ATENOLOL

阿替洛尔(阿廷諾)

 

 

<<商品名>>


台灣健保藥品: Tiatenol 捷降錠, Ateno 亞恬膜衣錠, Atenolol 仰德諾膜衣錠, Urosin 優心膜衣錠, Atelon 克平錠, Ateol 壓平樂膜衣錠, Ateol 壓平樂膠衣錠, Atomin 壓脈平錠, Tenol 天樂錠, Tenormin 天諾敏錠, Apo-Atenol 安保樂美錠, Atenol 安壓能錠, Tenolol 定樂平膜衣錠公, Sedamin 心敏膜衣錠, Atehexal 心樂寧錠, Atinol 愛平諾膜衣錠, Swinorin 瑞娜寧膜衣錠, Mirobect 脈樂必克膜衣錠, Stermin 舒壓膜衣錠,Wesipin 衛心平膜衣錠, Noten 諾頓錠, Anlipin 阿利平膜衣錠.

美國-  Tenormin

加拿大 -  Apo-Atenol; CO Atenolol; Dom-Atenolol; JAMP-Atenolol; Mint-Atenolol; Mylan-Atenolol; Nu-Atenol; PHL-Atenolol; PMS-Atenolol; RAN-Atenolol; ratio-Atenolol; Riva-Atenolol; Sandoz-Atenolol; Septa-Atenolol; Tenormin; Teva-Atenolol (加拿大  )

Apo-Atenol (香港); AteHexal (澳大利亞 , 德國, 紐西蘭); Betacard (印度,俄羅斯); Blokium (阿拉伯,  希臘, 委內瑞拉, 南非); Hypernol (新加坡); Normaten (香港,馬來西亞); Nortelol (香港); Oraday (印度,泰國); Prenolol (新加坡, 泰國); Tenolol (盧森堡,紐西蘭, 新加坡, 泰國, 南非); Tenormin (阿拉伯, 奧地利,澳大利亞, 孟加拉, 比利時, 瑞士, 智利, 德國, 丹麥, 西班牙,   希臘, 香港, 印尼, 愛爾蘭, 印度,義大利,日本, 肯亞,  馬利,  馬爾他,  墨西哥, 馬來西亞,  荷蘭,挪威, 巴拿馬 , 秘魯, 菲律賓, 巴基斯坦, 葡萄牙, 俄羅斯, 瑞典, 斯洛伐克,  薩爾瓦多, 泰國, 土耳其,  委內瑞拉); Tensig (澳大利亞 ); Ternolol (香港); Vascoten (馬來西亞, 新加坡); Velorin (馬來西亞, 菲律賓)

<<藥物作用>>

     Atenolol 為一種稱為「貝它阻斷劑」的降血壓藥。它能夠使心跳的速率﹑心臟血液的輸出量降低,並能間接地使血管放鬆,而達到降血壓的目的。本藥同時能降低心臟的工作量,及減輕心臟所需氧氣的消耗,因此可用來預防心絞痛的發生。它的另一作用就是能穩定心臟脈搏電流的傳導,因此可用來預防心律不整 (心臟節律不正常)的發生。本藥亦可當作消除焦慮緊張﹑頭痛,以及手部顫抖的輔助藥物。

衛福部核准適應症高血壓、狹心

 

<<用法>>

     Atenolol 不受食物影響,因此空腹或與食物一起服用均可。通常是一天服用一次,不論是早上成晚上均可,最好養成每天在固定時間服藥的習慣,以減少忘記的可能。長期使用後,如果要停藥,必須經過醫師的許可,不可自行停止服用,以免血壓突然升高或造成心臟方面的問題

<<注意事項>>

    禁忌症:對Atenolol藥物過敏﹑或者患有心律過慢 (脈搏低於50) 23級心臟傳導阻滯﹑心源性休克﹑明顯且無法控制的鬱血性心衰竭等病患不該使用此藥。

    如果懷孕或哺乳嬰兒,或者有心臟疾病﹑心跳過慢﹑手腳血液循環不良﹑氣喘(哮喘)﹑支氣管炎﹑肺氣腫或其它的肺部疾病﹑糖尿病﹑甲狀腺機能亢進﹑精神沮喪﹑重症肌無力症﹑腎臟病﹑肝臟疾病等等,醫師需要針對這些情況謹慎用藥,因此在使用此藥之前,應該先通知醫師。

    服用此藥後,可能會產生頭昏眼花的副作用,尤其在剛開始服藥期間。因此,在尚未完全適應此藥之前,當開車或操作危險機械時,必須小心謹慎。

     Atenolol 只能控制血壓升高,並不能治癒高血壓。服用此藥後,可能要經過幾個星期血壓才能漸漸地降到理想的程度。因此必須持續地服用此藥,才能有效地控制住血壓。

    經過一段時間藥物治療後,即使覺得血壓已恢復正常,亦不可間斷,或者是突然停止服藥。突然停止服藥有可能會使血壓升高,甚至造成心臟病發作。如要停藥,應該徵得醫師的許可,並且在他的指示下,經過一段時間,將藥物漸漸降低然後再停藥。

    在服用 Atenolol 之前,應該請教護士或醫師如何測量脈搏。如果覺得脈搏跳動較平常為慢,或者脈搏低於50,就應該通知醫師。為了達到理想降血壓的作用,醫師可能會要求患者服用低鹽類﹑低脂肪的食物,戒煙酒,以及做適當的運動等等。患者應該盡量遵循醫師的指示。

    剛開始服用此藥時,可能會產生頭暈目眩的感覺,尤其是突然站立或坐起時,不過如果能夠緩慢地站立或坐起,應該會減少此一現象。服用此藥後,如果覺得口乾,在嘴內含一塊冰塊,或嚼一片口香糖應該會紓解此一現象。通常口渴的現象在服藥一陣子後會自然消失。

    服用 Atenolol 後可能會影響運動時的敏覺性,因此應該與醫師商討,何種運動較適合,或多大的運動量,才不會造成傷害。此藥會使血糖降低,同時遮蓋低血糖所引起的症狀。如果患有糖尿病就應該密切注意並經常測量血糖。

    在拔牙或動手術之前,應該先通知醫師有服用此藥。因為此藥在手術中,可能會造成心臟方面的問題,醫師也許會建議在手術前兩天,漸漸地停止使用。

    許多治療過敏﹑感冒(流感)﹑氣喘(哮喘),及咳嗽的成藥中,經常會含有使血壓升高的成分。因此為了避免血壓突然升高,使用此類藥物之前,應該事先徵求醫師或藥師的意見。

<<副作用>> 

    Atenolol最常見的副作用為:疲勞(高達 26%)﹑四肢冰涼(12%),頭暈(13%)。其它可能副作用包括:頭昏眼花﹑疲倦﹑抑鬱﹑噁心﹑腹瀉性慾降低﹑腹瀉﹑做噩夢﹑眼乾﹑嗜睡等等。這些副作用,通常在服用藥物一陣子後,應該會漸漸消失。不過,如果這些副作用達到困擾你的程度,或者經過一段時間後,這些症狀還不能完全消除,就應該通知醫師。

    此藥較嚴重的副作用為:心跳過快或心跳過慢(低於50)﹑皮膚起紅疹﹑呼吸困難﹑指甲或手掌產生青紫色﹑胸痛﹑腳部或關節腫脹﹑精神沮喪﹑嚴重的頭暈或暈倒等等。通常這些副作用發生的機率較低,但是如果發生時,應該盡快通知醫師。

    以上所列舉不包含所有可能副作用﹑詳細藥物資料﹑請
參閱原廠說明書或訊問醫師意見

<<懷孕及哺乳>>

    美國藥管局(FDA)將此藥歸類為D級:已有足夠證據顯示藥物會對胎兒產生危險性。盡管有潛在風險,但在孕婦用藥利益大於危險特殊情況下,才可考慮使用。

    澳洲藥管局(TGA)懷孕用藥分級C:   此藥品由於其藥理特性,曾經造成或懷疑有可能會引起胎兒不良影響但不會引起畸形。這些不良影響是可逆的在停藥後應該可以恢復正常。

     此類藥物對人體的影響,尚無定論。目前為止,但曾有醫學報告指出,孕婦在產前服用此類藥物,可能會造成胎兒出生後體重減輕﹑血壓下降﹑血糖降低﹑心跳減慢,及呼吸困難。另外,也有報告顯示,此類藥物不曾造成胎兒任何問題。懷孕時,應該與醫師討論此藥可能對胎兒的影響,他會衡量狀況,決定是否應該服藥。

   Micromedex公司哺乳評級結論﹕ 對嬰兒的風險性還無法排除(由於現有資料不足或專家結論不同情況下﹑無法充分證明哺乳期間使用藥物是否會增加嬰兒的風險。婦女若考慮使用母奶哺乳嬰兒﹑應該權衡藥物的優點或藥物對嬰兒潛在的風險性。)

    少量的藥物會經由母乳到達嬰兒體內,為了避免可能造成新生兒血壓下降及心跳減慢,哺乳嬰兒時,最好使用其它的乳製品,以取代母乳。

<<忘記用藥>>

    如果忘記服藥,應該在記得服藥時,立即服用。但是,如果是一天服藥一次,而距離下次服藥的時間少於8-12小時;或者一天服藥兩次,而距離下次服藥的時間少於4-6小時,就應該捨棄所遺忘的藥物,恢復到下次正常服藥的時間,不可一次服用雙倍的劑量。

 








 
 
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