AMPICILLIN

氨苄西林 (安必西林 )

 

 

<<商品名>>
台灣健保藥品 - Ampolin 安博黴素膠囊, Ampicillin 安比西林膠囊, Ancillin 安西林膠囊, Li-Cillin 利賜林膠囊, Winpicillin 溫必西林膠囊, Pelitin 配利真膠囊

加拿大 - Apo-Ampi; Novo-Ampicillin; Nu-Ampi

Amfipen (阿拉伯, 愛爾蘭); Amipenix (日本 ); Ampiclox (新加坡); Ampicyn (澳大利亞 ); Ampipen (印度,南非); Binotal (奧地利, 巴西, 墨西哥, 烏拉圭); Dhacillin (香港,馬來西亞); Ibimycin (澳大利亞 ); Intramed (南非); Iwacillin (日本 ); Omnipen (阿拉伯, 墨西哥, 秘魯); Pamecil (香港,馬來西亞); Penbritin (阿拉伯, 香港,愛爾蘭, 墨西哥, 馬來西亞)南非); Pentrexyl (比利時, 丹麥, 希臘, 義大利,墨西哥, 荷蘭,挪威, 秘魯, 泰國); Petercillin (南非);

<藥物作用>>
Ampicillin 為一種「盤尼西林」類的抗生素。Ampicillin的藥理作用並不是直接的殺死細菌﹑而是藉著破壞圍繞細菌外圍的細胞壁,使細菌的細胞壁不能正常地生長。細菌失去細胞壁的保護作用後﹑其內部的物質將會流失並無法在正常環境下生存﹑最後達到消滅細菌的作用。Ampicillin可以用來治療某些細菌所引起的感染如尿道感染﹑淋病﹑腦膜炎﹑中耳炎﹑咽喉炎﹑鼻竇炎﹑肺炎和皮膚感染等等。此藥對於濾過性病毒如感冒以及黴菌或真菌所造成的感染無效。

台灣衛福部核准適應症包括﹕葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球菌及其他具有感受性細菌引起之感染症。

美國藥物食品局(FDA) 核准適應症包括﹕淋病; 消化系統感染; 泌尿生殖系統感染;以及呼吸道感染等。

<<用法>>
為了增強藥物的吸收,最好在空腹的時候服用,譬如飯前一小時﹑或飯後兩小時。必要時此藥的膠囊可以打開來服用。如果使用的是液體藥物時,每次在使用之前,應先將藥瓶輕微搖動使藥物能均勻分散,並使用有刻度的量杯或藥管以量取正確的藥量。

<<注意事項>>
禁忌症:對Amoxicillin或任何含盤尼西林類抗生素藥物過敏的病患不該使用此藥。

如果懷孕或哺乳嬰兒,對花粉或任何東西過敏,或者有腎臟病﹑氣喘(哮喘)﹑胃腸道的毛病如腸炎﹑潰瘍性結腸炎等等。醫師需要針對這些情況謹慎用藥,因此在使用此藥之前,應該事先通知醫師。

服用Ampicillin 時,必須依照醫師的指示服完所有的處方(通常是7至14天),即使覺得症狀已經消除,仍須服完所有處方的份量,以免感染復發,或細菌產生抗藥性。

如果是服用液體藥物的話,則必須在新鮮的情況下使用才有效(有效期通常為兩個星期)。藥師通常會往藥瓶上標明有效日期,如果過期的話,就不該使用。另外,也應該將此藥放於冷藏室(不是冷凍室)內,以保持新鮮。

服用Ampicillin 後,可能會降低口服避孕藥的作用,因此最好能同時使用其它的避孕方法,譬如使用保險套等來避孕。

在極少數情況下,服用此藥一陣子後,可能會產生腹瀉的現象。此可能是抗生素破壞了胃腸內細菌的平衡所引起的。因此不該自行服用止瀉藥物,如果用了錯誤的藥物,有可能會使腹瀉的情況惡化,應該請醫師做適當的治療。

本藥與「盤尼西林」屬同一類的抗生素,如果對盤尼西林過敏,對此藥也可能會過敏,最好不要服用此藥。萬一服用後產生過敏反應,如呼吸困難﹑皮膚發紅或發癢等等,應該立即通知醫師。

Ampicillin 為醫師針對目前病情所下的處方,如果下次有類似的感染,雖然症狀相同,但也許引起感染的病菌不同,服用此藥不見得會有效,更有可能會延誤病情。因此必須經醫師的診斷及指示服藥,更不可將此藥留給他人使用。

為了達到最佳的滅菌效果,此藥必須在血中達到固定的濃度,因此最好每天在相等的時間間隔下服藥。譬如一天服藥3次,則應該每8個小時服用一次;一天服藥4次,則應該每6個小時用一次,不可忘記服用。

<<副作用>>

此藥常見的副作用為:腹瀉﹑胃腸不適﹑胸口灼熱﹑噁心﹑嘔吐﹑頭暈等等,這些副作用,通常在服藥一陣子後,應該會漸漸消失。不過,如果這些副作用達到困擾你的程度,或者經過一段時間後,還不能完全消除,就應該通知醫師。

此藥較嚴重的副作用為:皮膚水腫﹑皮膚發紅﹑發癢﹑血壓下降﹑呼吸困難﹑喉嚨痛﹑發燒﹑腹部抽筋疼痛﹑嚴重的腹瀉等等。通常這些副作用發生的機率較低,但是如果發生時,應該盡快通知醫師。

以上所列舉不包含所有可能副作用﹑詳細藥物資料﹑請參閱原廠說明書或訊問醫師意見。

 

 

<<懷孕及哺乳>>
美國藥管局(FDA)將此藥歸類為懷孕類別B級:動物生殖實驗未顯示會造成動物胚胎傷害,但沒有對孕婦做對照實驗證實其安全性。或動物實驗顯示會造成的動物胚胎不良影響,但經孕婦對照試驗後卻無法證實藥物會對胎兒具危險性。使用此藥一般而言是安全的。

澳洲藥管局(TGA)懷孕用藥分級A級: 大量孕婦或育齡婦女用藥後觀察數據顯示,此藥物不曾引起胎兒畸形也不會直接或間接的造成胎兒的不良影響。

一般來講,此藥用於孕婦是安全的。但是,目前此藥仍須更廣泛的醫學資料加以證明其安全性,如懷孕時,最好還是通知醫師。

Micromedex公司哺乳評級結論﹕ 對嬰兒的風險極小。(在充足的證據以及相關專家共識下的結論﹕在哺乳期間使用此藥物﹑對嬰兒造成不良作用的風險是極低的。)

雖然少量藥物可經由母乳到達嬰兒體內,但世界衛生組織(WHO)、允許母親在哺乳期間使用此藥物。

雖然少量的藥物會經由母乳到達嬰兒體內,可能會影響嬰兒腸內細菌的平衡,造成嬰兒腹瀉或腸胃不舒服,也有可能會造成過敏反應。但在大多數情況下、其濃度不致於造成嬰兒臨床上不適病狀。雖然如此、嬰兒若在餵奶期間如有任何不適狀況如胃腸不適等副作用、應該通知醫師。

<<忘記用藥>>
如果忘記服藥,應該在記得時,立即服用。但是,如果距離下次服藥的時間太近,而又是一天服藥兩次,就應該先服用遺忘的藥物,然後等約5至6小時後,再服下次的劑量。如果一天服藥3次以上,應該先服遺忘的藥物,等約2至3小時後,再服用下次的劑量,然後恢復正常的用藥時間。或者可一次服用雙倍的劑量,然後再恢復到另一次正常服藥的時間。