑制血液的凝固並使流血的機率及流血時的時間增長,因此在拔牙或動手術之前,應該事先通知醫師,以免手術時造成過量的流血。當病患增減此兩種藥物或改變劑量時,應完全遵循醫師指示定期做血液的檢驗。

Benzbromarone 最值得關注的副作用,就是可能對肝臟的影響,日本曾有『猛暴性肝炎』發生的案例並引起了國內醫界及社會大眾高度關切﹑此猛爆性肝炎主要在開始投藥後六個月內發生,。醫師通常會在病患服藥前以及服藥後的三到六個月內測量病患肝功能,並且測量體內尿酸的含量以適當調整所服用的劑量。患者應該依照醫師的指示,定期到醫院或診所做血液及肝功能的檢驗。

<<副作用>>
Benzbromarone 最常見的副作用為:腹瀉3.5%﹑噁心。其它可能副作用包括:胃腸不適﹑胃痛﹑胸部灼熱等消化系统症状等等。這些副作用,通常在服用藥物一陣子後,應該會漸漸地消失。不過,如果這些副作用達到困擾你的程度,或者經過一段時間後,還不能完全消除,就應該通知醫師。

此藥較嚴重的副作用為肝臟不良反應之症狀如肝指數上升﹑全身倦怠﹑食慾不振﹑皮膚或眼白部分變黃等﹑以及過敏反應如皮膚起紅疹﹑搔癢等。通常這些副作用發生的機率較低,但是如果發生時,應該盡快通知醫師。

以上所列舉不包含所有可能副作用﹑詳細藥物資料﹑請參閱原廠說明書或訊問醫師意見。

 

 

<<懷孕及哺乳>>
此藥未在美國銷售﹑美國FDA未對此藥物標示懷孕分類。

根據動物實驗顯示,此藥會造成動物胎兒的畸形,也未有人类的臨床經驗保證其安全性,因此除了有絕對的需要並經由醫師的許可外,懷孕婦女應該避免服用此藥。

目前為止,尚不知此藥是否會經由母乳到達嬰兒體內,為了避免藥物可能造成新生兒的不良副作用,餵奶的母親應該使用其它的乳製品以取代母乳。

<<忘記用藥>>
如果忘記服藥,應該在記得時,立即服用。但是,如果距離下次服藥的時間太近,就應該捨棄此次藥物,恢復到下次正常服藥時間,千萬不可一次服用雙倍劑量。