ACETYLCYSTEINE

乙醯希賜典  

 

 

 

 

 <<商品名>>

       台灣健保藥品 - Acc 600 袪痰寧發泡錠, Acetin 膿化清膠囊, Acetin 膿化清錠, Acetyl Granules 阿西淨顆粒, Acetyleine 喜袪顆粒, Actein 愛克痰顆粒, Equsil 益喀素顆粒, Flucil 福喜顆粒, Fluimucil A 富泌舒痰 發泡錠, Flutafin 化痰能顆粒, Fumucil 服優施顆粒, Nsteine 安思定發泡錠, Subinin 舒泌寧發泡錠
美國- Acetadote, Cetylev

ACC (阿根廷,瑞典, 哥斯大黎加, 捷克, 德國,瓜地馬拉, HN, 匈牙利, 黎巴嫩,墨西哥, 尼加拉瓜, 巴拿馬, 俄羅斯, 沙烏地阿拉伯, SV, 南非); ACC 200 (阿拉伯,科威特,); Exomuc (法國, 黎巴嫩,越南); Fluimucil (阿根廷, 澳大利亞, 西班牙, 法國, 希臘, 香港, 匈牙利, 波蘭, 葡萄牙, 越南); Hidonac (香港, 印尼, 馬來西亞, 菲律賓,); Lysomucil (比利時, 哥斯大黎加,巴拿馬); Mucomyst (丹麥, 芬蘭, 法國, 希臘,挪威); Parvolex (英國, 愛爾蘭, 紐西蘭, 南非); Pulmovital (哥斯大黎加,瓜地馬拉,尼加拉瓜, 巴拿馬); Sensemoc (哥斯大黎加; 尼加拉瓜, 巴拿馬); Solmucol (捷克, 義大利,新加坡)

 

<<藥物作用>>

      Acetycysteine為一種「袪痰」的藥物。它的作用是可以打開痰液結構中的二硫鍵(disulfide bonds)﹑ 使痰液龐大的粘液蛋白能夠加速分解並降低粘液的粘稠度﹑因此能夠降低呼吸道的黏著力,最後幫助痰液經由咳嗽排出,而達到呼吸順暢的目的。 

      本藥也作為Acetaminophen(乙酰氨基酚)中毒之「解毒劑」使用。若服用過量Acetaminophe﹑藥物﹑將使肝臟內負責分解排毒的Glutathione(穀胱甘肽)成分﹑超出所能處理的能力。過量藥物的中間代謝物將無法分解﹑最後會在肝臟積據﹑並將引起極大肝臟毒性。Acetycysteine的作用是可以通過維持或恢復肝臟中Glutathione(穀胱甘肽)的濃度﹑加強藥物代謝分解能力及速度﹑因此可以解除Acetaminophen過量引起的肝損傷。

      Acetycysteine 也可用於預防放射性顯影劑所造成的腎衰竭. 

      台灣衛福部核准適應症包括﹕ 減少呼吸道黏膜分泌的黏稠性、蓄意或偶發之Acetaminophen中毒之解毒劑。

<<用法>>

      使用口服藥物,請按照醫生的指示服用。本藥不受食物影響,空腹或與食物一起服用均可。 若你使用的是液體溶液﹑可將藥物與其它飲料如可樂混合以減少噁心和嘔吐。服完藥物後﹑若醫師沒有特別限水指示﹑病患應該服用喝大量液體﹑以幫助痰液的分解。如果在服藥1小時內嘔吐。可以補服一次劑量。若使用發泡錠﹑不可直接將藥物放入口中服用。應該將藥物放入容器中,加入少量的水並攪拌混勻,待藥物充分溶解後﹑再直接飲用。
此藥可能具有硫臭味,這是藥品本身具有的特殊味道﹑不是藥變質敗壞,請安心使用。

      Acetylcysteine當解毒劑使用,劑量是根據病患的體重。請在醫護人員指導下使用。

<<注意事項>>
    

      禁忌症:對Acetylcysteine藥物或其賦形劑成分過敏者不該使用此藥。

      如果懷孕,對藥物過敏,吸菸、氣喘、慢性阻塞性肺疾患(包括如慢性支氣管炎、肺氣腫)所引起之咳嗽,及伴有濃痰之咳嗽病人請勿自行使用,醫師需要針對這些情況謹慎用藥,因此在使用此藥前,應該事先通知醫師。

      患有支氣管哮喘的病患﹑藥物可能會導致支氣管分泌物的增加﹑用藥期間需要更密切監測病情變化﹑並在醫師指示下服藥。治療時若出現支氣管痙攣現象﹑須立刻暫停服藥。虛弱病患因為咳嗽能力降低或無法咳嗽﹑在藥物分解痰液後﹑若拍痰或變換姿勢等適當的處理步驟後﹑仍然無法咳出痰液﹑為了防止太多粘液在肺部積聚﹑可能需採用機械抽吸方式將粘液清除。本劑可能會干擾一些實驗室測試﹑若有任何血液或尿液測試﹑請預先告知醫師。

      此藥主要是針對感冒(流感)﹑支氣管炎所造成痰液過於黏稠不易咳出的咳嗽較有幫助。對於抽煙﹑氣喘(哮喘)病﹑或有大量液體痰液所造成的咳嗽則無效。另外,在服藥期間,每天應該飲用8至10杯的溫水(飲用水)(每杯約250cc)以幫助痰液的分解及排出。
      如果經過一個星期服藥後,咳嗽的症狀還無法消除,或者在治療過程中,有發高燒﹑皮膚發紅﹑或持續頭痛的情況,就應該盡快通知醫師。

<<副作用>>


      口服 Acetylcysteine最常見的副作用為:噁心,嘔吐,胃不舒服,食慾不振等消化道症狀。其它可能副作用包括:發熱, 流鼻涕, 口腔內腫脹, 喉嚨發炎, 想睡覺, 濕潤皮膚等。這些副作用通常在服用藥物一陣子後,應該會漸漸消失。不過,如果這些副作用達到困擾你的程度,或者經過一段時間後,還不能完全消除,就應該通知醫師。

      此藥較嚴重的副作用為: 過敏反應如皮膚起紅疹; 皮膚瘙癢﹑紅腫或起水泡,喘息; 胸部或喉嚨緊張,呼吸困難,嘴唇﹑舌頭或喉嚨腫脹。通常這些副作用發生的機率較低,但是如果發生時,應該盡快通知醫師。

      以上所列舉不包含所有可能副作用﹑詳細藥物資料﹑請參閱原廠說明書或訊問醫師意見。


<<懷孕及哺乳>>

      美國藥管局(FDA)目前沒有對此藥做任何懷孕等級分類。

      澳洲藥管局(TGA)懷孕用藥分級B2級: 有限數量孕婦或育齡婦女使用藥物觀察數據顯示,此藥物不曾引起胎兒畸形也不會直接或間接的造成胎兒不良影響。目前動物研究不足或可能缺乏,但現有資料顯示不會增加的胎兒損傷。

      目前為止﹑在使用Acetycysteine的婦女中沒有充分和良好的對照研究。動物實驗顯示Acetycysteine確實穿過胎盤﹑但沒有顯示會導致生育能力受損或對胎兒有害的證據。

      Acetycysteine用作解毒劑使用﹑在考慮母親的健康及胎兒保護上﹑一般認為利益大於弊害﹑延遲孕婦的治療可能增加母親和胎兒發病率和死亡率的風險。。若當作粘液溶解劑使用﹑由於動物生殖研究並不完全能夠預測人類的反應,所以只有在明確利益大於弊害情況下,才可考慮在懷孕期間使用。

        Micromedex公司哺乳評級結論﹕ 對嬰兒的風險性還無法排除。(由於現有資料不足或專家結論不同情況下﹑無法充分證明哺乳期間使用藥物是否會增加嬰兒的風險。婦女若考慮使用母奶哺乳嬰兒﹑應該權衡藥物的優點或藥物對嬰兒潛在的風險性。

      Acetycysteine是否在母乳中排泄尚不清楚。藥物此藥物分子量很小﹑因此排泄到母乳的可能性相當高。若考慮母乳喂養﹑應該權衡嬰兒的風險及對母親的好處或者可以考慮使用其它乳製品,取代母乳。Acetycysteine在服藥後30小時後﹑將會由母體消失﹑若考慮母乳喂養﹑應等待服藥30小時後再執行。

<<忘記用藥>>
    

      如果忘記服藥,應該在記得時,立即服用。但是,如果距離下次服藥時間太近,就應該捨棄此次藥物,恢復到下次正常服藥的時間,千萬不可一次服用雙倍的劑量。








 
 
本網站資訊儘供參考﹑個人用藥﹑請遵守醫師指示服用。 Copyright 2011  TCDRUGINFO.COM   Technical Support by HisinNet