AMLODIPINE

氨氯地平 (安脈狄平)

 

 

 

<<商品名>>

中國藥品: 苯磺酸氨氯地平片

台灣健保藥品Alopine 安乃平錠; Amcopine 壓可平錠; Amilo 脈平錠; Amlo 愛柔錠; Amlobin 鎮脈錠; Amlodac 安脈特錠 ; Amlodine 脈得順錠; Amlodipine 迪平錠 ; Amlodipine 安壓得穩錠; Amlopine 舒脈寧錠 ; Amlopine 穩脈錠; Amopine 脈樂平錠; Ampin 安普錠; Calnelpress 蓋平紓錠; Cinsuton 心舒妥錠; Du. Q 得優 錠; Jiangho 壓降好錠; Lodipine 樂脈平錠; Lolate 舒壓錠; Nobar 諾怡錠; Norvasc 脈優錠; Nova 脈可錠; Yawaho 壓穩好錠

美國-  Norvasc

加拿大 -   Accel-Amlodipine; Apo-Amlodipine; CO Amlodipine; Dom-Amlodipine; GD-Amlodipine; JAMP-Amlodipine; Mint-Amlodipine; Mylan-Amlodipine; Norvasc; PHL-Amlodipine; PMS-Amlodipine; RAN-Amlodipine; ratio-Amlodipine; Riva-Amlodipine; Sandoz Amlodipine; Septa-Amlodipine; Teva-Amlodipine; ZYM-Amlodipine

Actapin (香港,印尼, 新加坡); Amedin (香港); Amlate (南非); Amlod (香港,泰國); Amlodigamma (香港); Amlodin (日本 ); Amlong (香港,馬來西亞, 菲律賓, 新加坡); Amlopres (香港); Amlor (比利時,法國, 以色列,盧森堡); Amlotens (新加坡); Amlozen (香港); Amtas (新加坡); Avevasc (馬來西亞, 新加坡); CP-Lovac (香港); Lofral (香港,馬來西亞); Normodipine (新加坡); Norvas (西班牙, 墨西哥); Norvasc (奧地利,澳大利亞,  巴西,瑞士, 智利, 德國, 丹麥,  芬蘭, 希臘, 香港,以色列,義大利,日本,  馬來西亞,  荷蘭,挪威, 紐西蘭, 巴拿馬 , 秘魯, 菲律賓, 巴基斯坦, 葡萄牙, 俄羅斯, 瑞典, 新加坡,  薩爾瓦多, 泰國, 土耳其,  委內瑞拉, 南非); Ozlodip (澳大利亞 ); Perivasc (澳大利亞 ); Stadovas (香港); Stamlo (新加坡); Zynor (香港,馬來西亞)

<<藥物作用>>

              Amlodipine 為一種稱為「鈣離子阻斷劑」的藥物﹑它可作為降血壓藥物及預防心絞痛使用。「鈣離子阻斷劑」的藥理作用﹑主要是能夠阻斷鈣離子進入心臟以及血管平滑肌細胞﹑使血管收縮力降低並間接的使血管放鬆及舒張﹑使更多的血液能在血管內順暢地流通,最後達到降血壓的目的。

     在心臟方面,「鈣離子阻斷劑」可以降低心肌收縮力使心臟收縮運動所需的氧氣量相對應的減少。使心臟能夠得到更多的血液和氧氣﹑因此可以避免心臟因為缺氧而造成壞死﹑並間接的幫助或改善缺血性心臟疾病如心絞痛等症狀。

     衛福部核准適應症﹕高血壓、心絞

<<用法>>

   為了避免對胃部產生刺激,此藥最好與食物一起服用。服用此藥片時,應該吞服整顆的藥物,不可咀嚼或壓碎服用。此藥通常是一天服用一次,不論是早上或晚上服用,最好養成固定時間服藥的習慣,以減少忘記服藥的可能

<<注意事項>>

     禁忌症:對Amlodipine藥物或其它同類型「鈣離子阻斷劑」Nifedipine , Isradipine , 以及 Felodipine 過敏者不該使用此藥。

     如果懷孕或哺乳嬰兒,對藥物過敏,或者有心臟疾病﹑心律不整 (心臟節律不正常)﹑充血性心衰竭﹑腦中風﹑低血壓﹑肝臟疾病等等,醫師需要針對這些情況謹慎用藥,因此在使用此藥之前,應該先通知醫師。

      Amlodipine只能控制血壓的升高,並不能完全根治此一病症,病患甚至可能需要終生服用藥物﹑才能持續有效的控制血壓。剛開始服藥後,血壓可能需要經過幾個星期時間才能漸漸地降低到理想的程度。為了達到理想的降血壓作用,應該遵循醫師的指示,服用低鹽類﹑低脂肪的食物,戒煙酒,並且盡可能地做適當的運動。經過一段時間藥物治療後,即使覺得血壓已恢復正常,仍舊需要持續地服藥不可間斷,才能有效控制血壓。

      服用 Amlodipine之前,應該事先請教醫護人員如何測量脈搏。如果覺得脈搏跳動較平常慢或者低於50,就應該通知醫師。一般來講﹑血壓高的病人並不會感覺有什麼不舒服或任何不適的症狀﹑除非血壓高到某種程度才會感覺到頭痛﹑頭暈﹑疲倦﹑失眠﹑呼吸短促﹑頸部酸痛等症狀。您不可因為覺得身體正常而輕忽高血壓的危險性﹑應該遵守醫師指示﹑按時服藥。

     服用此藥後,可能會產生頭昏眼花,這是由於藥物造成血壓短暫過低的結果﹑尤其在剛開始服藥期間或是突然站立或坐起時最易發生。因此,在尚未完全適應此藥之前,當開車或操作危險機械時,必須小心謹慎。經過一段時間適應藥物後或病患平時能夠緩慢地站立成坐起,應該會減少此一現象。

     經過長期藥物治療後,即使覺得血壓已恢復正常穩定,亦不可間斷或者是突然停止服藥。突然的停止服藥有可能會使血壓升高,甚至造成心臟病發作的可能。如需要停藥,應該得到醫師的許可,並且在醫師指示下,將藥物漸漸地降低然後再停

               如果使用 Amlodipine的目的在預防心絞痛,就必須定期服用才能收到預防效果,若是在心絞痛發作時才緊急服用此藥是無效的, 心絞痛的急性發作必須使用其它藥物如硝酸甘油等來紓解。在經過一陣子服藥後,不可因為心絞痛不再發作而突然增大運動量。應該先與醫師商討何種運動較適合體能,或多大的運動量,才不會造成心臟過度的負荷以及造成心絞痛再次發生。  

    市面上許多治療過敏﹑鼻塞﹑咳嗽﹑感冒(流感),以及減肥的成藥中,經常會含有使血壓升高的成分。為了避免造成血壓突然升高,在服用此類藥物之前,應該先諮詢醫師或藥師的意見。

    剛開始服用 Amlodipine時,也許會有頭痛的感覺,但是經過一段時間服藥後,此現象應該會漸漸消除。經過一段時間後,如果頭痛仍然無法解除,就應該通知醫師。

           長時期服用此藥可能會造成牙齦腫大﹑發炎或者流血,如果能經常用牙線或牙刷維護口腔正常衛生習慣,並且經常按摩牙齦,應該能減少此一現象的發生。在拔牙或動手術之前,應該事先通知醫師你服用此藥。

<<副作用>>

     Amlodipine最常見的副作用為:頭痛(7.3%)﹑心悸(4.5%)﹑頭暈(3.4%)﹑疲勞(4.5%)﹑臉部發紅發熱(2.6%)﹑噁心(2.9%)等。其它可能副作用包括:嗜睡﹑胃部不適﹑胃痛﹑便秘﹑疲倦等等。這些副作用,通常在服用藥物一陣子後,應該會漸漸消失。不過,如果這些副作用達到困擾你的程度,或者經過一段時間後,這些症狀還不能完全消除,就應該通知醫師。

     此藥較嚴重的副作用為:心跳過快或心跳過慢(低於50)﹑皮膚起紅疹﹑呼吸困難﹑胸口疼痛﹑腳部水腫﹑嚴重的頭暈等等。通常這些副作用發生的機率較低,但是如果發生時,應該盡快通知醫師。

以上所列舉不包含所有可能副作用﹑詳細藥物資料﹑請
參閱原廠說明書或訊問醫師意見。

  

<<懷孕及哺乳>>

     美國藥管局(FDA)將此藥歸類為懷孕類別C級:動物生殖研究顯示對胚胎有不利影響,但缺乏孕婦對照研究確認藥物是否安全。盡管有潛在風險,但若藥物利益大於危險,仍可考慮使用。

     澳洲藥管局(TGA)懷孕用藥分級C:   此藥品由於其藥理特性,曾經造成或懷疑有可能會引起胎兒不良影響但不會引起畸形。這些不良影響是可逆的在停藥後應該可以恢復正常。

     根據動物實驗顯示,在高劑量的情況下,此藥可能會造成胎兒的生長缺陷﹑延長孕婦懷孕的時間,以及影響胎兒骨骼的發育,劑量越高,可能發生的機率就更高。因此,除了使用藥物的優點勝於可能造成的副作用,並且經由醫師同意外,孕婦應該避免服用此藥。

    Micromedex公司哺乳評級結論﹕ 對嬰兒的風險性還無法排除。(由於現有資料不足或專家結論不同情況下﹑無法充分證明哺乳期間使用藥物是否會增加嬰兒的風險。婦女若考慮使用母奶哺乳嬰兒﹑應該權衡藥物的優點或藥物對嬰兒潛在的風險性。)

     目前為止,尚不知此藥是否會經由母乳到達嬰兒體內,為了避免藥物可能對新生兒造成影響,餵奶的母親,應該考慮使用其它的乳製品,以取代母乳。

<<忘記用藥>>

     如果忘記服藥,應該在記得時,立即服用。但是,如果距離下次服藥的時間只有8至12小時,就應該捨棄此次藥物,恢復到下次正常服藥的時間,千萬不可一次服用雙倍劑量。

 








 
 
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